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FUTURO<br />
TEXTILES<br />
AWARDS<br />
2012<br />
ANNEXE 1<br />
FORMULAIRE<br />
D’INSCRIPTION<br />
A RENVOYER AVEC LE DOSSIER<br />
AVANT LE 6 AVRIL 2012 À MIDI<br />
Professionnel → futurotextilesawards@lille-design.com<br />
(ou par poste)<br />
Étudiant → futexstudentchallenge@yahoo.fr<br />
Un seul formulaire d’inscription par dossier<br />
Nom du dossier →<br />
Représentant du projet →<br />
→ Nom / prénom<br />
Agence / Entreprise / Ecole<br />
Fonction dans l’équipe<br />
Adresse postale<br />
Adresse courriel<br />
Téléphone (avec indicatif pays)<br />
Site web / blogs<br />
Membres de l’équipe →<br />
→ Nom / prénom<br />
Agence / Entreprise / Ecole<br />
Fonction dans l’équipe<br />
Adresse postale<br />
Adresse courriel<br />
Téléphone (avec indicatif pays)<br />
Site web / blogs<br />
→ Nom / prénom<br />
Agence / Entreprise / Ecole<br />
Fonction dans l’équipe<br />
Adresse postale<br />
Adresse courriel<br />
Téléphone (avec indicatif pays)<br />
Site web / blogs<br />
(Si vous êtes au delà de 3 participants dans l’équipe, vous pouvez ajouter des noms en copiant cette page)<br />
→ Nous déclarons exacts les renseignements qui se trouvent dans cette fiche,<br />
nous avons lu le règlement du concours et en acceptons les conditions<br />
→ Date<br />
→ Signature du représentant<br />
Futuro<br />
Textiles<br />
Awards<br />
2012<br />
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