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Soins Palliatifs - Portail Santé Région Centre

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EADSP 36<br />

Equipe d’Appui Départementale<br />

en <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> de l ’Indre<br />

avril 2005


Présentation<br />

• Textes officiels<br />

• Réseau de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> en<br />

<strong>Région</strong> <strong>Centre</strong><br />

• Statut de l ’EADSP 36<br />

• Effectifs<br />

• Mission<br />

• Modalités de recours


Textes officiels<br />

• Circulaire DGS/DH 95-22 du 6 mai 1995<br />

relative aux droits des malades hospitalisés.<br />

• Loi du 9 juin 1999 visant à garantir l ’accès<br />

aux soins palliatifs à tout malade dont l ’état<br />

de santé le requiert.<br />

• Circulaire DHOS/02/DGS/SD5D n° 2202-98<br />

du 19 février 2002, relative à l ’organisation<br />

des soins palliatifs et de l ’accompagnement.


• Loi du 4 mars 2002 relative aux droits<br />

des malades et à la qualité du système<br />

de santé.<br />

• Décret n°2002-14-63 du 17 décembre<br />

2002 relatif aux critères de qualité et<br />

conditions d ’organisation, de<br />

fonctionnement et d ’évaluation des<br />

réseaux de santé.<br />

• Recommandation 1418 (1999) du<br />

parlement européen.


Le Réseau de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong><br />

en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>


Statut de l’EADSP 36<br />

• Equipe opérationnelle du Réseau de <strong>Soins</strong><br />

<strong>Palliatifs</strong> en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>.<br />

• Unité fonctionnelle autonome.<br />

• Administrativement rattachée au service de<br />

Médecine D du <strong>Centre</strong> Hospitalier de<br />

Châteauroux.<br />

• Localisée dans la ville.


Effectifs<br />

• Un médecin responsable ETP<br />

• Deux infirmières ETP<br />

• Une secrétaire 1/2 ETP<br />

• Une coordinatrice des bénévoles<br />

• à venir :<br />

- un psychologue 1/2 ETP


Mission<br />

• Equipe multidisciplinaire se déplaçant au<br />

chevet des patients et/ou auprès des<br />

soignants.<br />

• Au domicile ou dans les établissements<br />

(hors C.H. de Châteauroux).<br />

• Dans tout le département.<br />

• A la demande de quiconque mais avec<br />

l’accord du médecin référent.<br />

• Gracieusement.


• L ’EADSP 36 exerce une activité<br />

transversale de conseil et de soutien.<br />

• Elle ne se substitue pas aux soignants.<br />

• N ’effectue donc ni prescription ni soin.<br />

• Elle a une mission de formation et de<br />

recherche.


Modalités de recours<br />

1 - Population concernée<br />

• Personnes atteintes de pathologie à<br />

pronostic réputé fatal.<br />

• Adultes et enfants.<br />

• En phase terminale ou à un stade plus<br />

précoce sitôt qu’apparaît la nécessité de<br />

soins de confort.<br />

« <strong>Soins</strong> continus ».


2 - Motifs de recours<br />

• Symptômes réfractaires.<br />

• <strong>Soins</strong> du corps, pansements délicats.<br />

• Souffrance psychologique.<br />

• Besoin de présence.<br />

• Maintien /retour à domicile, hospitalisation<br />

ou transfert.<br />

• Aide à la décision éthique.<br />

• Demande d’euthanasie.<br />

• Accompagnement des proches en deuil.


3 - Disponibilité<br />

• L ’EADSP 36 est disponible du lundi au vendredi.<br />

• Secrétariat ouvert de 9h00 à 12h45.<br />

• Locaux situés 23, rue Saint Exupéry à<br />

Châteauroux.<br />

• Tél : 02 54 08 00 72 Fax : 02 54 60 81 68<br />

eadsp36@wanadoo.fr


Bénévolat<br />

• Qui sont les bénévoles ?<br />

• Pourquoi des bénévoles ?<br />

• Quelle est leur mission ?<br />

• Partenariat avec l ’association « ALAVI ».


Accompagnement des familles<br />

• Relation « triangulaire »<br />

• Difficultés pour les soignants<br />

• Chaque membre de l ’EADSP est impliqué<br />

• Accueil possible dans les locaux<br />

• En lien avec les services sociaux<br />

• Suivi de deuil


Approche spirituelle<br />

• Questionnement intense<br />

• Recherche de sens<br />

• Rites particuliers<br />

• Collaboration avec les ministres du culte


Accompagnement du deuil<br />

• Le deuil n ’est pas une maladie<br />

• Surmortalité et surmorbidité<br />

• Entretiens individuels<br />

• Orientation vers des structures adaptées


Formation<br />

• Premier niveau : cas par cas.<br />

• Deuxième niveau :<br />

réunions de synthèse clinique,<br />

réunions de bibliographie,<br />

réunions informelles dans les unités ou les<br />

cabinets,<br />

rédaction de protocoles.<br />

• Troisième niveau :<br />

formation initiale ou continue,<br />

accueil de stagiaires.


Travail en réseau<br />

• Avec l’ensemble des intervenants, médicaux,<br />

psycho-sociaux et religieux.<br />

• Les structures.<br />

• L’EMSP du C.H. de Châteauroux.<br />

• La coordination régionale.<br />

• Le Comité Départemental et le Comité <strong>Région</strong>al.<br />

• Les commissions du réseau.<br />

• Les CLUD, CSI, coordinations gérontologiques...<br />

• Les groupes éthiques.


Communication :<br />

• Notes d ’information.<br />

• Plaquettes.<br />

• Fiches de contact.<br />

• Présentation.<br />

• Sensibilisation<br />

• Professionnels et grand public.<br />

• Journées portes-ouvertes.


Evaluation<br />

• Activité de conseil.<br />

• Formation.<br />

• Travail en réseau.<br />

• Quantitative et qualitative<br />

Questionnaires


Conclusion<br />

• Projet intégré dans un ensemble vaste : le Réseau<br />

de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>.<br />

• Piloté par l ’A.R.H.<br />

• Adhésion des partenaires.<br />

• Engagement commun en faveur des <strong>Soins</strong><br />

<strong>Palliatifs</strong>.<br />

• Complémentarité - confraternité - convivialité.<br />

• Réponse aux besoins et aux attentes des usagers.

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