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Le bilan initial2.2 LE BILAN PRÉTHÉRAPEUTIQUEUn bilan préthérapeutique est systématiquement effectué. Il permetd’évaluer votre état de santé général et notamment de faire le point surles autres affections pour lesquelles vous êtes traité (par exemple undiabète). Ces éléments contribuent au choix des traitements effectuélors de la réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).La liste qui suit n’est pas exhaustive : selon les pathologies dont voussouffrez, d’autres examens peuvent vous être prescrits.Examen Description ObjectifBilan biologique Prélèvements sanguins. Rechercher desperturbations avant uneanesthésie et uneintervention chirurgicaleprolongée.ÉvaluationcardiovasculaireÉvaluationnutritionnelleinitialeExamen clinique par uncardiologue associé ou nonà une échographiecardiaque ou unéchodoppler des vaisseauxdu cou.Mesure de l’IMC*(indice de masse corporelle)Déterminer les risquescardiaques d’uneanesthésie et d’uneintervention chirurgicaleprolongée.Un bon équilibrenutritionnel étantindispensable avant ledébut du traitement car ilconditionne le pronostic,cette évaluation permetd’identifier un état dedénutrition et d’y remédierpar la pose d’une sondenasogastrique* ou par unegastrostomie*.20
Le bilan initialExamen Description ObjectifBilan dentaireIl comprend un examenclinique et un clichépanoramique dentaire.Effectuer un certainnombre d’actes(détartrage, prise encharge de caries,extractions des dentsdélabrées…) avant ledébut des traitements.Si un traitement parradiothérapie est prévu surcette zone, l’usage d’unegouttière dentaire* defluoration est indispensableafin de prévenir la survenued’infections dentaires et decaries. Cette gouttière(sorte de protège-dentsressemblant à ceux utiliséspar les sportifs) estfabriquée sur mesure.Remplie de gel au fluor,vous l’appliquez tous lesjours chez vous pendant5 à 10 minutes.21
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