Par : Mr.Ousmane SAMAKE
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Etude épidémio-clinique et thérapeutique du rétrécissement de l’urètre postérieur chez l’homme à propos de<br />
30 cas<br />
-Les artères urétrales,<br />
-L’artère dorsale du pénis.<br />
1.2.10.2. Vascularisation veineuse<br />
Les veines urétrales sont toutes tributaires de la veine dorsale du pénis, des<br />
plexus veineux prostatiques et des plexus latéro-prostatiques.<br />
1.2.10.3. Les lymphatiques de l’urètre<br />
Chez l’homme, les lymphatiques de l’urètre se mêlent à ceux de la prostate pour<br />
la partie prostatique, aux noeuds lymphatiques iliaques externes pour la partie<br />
membraneuse.<br />
Pour la partie spongieuse ils rejoignent les noeuds lymphatiques inguinaux.<br />
1.2.11. Innervation de l’urètre<br />
Les nerfs urétraux proviennent :<br />
Chez l’homme :<br />
- Du plexus hypogastrique inférieur par l’intermédiaire du plexus prostatique,<br />
- Du nerf périnéal,<br />
- Du nerf dorsal du pénis.<br />
1.3. Physiologie de l’urètre<br />
Trois fonctions sont dévolues à l’urètre masculin :<br />
L’écoulement des urines et des sécrétions génitales :<br />
Cela suppose un canal perméable, souple, de calibre égal et presque depuis le<br />
méat jusqu'à l’aponévrose moyenne du périnée.<br />
Toute anomalie de ce calibre aura des conséquences défavorables sur la miction<br />
et sur l’éjaculation.<br />
La continence des urines : elle est assurée par l’urètre membraneux<br />
grâce à son système sphinctérien strié.<br />
L’érection : à laquelle participe l’urètre spongieux surtout dans sa<br />
partie périnéo-bulbaire. Ainsi, toute diminution de sa longueur et/ou<br />
toute perte de son élasticité s’oppose à la rectitude du pénis et entrave le<br />
coït.<br />
2. Rétrécissements de l’urètre<br />
2.1. Les étiologies<br />
Les rétrécissements de l’urètre connaissent trois grandes étiologies qui sont :<br />
- Les causes infectieuses et parasitaires,<br />
Thèse médecine 2008 20 Samaké <strong>Ousmane</strong>