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«Douleur et Polyhandicap » - Infirmiers.com

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Donc, le polyhandicap n’est pas une maladie en soi, mais une association de plusieurs<br />

déficiences (intellectuelle <strong>et</strong> physique avec ou sans maladie mentale) ayant <strong>com</strong>me<br />

conséquence une restriction de l’autonomie.<br />

b) Epidémiologie<br />

La <strong>com</strong>plexité <strong>et</strong> la diversité du polyhandicap sont telles que l’épidémiologie des personnes<br />

polyhandicapés est mal connue. Selon une étude effectuée par le CTNERHI basée sur une<br />

fraction de la population repérable parce que prise en charge en établissement, <strong>et</strong> parue en<br />

2000 1 , il existe :<br />

‣ pour les enfants âgés de moins de 20 ans : 6066 polyhandicapés reconnus ,13405<br />

classés dans la catégorie « r<strong>et</strong>ard mental profond <strong>et</strong> sévère <strong>»</strong> dont beaucoup sont<br />

polyhandicapés <strong>et</strong> 787 polyhandicapés pris en charge par l’inter secteur de psychiatrie infanto<br />

juvénile.<br />

‣ pour les adultes : 6846 personnes sont hébergés en MAS, 13715 vivent en foyer de<br />

vie.<br />

Cependant, le nombre de polyhandicapés dans ces structures n’a pas pu être déterminé au<br />

cours de c<strong>et</strong>te étude.<br />

c) Les causes du polyhandicap<br />

Selon le groupe <strong>Polyhandicap</strong> France 2 , la répartition des causes est la suivante : 20%<br />

génétiques, 20% accidentelles, 20% virales, le reste est inexpliqué aujourd'hui.<br />

d) Les principales atteintes<br />

‣ Une déficience intellectuelle (sévère par définition), mais qui préserve souvent des<br />

possibilités d'expression des émotions, de contact avec l'environnement.<br />

Approximativement de Q.I. inférieur à 50 <strong>et</strong> partie intégrante de l'ensemble, elle entraîne pour<br />

le suj<strong>et</strong> :<br />

* des difficultés à se situer dans l'espace <strong>et</strong> le temps;<br />

* une fragilité des acquisitions mnésiques (mémoire);<br />

* des troubles ou impossibilité de raisonnement, de mise en relation des situations entre elles;<br />

* l’absence de langage ou un langage très rudimentaire. Cependant, la grande majorité va<br />

1 Ac<strong>com</strong>pagner les personnes polyhandicapés, E. Zucman, CTNERHI, décembre 2000, page17<br />

2 http://gpf.asso.free.fr/fichiers/polyhandicap.htm, mise a jour le 4 mars 2004, consulté le 22 juin 2005<br />

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