SwissNOSO SSI module

Document 7 SwissNOSO–SSI moduleCritères de diagnostic des infections du site chirurgical selon le Centers for Disease Control and PreventionHoran TC et al. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC definitions of surgicalRéférencewound infections. Infect Control Hosp Epidemiol 1992; 13: 606-83 Ces critères sont composés de 3 paramètres (A, B, C)A B C Le diagnostic d’infection est posé si présence des critères A+B ou A+C ou A+B+CCRITERE AInfection survenant dans les 30 jours postopératoires (ou jusqu'à 1 an pour les prothèses orthopédiques)CRITERES B AU MOINS 1 DES 3 CRITÈRES CI-DESSOUS pour chacun des 3 types d’infection Superficielle Profonde Organe/EspaceInfection incisionnelle SUPERFICIELLE Infection incisionnelle PROFONDE Infection d'ORGANE ou d'ESPACE1Ecoulement purulent provenant del’incision superficielle, confirmé ou nonpar un résultat microbiologique positif1Ecoulement purulent provenant del’incision profonde mais pas ducompartiment organe/espace1Ecoulement purulent à partir d’un drainplacé dans le compartimentorgane/espace2Culture positive obtenue de façonaseptique à partir d’un liquide ou de tissuprovenant de l’incision superficielle2Déhiscence spontanée de l’incisionprofonde OU réouverture délibéréepar le chirurgien :SI >38 o CDouleurs à la palpation etOUsignes locauxSAUF si culture négative2Culture positive (prélèvement aseptique)à partir d’un liquide ou de tissu provenantd’un compartiment organe/espace3Au moins UN des signes suivants :douleurstuméfactionrougeurchaleurET réouverture délibérée par le chirurgienSAUF si la culture est négative3Abcès, ou autre évidence d’infectionde l’incision profonde, visualisés lorsd’une réintervention ou par unexamen histologique ou radiologique3Abcès, ou autre évidence d’infection ducompartiment organe/espace, visualiséslors d’une réintervention ou par unexamen histologique ou radiologiqueCRITERE CDiagnostic posé par le médecin traitant ou le chirurgienPage 40 sur 48