AIDS MANUAL SECTION 1

Annexe 2
Données épidémiologiques par région 16
Annexe2
L’épidémie de VIH et de SIDA en Afrique subsaharienne
L’Afrique subsaharienne compte à peine plus de 10 % de la population mondiale, mais elle abrite plus
de 60 % de toutes les personnes vivant avec le VIH, à savoir quelque 25,4 millions de
personnes. En 2004, on estime que 3,1 millions de personnes ont contracté une infection, alors que
2,3 millions de personnes mouraient de causes liées au SIDA. Parmi les jeunes de 15 à 24 ans, on estime
que 6,9 % des femmes et 2,2 % des hommes vivaient avec le VIH à la fin de l’année 2004.
En Afrique subsaharienne, la transmission hétérosexuelle est de loin le mode principal de transmission
du VIH. Les femmes africaines sont infectées beaucoup plus tôt que les hommes et la différence de
prévalence du VIH entre eux continue de s’accroître. Au début de l’épidémie en Afrique sub-saharienne,
les femmes vivant avec le VIH étaient très largement moins nombreuses que les hommes. La différence
dans les niveaux d’infection entre hommes et femmes est encore plus prononcée parmi les jeunes
âgés de 15 à 24 ans. Une étude des niveaux d’infection à VIH chez les jeunes âgés de 15 à 24 ans a
comparé le rapport entre jeunes femmes vivant avec le VIH et jeunes hommes vivant avec le VIH. Ce
rapport était de 20 femmes pour 10 hommes en Afrique du Sud et de 45 femmes pour 10 hommes au
Kenya et au Mali.
De nombreux pays africains connaissent des épidémies généralisées, ce qui signifie que le VIH se
propage dans l’ensemble de la population, plutôt que d’être limité aux populations à risque plus élevé,
par exemple les professionnel(le)s du sexe et leurs clients, les hommes ayant des rapports sexuels avec
des hommes et les consommateurs de drogues injectables. En Afrique subsaharienne, au fur et à
mesure que s’accroît la population adulte, le nombre de personnes vivant avec le VIH augmente.
En Afrique subsaharienne, la prévalence du VIH chez l’adulte semble s’être stabilisée. Cependant, une
prévalence stable n’est possible que si les décès associés au SIDA sont remplacés par de nouvelles
infections. Ainsi, en Afrique subsaharienne, une prévalence stable signifie toujours plus de deux
millions de nouvelles infections chaque année.
L’épidémie de VIH et de SIDA en Asie
L’Asie n’est pas seulement vaste, elle est aussi très diverse et les épidémies de VIH dans la région
partagent cette diversité et d’un côté à l’autre de la région, la nature, le rythme et la gravité des
épidémies changent. Les niveaux nationaux d’infection à VIH observés en Asie sont faibles par rapport
à ceux de certains autres continents, notamment du continent africain. Mais les populations de
plusieurs pays asiatiques sont si nombreuses que même une prévalence nationale faible se traduit
par un nombre important de personnes vivant avec le VIH.
En Asie, on estime que quelque 8,2 millions de personnes vivent avec le VIH, dont 1,2 million ont
16 ONUSIDA (juillet 2004). Rapport sur l’épidémie mondiale de SIDA. Genève, Suisse. http://www.unaids.org/bangkok2004/report.html
ONUSIDA (décembre 2004). Le Point sur l’épidémie de SIDA. http ://www.unaids.org/wad2004/report.html
Ensemble pour prévenir le VIH et le SIDA 109