Traitement de la thrombopénie au cours du Lupus
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Arnal C, et al. Splénectomie<br />
• 17 patients vont avoir une splénectomie (<strong>du</strong>rée moyenne<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>thrombopénie</strong> 30 ± 36 mois; moyenne <strong>de</strong>s PQ avant<br />
splénectomie: 19 ± 16 G/L)<br />
– 65% <strong>de</strong> réponse (10 RC, 1 RP) avec un suivi <strong>de</strong> 64 ± 108 mois<br />
– Poussé lupique: 7/18 (39%) en moyenne 33 ± 22 mois après <strong>la</strong><br />
splénectomie (pas <strong>de</strong> différence avec <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion nonsplénectomisée:<br />
27%)<br />
– 2 poussées lupiques cutanéo-articu<strong>la</strong>ires < 6 mois postsplénectomie<br />
– 1 patient décédé <strong>de</strong> pneumonie à Staph <strong>au</strong>reus (purpura<br />
fulminans) < 6 mois post-splénectomie
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