LES « COMPORTEMENTS-PROBLÈMES » PRÉVENTION ET RÉPONSES

DÉFINITIONS
DÉFINITIONS
Analyse multimodale
L’analyse multimodale est un modèle d’analyse et d’intervention qui permet de prendre en compte l’environnement
global de la personne comme cadre de réflexion. Les interventions se basent sur les facteurs
personnels et les facteurs environnementaux. Le cadre de l’évaluation multimodale intègre « des méthodologies
d’évaluation fonctionnelle des comportements problématiques, des méthodologies d’intervention
comportementale, éco systémiques et biopsychosociales ainsi qu’un travail transdisciplinaire le plus efficace
et efficient possible auprès de ces personnes » 135 .
Coordination
La coordination dans le domaine social et médico-social a pour finalité d’organiser la complémentarité et la
continuité des prises en charge et des accompagnements 136 .
Déterminants sociaux de la santé
Les déterminants sociaux de santé sont les circonstances dans lesquelles les individus naissent, grandissent,
vivent, travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour faire face à la maladie.
Empowerment
La notion d’empowerment, souvent traduite en français par « pouvoir d’agir » ou « capacité d’agir » constitue
également un fondement et un horizon de l’accompagnement. L’empowerment décrit un processus où la
personne prend conscience et développe le pouvoir qu’elle a sur son destin individuel et l’influence qu’elle
peut avoir sur le collectif. Elle est promue par l’Union européenne 137 et par l’Organisation mondiale de la
santé (OMS) 138 . L’auto-détermination vise le développement de l’autonomie de la personne ayant des
besoins particuliers. Elle met l’accent sur les forces de la personne et les conditions de vie favorables à la
réussite et au succès.
Environnement de la personne
Au niveau international, les facteurs environnementaux définis par l’OMS dans la CIF-CIH-2 (classification
internationale du fonctionnement) sont les suivants :
• produit et technologie (dont les aides techniques à la communication, les aménagements des espaces, etc.) ;
• environnement naturel et changement apporté par l’homme à l’environnement (variations saisonnières,
intensité/qualité lumineuse, qualité de l’air, etc.) ;
• soutien et relation (famille proche, famille élargie, amis, connaissance, pairs, voisins et membre d’une
communauté, prestataires de soins personnels, animaux domestiques, professionnels de santé, etc.) ;
• attitudes (des proches, attitudes sociétales, normes sociales, pratiques et idéologies) ;
• services, systèmes et politiques (services en matière de travail, de logement, de communication, de transport,
services associatifs et d’entraide, service en matière de participation à la vie de la cité, etc.).
En France, la notion d’environnement décrite dans le guide GEVA (guide d’évaluation des besoins de compensation,
Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie, 2008 #1280} est constitué par :
• l’environnement humain ;
• l’environnement technique ;
• le logement ;
• les services ;
• l’environnement animal.
135
Analyse et intervention multimodales en troubles graves du comportement, grille et lexique élaboré par le SQETGC Guy Sabourin, Ph. D.,
expert-conseil, SQETGC André Lapointe, Ph.D., expert-conseil, SQETGC. Nov, 2014.
136
Article L. 312-7 du code de l’action sociale et des familles.
137
Le livre blanc sur la gouvernance européenne publié en 2001 par la commission européenne, fait de la participation des citoyens l’un des principes primordiaux
de l’action de la commission européenne.
138
«
Le programme OMS-commission européenne pour l’empowerment en santé mentale vise à soutenir les états membres de la zone Europe de l’OMS dans
la promotion d’une société dans laquelle les personnes souffrant de troubles de santé mentale ont la possibilité de développer et d’exprimer leurs potentiels
au même titre que tout autre citoyen », La santé de l’homme. Empowerment et santé mentale, mai-juin 2011, numéro 413.
LES « COMPORTEMENTS-PROBLÈMES » AU SEIN DES ÉTABLISSEMENTS ET SERVICES INTERVENANT AUPRÈS DES ENFANTS ET ADULTES HANDICAPÉS : PRÉVENTION ET RÉPONSES » 145