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Francais - International Union Against Tuberculosis and Lung Disease

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cette classification, un échantillon principalement salivaire est caractérisé<br />

par une consistance aqueuse sans aucune particule de matériel<br />

muqueux ou purulent. Une technique plus précise (appliquée à l’examen<br />

cytologique des crachats mais qui peut également s’appliquer à la technique<br />

de Ziehl-Neelsen) consiste à compter le nombre de leucocytes et<br />

de cellules épithéliales par champ à faible grossissement (grossissement<br />

d’environ 100x). La probabilité qu’un échantillon soit principalement<br />

salivaire augmente si le ratio des leucocytes sur les cellules épithéliales<br />

descend en dessous de 1. Toutefois, tant qu’il y a des leucocytes, les chances<br />

d’obtenir un résultat positif du frottis ou de la culture restent élevées.<br />

Figure II.1. Récipient en plastic, à large ouverture et à couvercle à vis pour le recueil des<br />

expectorations dans les laboratoires périphériques.<br />

B. Dem<strong>and</strong>e d’un examen de frottis<br />

de crachats<br />

Pour les échantillons de crachats destinés à l’examen microscopique, le laps<br />

de temps entre le recueil et la coloration a peu d’importance. En conséquence,<br />

les échantillons de frottis peuvent être envoyés sans perte de précision,<br />

du lieu de prélèvement vers un laboratoire éloigné pour examen. Toutefois,<br />

la plupart des pays ont adopté comme politique d’adresser le patient vers le<br />

centre de microscopie le plus proche ; la politique d’envoi des échantillons<br />

ou des frottis, quoique théoriquement plus commode pour le patient, est en<br />

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