décembre 2010 - Ela
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M E D E c i n E<br />
lll Le diazoxyde<br />
stimule la prolifération<br />
des cellules précurseurs<br />
d’oligodendrocytes et la<br />
myélinisation<br />
Maladie : leucomalacie périventriculaire<br />
Type d’étude : approche thérapeutique<br />
Modèle expérimental : cellules<br />
précurseurs d’oligodendrocytes (OPCs)<br />
de rat ; souris nouveau-nés exposées à<br />
une hypoxie (modèle animal de la<br />
leucomalacie périventriculaire)<br />
Laboratoire : Dr Rivkees, Département de<br />
Pédiatrie, Section de Biologie<br />
Développementale et d’Endocrinologie,<br />
Faculté de Médecine de l’Université de<br />
Yale, New Haven (CT), Etats-Unis<br />
La leucomalacie périventriculaire affecte<br />
25% des enfants prématurés avec un très<br />
petit poids de naissance. Elle se<br />
caractérise par des lésions diffuses de la<br />
substance blanche ou par des foyers<br />
nécrotiques. Elle est associée à une<br />
morbidité significative puisque que les<br />
sujets présentent un déficit intellectuel et<br />
une infirmité motrice cérébrale. Il est<br />
donc important de trouver un traitement.<br />
Les oligodendrocytes assurent la<br />
myélinisation du système nerveux central<br />
et se différencient à partir des OPCs. Ces<br />
cellules précurseurs ont la capacité de<br />
se multiplier avant de se différencier<br />
progressivement en oligodendrocytes<br />
matures. Il a été montré qu’une hypoxie<br />
peut causer une maturation prématurée<br />
des OPCs et réduire le nombre<br />
d’oligodendrocytes et, pourrait ainsi<br />
contribuer à une hypomyélinisation du<br />
cerveau.<br />
Jusqu’à présent, aucune approche<br />
pharmacologique ne permet la<br />
stimulation de la multiplication des OPCs<br />
et la myélinisation du cerveau. Mais, il<br />
est établi qu’une hyperpolarisation de la<br />
membrane des oligodendrocytes stimule<br />
leur prolifération et différenciation. Etant<br />
donné que le diazoxyde, utilisé en<br />
clinique chez les enfants présentant une<br />
hyperinsulinémie, est capable d’activer<br />
les canaux à potassium (K ATP ) et d’induire<br />
une hyperpolarisation, son influence sur<br />
6<br />
la prolifération des oligodendrocytes et la<br />
myélinisation a été testée.<br />
Le diazoxyde permet effectivement<br />
d’activer les canaux K ATP présents sur la<br />
membrane des oligodendrocytes in vitro.<br />
De plus, il stimule la myélinisation in vivo<br />
et prévient l’hypomyélinisation chez les<br />
• Acide gras : Substance chimique<br />
formée d’une chaîne d’atomes de<br />
carbone ; la plupart des acides gras du<br />
corps ont une longueur de 16 à 20<br />
atomes. On parle d’acide gras à<br />
longue chaîne pour une longueur de 14<br />
à 22 carbones et à très longue chaîne<br />
s’il y a plus de 22 carbones.<br />
• Acide gras monoinsaturé : Acide gras<br />
contenant une double liaison entre les<br />
atomes de carbone.<br />
• Acide gras saturé : Acide gras qui ne<br />
contient pas de doubles liaisons entre<br />
les atomes de carbone. Dans l’ALD,<br />
ce sont les acides gras à très longues<br />
chaînes saturés (AGTLC saturés) qui<br />
s’accumulent dans le corps.<br />
• Astrocyte : Cellule de forme étoilée du<br />
système nerveux central assurant le<br />
soutien de la structure du système<br />
nerveux et participant à la réparation<br />
des tissus nerveux.<br />
• Différenciation : Processus biologique<br />
aboutissant à la formation de cellules<br />
spécialisées.<br />
• Filament intermédiaire : Composant<br />
du cytosquelette constitué de<br />
protéines fibrillaires assemblées de<br />
façon hélicoïdale.<br />
• Gliale : Cellule assurant l’isolement<br />
des tissus nerveux, les fonctions<br />
métaboliques, le soutien et la<br />
protection vis-à-vis des corps<br />
étrangers en cas de lésions.<br />
• Hyperpolarisation : Changement du<br />
potentiel de la membrane cellulaire.<br />
• Hypomyélinisation : Absence de<br />
myéline.<br />
Glossaire<br />
souris étudiées. L’effet du<br />
diazoxyde devra être testé sur<br />
d’autres modèles animaux<br />
étant donné qu’un seul modèle<br />
ne présente pas toutes les<br />
lésions de la substance<br />
blanche observées chez<br />
l’homme.<br />
Source : Birgit Fogal, Carolyn<br />
McClaskey, Sha Yan, Henglin<br />
Yan, Scott A Rivkees. Diazoxide promotes<br />
oligodendrocyte precursor cell<br />
proliferation and myelination. PLoS ONE<br />
<strong>2010</strong>, 5(5): e10906.<br />
• Hypoxie : Oxygénation insuffisante des<br />
tissus.<br />
• In vitro : Dans un tube à essai, en<br />
dehors de l’organisme vivant.<br />
• In vivo : Qualifie un processus<br />
biologique observé dans un organisme<br />
vivant, par opposition à in vitro.<br />
• Morbidité : Pourcentage des individus<br />
malades dans une population, dans un<br />
temps donné, d’une maladie<br />
particulière ou de l’ensemble des<br />
maladies.<br />
• Nécrose : Processus biologique<br />
aboutissant à une mort cellulaire<br />
prématurée et anormale.<br />
• Oligodendrocyte : Cellule non<br />
nerveuse du système nerveux central<br />
fabriquant de la myéline.<br />
• Pathogénie : Ensemble des processus<br />
intervenant dans l’organisme pour y<br />
déclencher une maladie.<br />
• Peroxysome : Structure de la cellule<br />
qui a pour fonction la fabrication ou<br />
la décomposition de diverses sortes<br />
de métabolites, notamment<br />
la dégradation des acides gras à très<br />
longues chaînes.<br />
• Phospholipide : Lipide complexe<br />
participant à la membrane des cellules<br />
et servant à préserver leur élasticité.<br />
• Potentiels évoqués : Désigne le signal<br />
électrique produit par le système<br />
nerveux en réponse à une stimulation<br />
externe (son, lumière) ou interne (prise<br />
de décision, préparation motrice).<br />
Veille et vulgarisation scientifique assurée en partenariat avec l’INIST-CNRS, Institut de<br />
l’Information Scientifique et Technique. (www.inist.fr)