Soins Palliatifs - Portail Santé Région Centre
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EADSP 36<br />
Equipe d’Appui Départementale<br />
en <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> de l ’Indre<br />
avril 2005
Présentation<br />
• Textes officiels<br />
• Réseau de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> en<br />
<strong>Région</strong> <strong>Centre</strong><br />
• Statut de l ’EADSP 36<br />
• Effectifs<br />
• Mission<br />
• Modalités de recours
Textes officiels<br />
• Circulaire DGS/DH 95-22 du 6 mai 1995<br />
relative aux droits des malades hospitalisés.<br />
• Loi du 9 juin 1999 visant à garantir l ’accès<br />
aux soins palliatifs à tout malade dont l ’état<br />
de santé le requiert.<br />
• Circulaire DHOS/02/DGS/SD5D n° 2202-98<br />
du 19 février 2002, relative à l ’organisation<br />
des soins palliatifs et de l ’accompagnement.
• Loi du 4 mars 2002 relative aux droits<br />
des malades et à la qualité du système<br />
de santé.<br />
• Décret n°2002-14-63 du 17 décembre<br />
2002 relatif aux critères de qualité et<br />
conditions d ’organisation, de<br />
fonctionnement et d ’évaluation des<br />
réseaux de santé.<br />
• Recommandation 1418 (1999) du<br />
parlement européen.
Le Réseau de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong><br />
en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>
Statut de l’EADSP 36<br />
• Equipe opérationnelle du Réseau de <strong>Soins</strong><br />
<strong>Palliatifs</strong> en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>.<br />
• Unité fonctionnelle autonome.<br />
• Administrativement rattachée au service de<br />
Médecine D du <strong>Centre</strong> Hospitalier de<br />
Châteauroux.<br />
• Localisée dans la ville.
Effectifs<br />
• Un médecin responsable ETP<br />
• Deux infirmières ETP<br />
• Une secrétaire 1/2 ETP<br />
• Une coordinatrice des bénévoles<br />
• à venir :<br />
- un psychologue 1/2 ETP
Mission<br />
• Equipe multidisciplinaire se déplaçant au<br />
chevet des patients et/ou auprès des<br />
soignants.<br />
• Au domicile ou dans les établissements<br />
(hors C.H. de Châteauroux).<br />
• Dans tout le département.<br />
• A la demande de quiconque mais avec<br />
l’accord du médecin référent.<br />
• Gracieusement.
• L ’EADSP 36 exerce une activité<br />
transversale de conseil et de soutien.<br />
• Elle ne se substitue pas aux soignants.<br />
• N ’effectue donc ni prescription ni soin.<br />
• Elle a une mission de formation et de<br />
recherche.
Modalités de recours<br />
1 - Population concernée<br />
• Personnes atteintes de pathologie à<br />
pronostic réputé fatal.<br />
• Adultes et enfants.<br />
• En phase terminale ou à un stade plus<br />
précoce sitôt qu’apparaît la nécessité de<br />
soins de confort.<br />
« <strong>Soins</strong> continus ».
2 - Motifs de recours<br />
• Symptômes réfractaires.<br />
• <strong>Soins</strong> du corps, pansements délicats.<br />
• Souffrance psychologique.<br />
• Besoin de présence.<br />
• Maintien /retour à domicile, hospitalisation<br />
ou transfert.<br />
• Aide à la décision éthique.<br />
• Demande d’euthanasie.<br />
• Accompagnement des proches en deuil.
3 - Disponibilité<br />
• L ’EADSP 36 est disponible du lundi au vendredi.<br />
• Secrétariat ouvert de 9h00 à 12h45.<br />
• Locaux situés 23, rue Saint Exupéry à<br />
Châteauroux.<br />
• Tél : 02 54 08 00 72 Fax : 02 54 60 81 68<br />
eadsp36@wanadoo.fr
Bénévolat<br />
• Qui sont les bénévoles ?<br />
• Pourquoi des bénévoles ?<br />
• Quelle est leur mission ?<br />
• Partenariat avec l ’association « ALAVI ».
Accompagnement des familles<br />
• Relation « triangulaire »<br />
• Difficultés pour les soignants<br />
• Chaque membre de l ’EADSP est impliqué<br />
• Accueil possible dans les locaux<br />
• En lien avec les services sociaux<br />
• Suivi de deuil
Approche spirituelle<br />
• Questionnement intense<br />
• Recherche de sens<br />
• Rites particuliers<br />
• Collaboration avec les ministres du culte
Accompagnement du deuil<br />
• Le deuil n ’est pas une maladie<br />
• Surmortalité et surmorbidité<br />
• Entretiens individuels<br />
• Orientation vers des structures adaptées
Formation<br />
• Premier niveau : cas par cas.<br />
• Deuxième niveau :<br />
réunions de synthèse clinique,<br />
réunions de bibliographie,<br />
réunions informelles dans les unités ou les<br />
cabinets,<br />
rédaction de protocoles.<br />
• Troisième niveau :<br />
formation initiale ou continue,<br />
accueil de stagiaires.
Travail en réseau<br />
• Avec l’ensemble des intervenants, médicaux,<br />
psycho-sociaux et religieux.<br />
• Les structures.<br />
• L’EMSP du C.H. de Châteauroux.<br />
• La coordination régionale.<br />
• Le Comité Départemental et le Comité <strong>Région</strong>al.<br />
• Les commissions du réseau.<br />
• Les CLUD, CSI, coordinations gérontologiques...<br />
• Les groupes éthiques.
Communication :<br />
• Notes d ’information.<br />
• Plaquettes.<br />
• Fiches de contact.<br />
• Présentation.<br />
• Sensibilisation<br />
• Professionnels et grand public.<br />
• Journées portes-ouvertes.
Evaluation<br />
• Activité de conseil.<br />
• Formation.<br />
• Travail en réseau.<br />
• Quantitative et qualitative<br />
Questionnaires
Conclusion<br />
• Projet intégré dans un ensemble vaste : le Réseau<br />
de <strong>Soins</strong> <strong>Palliatifs</strong> en <strong>Région</strong> <strong>Centre</strong>.<br />
• Piloté par l ’A.R.H.<br />
• Adhésion des partenaires.<br />
• Engagement commun en faveur des <strong>Soins</strong><br />
<strong>Palliatifs</strong>.<br />
• Complémentarité - confraternité - convivialité.<br />
• Réponse aux besoins et aux attentes des usagers.