«Douleur et Polyhandicap » - Infirmiers.com

Familles comme professionnels peuvent "passer à côté" par méconnaissance des critères
objectifs de douleur.
f) Les structures pour adultes
La Maison d'Accueil Spécialisée (MAS)
Elle accueille des personnes de moindre d'autonomie que celles présentes en foyer de vie ou
en foyer à double tarification , leur état nécessite le recours permanent à une tierce personne
pour les actes de la vie quotidienne, une surveillance médicale et des soins constants.
Plusieurs types d'accueil sont possibles en MAS : accueil de jour, accueil temporaire, accueil
permanent en internat, cette dernière formule étant la plus répandue.
Le Foyer à Double Tarification (FDT)
Depuis 1986, les Foyers à Double Tarification ont pour mission d'accueillir, généralement en
internat complet, des adultes gravement handicapés. Les personnes orientées en FDT
devraient être moins dépendantes que celles des MAS, mais on constate une grande similitude
des populations des deux types d'établissements.
g) Le personnel auprès des polyhandicapés
Les aides médico-psychologiques ;
Les éducateurs ;
Les médecins (psychiatres, généralistes…) travaillant avec le réseau des services hospitaliers
spécialisés dans le polyhandicap ;
Les infirmiers psychiatriques et infirmiers diplômés d’état ;
Les assistantes sociales ;
Les psychologues ;
Les rééducateurs (kinésithérapeutes, psychomotriciens, orthophonistes).
Dépister la douleur que subit une personne déficiente intellectuelle et en rechercher l'origine
est une nécessité de première importance. Cette approche passe par la communication avec le
sujet qui souffre. Or, chez les personnes polyhandicapés atteintes de phénomènes douloureux,
le diagnostic est d'autant plus difficile que la communication verbale est souvent restreinte,
voire impossible.
Il n’est, par conséquent pas possible d’utiliser d’échelle d’autoévaluation du fait de l’existence
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