LES « COMPORTEMENTS-PROBLÈMES » PRÉVENTION ET RÉPONSES

VOLET 1 ORGANISATION À PRIVILÉGIER PAR L’ÉTABLISSEMENT/SERVICE : STRATÉGIES DE PRÉVENTION DES « COMPORTEMENTS-PROBLÈMES »
Chapitre 2 - Organisation des réponses apportées aux « comportements-problèmes »
1
INSCRIRE
LA THÉMATIQUE
« COMPORTEMENTS-PROBLÈMES »
DANS LE PROJET D’ÉTABLISSEMENT
OU DE SERVICE
La construction de réponses apportées par la structure aux situations de « comportementsproblèmes
» s’inscrit dans le cadre de l’élaboration ou de la réactualisation du projet d’établissement
ou de service 69 . À partir d’une analyse des besoins des personnes accompagnées, elle permet la
définition et l’harmonisation d’objectifs et d’actions à mener sur la thématique. Ces objectifs se
traduisent par la mise en place d’actions de coordination/coopération ; de modalités d’organisation
et de fonctionnement qui s’appuient sur une évaluation de la qualité des prestations et des outils,
des procédures, des protocoles.
ENJEUX ET EFFETS ATTENDUS :
• la connaissance et le partage par tous du positionnement institutionnel et des axes stratégiques
du projet d’établissement ou de service concernant les « comportements-problèmes » ;
• la mobilisation par l’organisation de l’ensemble des professionnels (encadrement, professionnels
éducatifs, services généraux, personnel médical, paramédical, social, etc.) sur la compréhension
et la démarche dans les situations de « comportements-problèmes » ;
• le développement par l’organisation d’une approche positive et d’un langage commun sur la
problématique des « comportements-problèmes ».
RECOMMANDATIONS
Identifier, à l’aide d’outils, les situations de « comportements-problèmes » au sein de l’établissement
(prévalence), les facteurs de risque pouvant favoriser des « comportements-problèmes »
et les conséquences des « comportements-problèmes » pour les personnes, les proches et les
professionnels (rejet de la personne, épuisement des professionnels, etc.).
Favoriser la mise en place d’outils de repérage, d’évaluation des « comportements-problèmes »
et définir leurs modalités d’utilisation :
• en choisissant ou en construisant un ou plusieurs outils communs à l’ensemble des professionnels
(outil d’observation, de recueil d’information auprès de la personne et des proches,
outil d’évaluation et échelles validées en matière d’évaluation fonctionnelle) ;
• en identifiant un référent au sein de la structure pour sensibiliser les professionnels à l’utilisation
de ces outils ; en aidant aux remplissages des grilles sur le terrain, etc.
Introduire un volet « Prévention des « comportements-problèmes » dans le projet d’établissement
ou de service. Intégrer dans ce volet les spécificités de fonctionnement et d’organisation liées à
l’accompagnement des personnes confrontées aux « comportements-problèmes » :
• les moyens et outils disponibles pour repérer les situations de « comportements-problèmes » ;
• les moyens et outils disponibles pour identifier les besoins des personnes sujettes aux
« comportements-problèmes » ;
• les moyens, les outils et les modalités de coordination pour prévenir, faire face ou adapter/
réadapter l’accompagnement des situations de « comportements-problèmes » ;
• les outils de veille et les modalités d’une évaluation régulière des besoins des personnes sujettes
aux « comportements problèmes » ;
69
Cf. Anesm. Élaboration, rédaction et animation du projet d’établissement ou de service. Saint-Denis : Anesm, 2010.
44 LES « COMPORTEMENTS-PROBLÈMES » AU SEIN DES ÉTABLISSEMENTS ET SERVICES INTERVENANT AUPRÈS DES ENFANTS ET ADULTES HANDICAPÉS : PRÉVENTION ET RÉPONSES »