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Préparation à la chirurgie aseptique chez les rongeurs

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PNF-213Préparation à <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong> <strong>aseptique</strong> <strong>chez</strong> <strong>les</strong> <strong>rongeurs</strong>Procédure normalisée de fonctionnement 213 (PNF-213)Date d’entrée en vigueur :16 mai 2012Révision XX-XX-XXCBSA-12-85-08ObjectifAdopter une technique <strong>aseptique</strong> et décrire <strong>la</strong> façon de procéder pour <strong>la</strong> préparation des<strong>rongeurs</strong> de l’animalerie pour une <strong>chirurgie</strong> stérile.MatérielAppareils/Instruments/Équipements Solution proviodine 10% Alcool isopropylique 70% Savon Scrub-stat 4 (Endure 400) Rasoir Compresses Gants stéri<strong>les</strong> Jaquette stérile Bonnet Onguent ophtalmique Instruments chirurgicaux stéri<strong>les</strong> Champ stérile (fenestré ou non au choix) Matériel spécifique à <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong> (ex. fil de suture, colle chirurgicale) Appareil d’anesthésie complet Lampe chauffante ou tapis chauffant Cage propreDocuments PNF appropriéeo PNF-101 Accès à l’animalerieo PNF-206 Contention de base et transport des <strong>rongeurs</strong>o PNF-210 Analgésie des <strong>rongeurs</strong>o PNF-211 Anesthésie des <strong>rongeurs</strong>o PNF-215 FluidothérapieDernière modification : 7 mai 2012Approuvée par le CBSA1


PNF-213Pour <strong>la</strong> zone chirurgicale, regrouper et disposer <strong>les</strong> fournitures nécessaires sur <strong>la</strong>surface de travail. Source de chaleur pour garder au chaud le rongeurLa source de chaleur idéale est une pompe de chauffage avec recircu<strong>la</strong>tiond’eau. Les gants chirurgicaux remplis d'eau chaude peuvent également êtreutilisés. Si ces derniers sont utilisés, <strong>la</strong> température de l'objet doit êtresoigneusement contrôlée pendant <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>. Au mieux, un coussin chauffantsera p<strong>la</strong>cé sous l’animal lors de <strong>la</strong> procédure et par <strong>la</strong> suite sous <strong>la</strong> cage aucours de <strong>la</strong> période de réveil. P<strong>la</strong>te-forme de <strong>chirurgie</strong>Ce<strong>la</strong> peut être une compresse stérile étanche (piqué) p<strong>la</strong>cé au-dessus de <strong>la</strong>source de chaleur. Fournitures jetab<strong>les</strong>Ceux-ci peuvent inclure: <strong>les</strong> draps chirurgicaux stéri<strong>les</strong>, des compresses, desapplicateurs de coton, des fluides pour l'administration au rongeur... Instruments stéri<strong>les</strong>Trousse d’instruments stérilisésL'utilisation d'un stérilisateur à bil<strong>les</strong> chaude pour stériliser <strong>les</strong> instruments entre<strong>les</strong> animaux est courante. Matériel pour fermer l'incision chirurgicale.Agrafes Michel, matériel à suture, colle biologique. Tout autre équipement spécial nécessaire (appareil de stéréotaxie, <strong>les</strong>imp<strong>la</strong>nts, microscope opératoire)Pour <strong>la</strong> zone de récupération, assembler et organiser <strong>les</strong> fournitures nécessaires. Cage propre avec papier recouvrant <strong>la</strong> litière Tapis chauffant ou <strong>la</strong>mpe chauffante ThermomètreDernière modification : 7 mai 2012Approuvée par le CBSA4


PNF-2131.1 Préparer <strong>les</strong> instruments pour <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong> Les instruments doivent être propres et stérilisés à l’autoc<strong>la</strong>ve audébut de l'intervention.o Ils peuvent être utilisés pour plus d'une <strong>chirurgie</strong> derongeur, mais devraient être nettoyés et stérilisés austérilisateur à bil<strong>les</strong> chaudes entre chaque rongeur. Un stérilisateur à bil<strong>les</strong> chaudes est utilisé, assurez-vous de <strong>la</strong>isserdu temps pour que <strong>les</strong> instruments refroidissent après <strong>la</strong>stérilisation. Les instruments peuvent être refroidis par trempagedans de l'eau stérile. Les stérilisants chimiques peuvent aussi être utilisés, mais ilsnécessitent un temps de contact plus long et ils nécessitent unrinçage. Disposer <strong>les</strong> instruments et un champ stérile (fenestré ou non)supplémentaire sur le drapé étanche et stérile.1.2 Préparer l'animal pour <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>Anesthésier l’animalAppliquer de l’onguent ophtalmique dans <strong>les</strong> 2 yeux de l’animalDonner une injection sous-cutanée d’analgésiques en prophy<strong>la</strong>xieHydrater l’animal en lui administrant une solution isotonique de façon sous-cutanée(PNF-215 Fluidothérapie)Administration sous-cutanée d’antibiotiques si nécessairePréparation chirurgicale de l'incisiono Raser le site d'incision ou bien utiliser du Veet®.o La zone rasée est désinfectée à l'aide de multip<strong>les</strong> applications de <strong>la</strong> solution de<strong>la</strong>vage chirurgical (Proviodine ou chlorhexidine) et d'alcool isopropylique 70%.L'application est généralement alcool-iode et on répète 2 autres fois, pour untotal de 3 passages à l’alcool et 3 passages à l’iode ou chlorhexidine.Dép<strong>la</strong>cer l'animal vers <strong>la</strong> zone chirurgicale1.3 Préparation du <strong>chirurgie</strong>n pour <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>Le <strong>chirurgie</strong>n doit être conscient de chacun de ses mouvements dans et hors du champstérile.Obligatoire : Les cheveux et le visage sont couverts par un bonnet et un masque.Obligatoire : Le <strong>chirurgie</strong>n doit porter une jaquette chirurgicale. Celle-ci n'a pas besoind'être changée entre <strong>les</strong> animaux, mais doit être changée entre <strong>les</strong> sessions de<strong>chirurgie</strong>.Obligatoire : Les mains doivent être bien nettoyées avant <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>. Des gantschirurgicaux stéri<strong>les</strong> doivent être utilisés et ils doivent être changés entre chaque animal.o À noter que <strong>les</strong> gants chirurgicaux doivent être enfilés de façon stérile.Dernière modification : 7 mai 2012Approuvée par le CBSA5


PNF-2132. Pendant <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>Entretien du champ stérile.o Une fois que vos mains et que le champ opératoire sont stéri<strong>les</strong>, vous aurez soinde vous rappeler de ne pas briser <strong>la</strong> stérilité. Il ne faut alors plus toucher auxobjets non stéri<strong>les</strong> et vous devez garder vos mains et vos avant-bras plus hautque <strong>les</strong> coudes.RéférencesChar<strong>les</strong> River Laboratories, Research Models and Services : Principes de <strong>la</strong> <strong>chirurgie</strong>des <strong>rongeurs</strong> pour le nouveau <strong>chirurgie</strong>nRévisée par :Responsable de l’animalerie :Mme Fanny LongpréVétérinaire :Dr André-François CoutureTechnicien en santé animale:Mme Marie-Ève St-GermainTechnicien en santé animale:Signature : Date :Signature : Date :Signature : Date :Signature : Date :Mme Maryon DelormeDernière modification : 7 mai 2012Approuvée par le CBSA6

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