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Lymphome centro-folliculaire primitif cutané - epathologies

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<strong>Lymphome</strong> <strong>centro</strong>-<strong>folliculaire</strong> <strong>primitif</strong> <strong>cutané</strong>:<br />

Histopathologie<br />

• Epiderme normal, « grenz zone » derme superficiel épargné<br />

• Infiltrat lymphocytaire nodulaire parfois confluent avec des<br />

groupes cohésifs de cellules <strong>centro</strong>-<strong>folliculaire</strong>s<br />

(<strong>centro</strong>cytes) à noyaux clivés, indentés, de densité<br />

chromatinienne variable.<br />

• Extension au derme profond et hypoderme<br />

• Association de petits lymphocytes à noyaux denses, parfois<br />

éosinophiles et plasmocytes.<br />

• Trois aspects<br />

– Folliculaire: grands follicules néoplasiques sans corps tingibles<br />

– Mixte: Folliculaire et diffus<br />

– Diffus: Nappes de cellules <strong>centro</strong>cytiques sans arrangement<br />

<strong>folliculaire</strong>.<br />

• Immunohistochimie:<br />

– Expression des marqueurs B: CD20, CD79a, bcl-6 ; bcl2(-)<br />

– 80% réarrangement monoclonal Ig chaines lourdes en PCR

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