4 pages - Institut National Du Cancer

phoniatrique. L’adaptation des textures alimentaires et, sinécessaire, la mise en place d’une alimentation par sonde sontégalement utilisées ;● la survenue de fausses routes, c’est-à-dire le passage involontaire desalive, de liquides ou d’aliments dans la trachée* et les bronches*,après avoir avalé (en particulier après une laryngectomie partielle).Cette complication, notamment causée par des difficultés à avaler oudes troubles de la déglutition, peut entraîner, à son tour, des affectionsdu poumon (dites pneumopathies d’inhalation). La rééducationorthophonique permet de remédier aux fausses routes ;● des douleurs et/ ou une sclérose (induration) cervicales (au niveau ducou) aggravées par les curages ganglionnaires et la radiothérapie. Lasensation générée par ces complications est celle d’un resserrement(striction). Des séances de kinésithérapie permettent d’atténuer ladouleur ;● des douleurs au niveau des épaules survenant après un curageganglionnaire. Elles sont provoquées par l’atteinte du nerf spinal*et/ou des racines nerveuses cervicales. Ces douleurs peuvent êtrejugulées par une prise en charge combinant de la rééducation(kinésithérapie) et la prise de médicaments antidouleur (antalgiques).La chirurgieDes complications spécifiques à la trachéotomie peuvent égalementsurvenir :● un déplacement de la canule*. Il faut alors la repositionner(recanulation) ;● la formation de bouchons de mucus générés par un défautd’humidification, une accumulation de sécrétions bronchiques quipeuvent obstruer la canule. La prévention repose sur l’aspirationdes sécrétions, un changement de matériel, la réalisationd’aérosols. Il est également important d’humidifier l’air.● Une information et une formation vous seront délivrées pendantvotre hospitalisation. En cas d’obstruction complète de la canule,il faut la retirer immédiatement ;● dans les cas de trachéotomie au long cours, le rétrécissement del’orifice de trachéotomie (dit trachéal ou trachéostome) peutnécessiter un geste chirurgical sous anesthésie locale ou générale.Pendant les premiers mois, il est conseillé de porter la canule le plussouvent possible (jour et nuit), surtout en période de radiothérapieet pendant les 3 mois qui suivent.35