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conformément au APPEL D'OFFRES POUR ... - mediacongo.net

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ANNEXE V – Formulaire d’informations concernant les soumissionnaires<br />

Informations générales :<br />

Nom de la société :<br />

Adresse de la société<br />

URL site web:<br />

Nom de la personne à contacter :<br />

Titre/fonction :<br />

Téléphone :<br />

Adresse e-mail :<br />

Expérience du soumissionnaire :<br />

Les soumissionnaires listeront ci-dessous les contrats exécutés ou en cours de réalisation portant sur<br />

des trav<strong>au</strong>x similaires à ceux proposés en termes de nature et d’envergure :<br />

CONTRATS EXECUTES<br />

No<br />

Dénomination du contrat<br />

et descriptif succinct et<br />

nature des trav<strong>au</strong>x<br />

Contacts de<br />

l’employeur<br />

(nom, tel. and<br />

e-mail)<br />

Montant des<br />

trav<strong>au</strong>x exécutés en<br />

USD ou en monnaie<br />

locale<br />

Durée des trav<strong>au</strong>x<br />

CONTRATS EN COURS DE REALISATION<br />

No Dénomination du contrat<br />

et descriptif succinct et<br />

nature des trav<strong>au</strong>x<br />

Contacts de<br />

l’employeur<br />

(nom, tel. and<br />

e-mail)<br />

Montant des trav<strong>au</strong>x<br />

exécutés en USD ou<br />

en monnaie locale<br />

Date fixée pour<br />

achèvement des<br />

trav<strong>au</strong>x<br />

16

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