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Traitement de la thrombopénie au cours du Lupus

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Physiopathologie <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>thrombopénie</strong> <strong>du</strong><br />

lupus: Rôle <strong>de</strong>s Anticorps antip<strong>la</strong>quettes<br />

– Michel M BJH 2002:<br />

• Mise en évi<strong>de</strong>nce par technique d’immunofluorescence indirecte <strong>de</strong>s<br />

anticorps antip<strong>la</strong>quettes chez 88% <strong>de</strong>s patients ayant un PTI et LED<br />

(48 patients) contre 55% dans le groupe LED sans PTI (20 patients)<br />

• La recherche <strong>de</strong> <strong>la</strong> cible antigénique par métho<strong>de</strong><br />

d’immunocapture (MAIPA), détecte <strong>la</strong> présence d’anticorps anti<br />

GpIIbIIIa chez 36% <strong>de</strong>s patients ayant un LED et PTI contre 5% dans<br />

le groupe contrôle.<br />

– Kuwana M, Rheumatology 2006;45:851-4: 88% <strong>de</strong>s 62 patients ayant un<br />

PTI et LED ont <strong>de</strong>s anticorps anti GpIIb/IIIA contre 17% chez les patients<br />

ayant un LED sans PTI.<br />

– Satoh T, Rheumatology 2012;51(9):1721-8: Présence d’anticorps anti<br />

PF4 associé ou pas à l’héparine chez 9% <strong>de</strong>s 118 patients ayant un<br />

lupus. Les patients ayant <strong>de</strong>s anticorps anti PF4 héparine dépendant<br />

présentent plus <strong>de</strong> <strong>thrombopénie</strong> (46 vs 12%).

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