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STENOSE CAUSTIQUE DE L'ŒSOPHAGE CHEZ L'ENFANT ...

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Sténose caustique de l’œsophage chez l’enfant en Chirurgie Pédiatrique du CHU GABRIEL TOURE<br />

GENERALITES<br />

1-Définition :<br />

On entend par sténose caustique de l'œsophage, le rétrécissement<br />

cicatriciel de la lumière œsophagienne entraînant souvent une<br />

interruption partielle ou complète du tube œsophagien.<br />

Elle survient après une ingestion accidentelle, volontaire, ou criminelle<br />

d'un produit corrosif [1, 2,10].<br />

2- Historique:<br />

Le rétrécissement caustique de l'œsophage est connu depuis le<br />

XVIème siècle lorsque CASIVASIO a publié dans Minerva Pratica en<br />

1594 la description d'une sonde utilisée pour l'alimentation gastrique<br />

dans les brûlures caustiques de l'œsophage [12].<br />

Au XIX ème siècle, les lésions caustiques de l'œsophage<br />

devinrent fort courantes dans les descriptions médico-chirurgicales.<br />

En 1876, VERNEUIL réalise avec succès la première gastrotomie chez<br />

un adolescent de 17 ans victime d'une brûlure caustique de<br />

l'œsophage. L'année suivante TREN<strong>DE</strong>LENBURG effectue à son tour<br />

cette intervention sur un adolescent de 18 ans.<br />

La première oesophagoplastie réussie, réalisée en juin 1906 par CESAR<br />

ROUX, concernait un enfant de 12 ans victime d'une brûlure caustique<br />

de l'œsophage.<br />

Les méthodes de dilatation antérogrades qui s'effectuent à l'aveugle<br />

sont connues depuis MUNKLEY en 1787. Elles ne sont pas sans danger.<br />

Mr Oumar BORE Thèse Médecine – Mali / 2009 14

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