Atelier Regional Des ONG Sure la PCIME Communautaire - basics

6. Exemples de Promotion intégrée des pratiques clés
6.1 Expérience de Africare en Guinée
L’approche « Foyer d’Apprentissage et de Réhabilitation Nutritionnelle » (FARN) a été
initiée à Dabola en Guinée en 1998, dans le cadre d’un projet de survie de l’enfant (Initiative
pour la Santé Maternelle et Infantile : ISMI), subventionné par l’USAID, et ayant pour but de
réduire la mortalité maternelle et infantile dans la Préfecture de Dabola en Haute Guinée.
Le FARN est une approche à base communautaire, conçue pour la récupération
nutritionnelle des enfants malnutris de 0 à 36 mois à travers le renforcement des pratiques et
aptitudes en soins nutritionnels par l’utilisation de ressources et de produits locaux. Il vise 12
comportements clés pour la santé à travers les interventions intégrées, qui se rapportent à la
croissance et au développement de l’enfant, à la prévention des maladies, aux soins à domicile,
à la recherche de soins, et à la promotion de la santé maternelle.
6.1.1 Le processus de mise en œuvre d’un FARN repose sur les 3 phases suivantes :
? La phase de préparation comprend :
- la sélection des enfants de 0-36 mois pour le FARN enfant ayant un déficit de 20 à 40%
selon les normes définies
- Le Rappel de 24 heures du régime alimentaire des enfants bien nourris pour découvrir
de bonnes pratiques peu courantes
- Le Choix de la « maman lumière ».qui va abriter le FARN et assurer son animation
avec le consentement de son mari
- L’enquête de marché avec la « maman lumière » et la détermination des recettes, riches
en énergie et en protéines, et dont le coût est abordable.
- La négociation avec 5 à 10 mères ayant des enfants malnourris pour assurer leur
participation au FARN pendant douze jours successifs en y apportant les produits
locaux
- La formation de la « maman lumière » sur la communication interpersonnelle pour
promouvoir les bonnes pratiques d’alimentation, d’hygiène, de prise en charge de la
diarrhée et du paludisme à domicile.
? La phase de déroulement
Une session de réhabilitation dans un FARN dure 2 semaines consécutives, et les
enfants sont pesés au début et à la fin d’un cycle de 12 jours. Les familles des enfants malnutris
apportent une contribution en aliments locaux nécessaires à la confection des repas préparés
pour les enfants comme supplément à leur alimentation quotidienne. Le déroulement journalier
des activités d’un FARN est le suivant : l’accueil et l’installation des mères et de leurs enfants,
suivis de la vérification de la quantité d’aliments locaux apportés par les femmes en fonction
de la recette définie la veille. Les repas sont ensuite préparés, et des messages clés ainsi que
des bonnes pratiques sont diffusés par la Maman Lumière, à l’intention des femmes
participantes. Après cela les enfants sont alimentés, et pour terminer, des remerciements et
encouragements sont adressés aux mères pour continuer à observer à domicile les pratiques
alimentaires apprises au FARN.
? La phase de suivi après foyer
Cette phase consiste à suivre les enfants à domicile après la session du FARN, en
incitant les mères à toujours persévérer dans les pratiques nutritionnelles apprises pendant le
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