ANEMIE DU SUJET AGE - longue vie et autonomie (HEGP)

Capacité de Gériatrie Ile de France 2008Anémie de l’insuffisance rénale chroniquePeut se voir pour clairance < 40 – 50 ml/mnPatients > 75 ans hospitalisés : 80% clairance < 50 ml/mnCarence endogène en érythropoïétineRarement cause isolée; souvent participant à l’anémieSensible au traitement par EPONéorecormon 30 à 50 U/kg x 3/semaineAranesp 0,45 µg/kg x 1/semaineNécessité de surveillance Hb pour adapter la posologie +++Maintenir réserves en fer (ferritine > 100)Anémie des endocrinopathies- Hypothyroïdie : 40% patients sont anémiquesanémie macro ou normocytaire- Insuffisance androgénique : baisse quasi constanteHb 1 g/dl lors des tts anti androgènes cancer prostate- Insuffisance ante-hypophysaire12