Atelier Regional Des ONG Sure la PCIME Communautaire - basics
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4. Exemples de Partenariat entre les structures de santé et les<br />
communautés<br />
4.1 Expérience de World Vision au Sénégal<br />
World Vision Sénégal (WV) intervient dans le domaine de <strong>la</strong> santé publique en général,<br />
avec un accent particulier sur <strong>la</strong> survie de l’enfant et <strong>la</strong> nutrition dans les zones rurales. Les<br />
objectifs stratégiques de WV Sénégal consistent entre autres à augmenter l’engagement et <strong>la</strong><br />
motivation des acteurs sanitaires et des acteurs communautaires pour <strong>la</strong> mise en œuvre de<br />
programmes / interventions de santé et nutrition à base communautaire afin de satisfaire les<br />
besoins en santé de <strong>la</strong> communauté. Pour ce<strong>la</strong>, WV utilise l’approche « empowerment », qui<br />
est basé sur : le partenariat <strong>la</strong> négociation, le dialogue (réunions de feedback), le<br />
compagnonnage en vue du partage des responsabilités dans <strong>la</strong> gestion et <strong>la</strong> mise en œuvre des<br />
actions de santé,<br />
Le processus de mise en œuvre de l’approche comprend les 7 étapes suivantes :<br />
? P<strong>la</strong>idoyer pour un soutien du Médecin Chef de District et des autres membres de<br />
l’Equipe Cadre de district (ECD) aux programmes de santé nutrition initié par l’<strong>ONG</strong><br />
dans les district partenaires, pour obtenir l’engagement et <strong>la</strong> motivation des agents de<br />
santé pour <strong>la</strong> mise en œuvre des programmes de santé à base communautaire.<br />
? P<strong>la</strong>idoyer auprès des leaders communautaires pour obtenir le soutien et l’adhésion des<br />
détenteurs du pouvoir de décision au niveau de <strong>la</strong> communauté.<br />
? Négociation et c<strong>la</strong>rification des rôles et responsabilités, suivies de l’engagement<br />
public des différentes parties prenantes.<br />
? Formation des volontaires communautaires, pour augmenter les compétences locales<br />
en matière de santé et nutrition.<br />
? Alphabétisation fonctionnelle des volontaires pour renforcer leurs capacités de<br />
gestion.<br />
? Renforcement de <strong>la</strong> motivation des volontaires de santé par une augmentation de leur<br />
niveau d’organisation et de leur engagement.<br />
? Monitorage et suivi communautaire des actions entreprises de <strong>la</strong> mise en œuvre des<br />
activités de santé<br />
4.1.1 Résultats des interventions<br />
WV Sénégal a utilisé l’approche « empowerment » ci-dessus décrite, pour mettre en<br />
œuvre dans certains districts du pays le Projet MICAH, dont les objectifs sont d’une part <strong>la</strong><br />
réduction de <strong>la</strong> prévalence des déficiences en micronutriment (vitamine A, fer et iode) chez les<br />
enfants de moins de 5 ans et les mères, et d’autre part le renforcement des capacités locales à<br />
prendre en charge les problèmes liés à <strong>la</strong> carence en micronutriments. Les résultats obtenus ont<br />
été les suivants:<br />
? une réduction significative de <strong>la</strong> malnutrition (quelque soit l’indice nutritionnel utilisé)<br />
chez les enfants de moins de 5 ans entre Août 1997 et Septembre 2000, volontaires<br />
communautaires de l’essentiel des interventions,<br />
? <strong>la</strong> mise en œuvre de l’essentiel des interventions pour <strong>la</strong> réduction de <strong>la</strong> malnutrition<br />
par les volontaires communautaires, avec les ressources locales et sous <strong>la</strong> supervision<br />
des agents de santé,<br />
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