Droits sexuels et reproductifs & genre. Où en sommes-nous? (mai ...

Droits sexuels et reproductifs & genre
Programmes
de lutte contre
le VIH/SIDA
“Le non-respect des droits de
l’Homme, la pauvreté, la discrimination
et la stigmatisation, de
même que certains rôles traditionnellement
dévolus à l’homme et à
la femme favorisent la propagation
du VIH et font obstacle aux
mesures d’atténuation de l’impact
du SIDA.“ 68
Définitions
Le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
est un rétrovirus qui s’attaque aux cellules du
système immunitaire et les détruit ou les rend
inefficaces. Aux premiers stades de l’infection,
le sujet ne présente pas de symptômes. Cependant,
l’évolution de l’infection entraîne un
affaiblissement du système immunitaire et une
vulnérabilité accrue aux infections opportunistes.
Le syndrome d’immunodéficience acquise
(SIDA) est le dernier stade de l’infection par le
VIH. Il peut se déclarer au bout de 10 à 15
ans. Les antirétroviraux permettent de ralentir
son évolution.
Le VIH se transmet à l’occasion de rapports
sexuels (anaux, vaginaux ou buco-génitaux)
non protégés, d’une transfusion de sang
contaminé ou de l’échange de seringues
contaminées. Il se transmet aussi de la mère à
l’enfant pendant la grossesse, l’accouchement
ou l’allaitement au sein. 69
Depuis le premier cas de SIDA, il y a 25 ans, le
virus est devenu la cause principale des décès
prématurés en Afrique subsaharienne, et la
quatrième cause de décès dans le monde.
Chaque année, la publication de l’OMS et
d’UNAIDS intitulée “Le point sur l’épidémie de
SIDA“ dresse un état des lieux sur l’épidémie.
On estime que 33,2 millions de personnes vivent
avec le VIH en 2007, qu’il y a eu 2,5 millions
nouvelles infections et que 2,1 millions
de personnes sont décédées du SIDA.
L’Afrique subsaharienne est la région la plus
gravement touchée et le SIDA y est la principale
cause de mortalité. Quelque 22,5 millions
de personnes vivant avec le VIH, soit 68% du
total mondial, se trouvent en Afrique subsaharienne.
Selon les estimations, en 2007, il y
a eu dans cette région 1,7 million de nouvelles
infections. Les effets de l’épidémie sur les
structures sociales et sur l’économie sont dévastateurs,
notamment dans les pays où
jusqu’à la moitié de la population adulte est
infectée.
Hommes et femmes ne sont pas égaux face à
l’épidémie. Au niveau mondial, un peu moins
de la moitié des êtres humains qui vivent avec
le VIH sont de sexe féminin, mais partout dans
le monde la proportion des femmes parmi les
personnes infectées est en croissance. En
Afrique subsaharienne, près de 61% des
adultes vivant avec le VIH en 2007 étaient des
femmes. 70 Ainsi, au Mali, en 2001, alors que
la prévalence nationale du VIH chez l’adulte
était estimée à 1,7%, ce chiffre était de 2%
parmi les femmes et 1,3% parmi les
hommes. 71 Parmi les femmes enceintes qui
fréquentent les consultations prénatales, la
prévalence était de 3,4% en 2005.
Non seulement les femmes et les filles sont
plus exposées à l’infection, mais, à cause de
la répartition traditionnelle des rôles sociaux,
elles seront davantage amenées à prendre en
charge les malades et le coût socio-économique
de la maladie.
VIH/SIDA
68
La contribution belge à la lutte internationale contre le VIH/SIDA, Note politique pour la lutte internationale contre le VIH/SIDA approuvée par le
Conseil des Ministres en mars 2006.
69
http://www.who.int/topics/hiv_infections/fr/ (on line le 03/01/08)
70
Chez les jeunes (15-24 ans), la différence de prévalence de l’infection entre les sexes est encore plus marquée.
71
Cellule de Planification et de Statistique du Ministère de la Santé et al., 2002.
25