LA MALADIE DE CROHN CHEZ L'ENFANT ET L'ADOLESCENT Dr ...

souffrant de maladie de Crohn et de recto-colite ulcéro-hémorragique (EFFCCA) a
créé un « pass » facilitaire permettant un accès gratuit aux toilettes des restaurants et
cafés en Europe. Suite à des démarches de la « Crohn en Colitis Vereniging » et de
notre « Association Crohn-RCUH », les secteurs Horeca de Flandre , Bruxelles et
Wallonie ont accepté l’usage de ce « Pass facilitaire ». Il peut être obtenu via
l’Association Crohn-RCUH, avec un certificat du médecin traitant attestant que le
patient souffre d’une maladie chronique des intestins, et une photo d’identité.
4. Conséquences pour l’enfant à l’école.
Encore une fois, il faut éviter de dramatiser. L’enfant ou l’adolescent souffrant de
cette maladie qui peut être contrôlée actuellement, n’est pas un pestiféré. Il a droit à la
discrétion et à la délicatesse, notamment pour ne pas avoir à souffrir de remarques
déplacées de ses camarades. L’enseignant principal devrait être bien informé,
toujours sans dramatiser, pour qu’il permette au petit patient de quitter la classe vers
la toilette quand c’est nécessaire, facilement, sans chaque fois demander la
permission. Comme mentionné plus haut, l’accès aux sports et à la gymnastique doit
être encouragé si possible, avec accès normal aux classes de plein air, de neige, de
mer.
En cas d’absentéisme dû à une poussée grave ou à une opération, l’enseignant,
préalablement bien informé, doit faciliter le rattrapage. En cas d’examens de fin
d’année, dont la date ne peut être différée, le petit patient hospitalisé et en voie
d’amélioration, pourrait éventuellement, s’il est prêt, venir en ambulance passer ses
examens, avec ses perfusions, comme nous l’avons conseillé antérieurement dans un
cas, ce qui s’est très bien passé.
En cas d’urgence, le petit patient peut être transféré avec l’accord de ses parents à la
maison ou si nécessaire dans le centre spécialisé ou hospitalier qui lui est familier (cf
nécessité d’avoir à l’école les numéros de téléphone nécessaires en cas d’urgence). Il
n’y a pas d’extrême urgence, comme dans le diabète, où il faut administrer un
médicament dans l’immédiat. D’où pas de trousse d’urgence, en-dehors des
médicaments déjà prescrits.
En ce qui concerne l’orientation professionnelle, aucune restriction : l’enfant et
surtout l’adolescent peut entreprendre la formation pour la profession dont il rêve ( cf
le Général D.D. Eisenhower et le témoignage qui suit).
5. Signes cliniques à surveiller et conduite à tenir.
Les symptômes alarmants de la maladie sont une diarrhée grave (danger de
déshydratation), de vives douleurs abdominales, de la fièvre et des pertes de sang
par l’anus. En cas de complication secondaire à un rétrécissement, des douleurs avec
vomissements peuvent survenir (subocclusion) et en cas d’abcès une fièvre élevée. Il
est indiqué dans ces cas d’éviter momentanément toute ingestion d’aliments et de
liquide. Comme indiqué plus haut, il faut avertir les parents et le médecin traitant
pour le transfert rapide vers le lieu le plus approprié.
6.Témoignage.
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