Adventiste Magazine Nº 12 - Novembre /Décembre 2017

SANTÉ
LA SANTÉ N’EST PAS, EN GÉNÉRAL, UNE QUESTION DE CHANCE
Un homme sur deux et une femme sur trois auront un cancer au
cours de leur vie. Ces données sont très tristes, mais il est nécessaire
d’en parler car, bien que beaucoup pensent encore qu’il s’agit
de malchance, ce n’est pas toujours le cas. En janvier 2016, la revue
scientifique Nature 1 a constaté que les facteurs intrinsèques
contribuent entre 10 et 30% dans le risque de souffrir d’un cancer
au cours de la vie.
Il est impressionnant de savoir que 87% des décès en Europe
sont causés par ce que nous appelons les maladies non transmissibles
(MNT), c’est-à-dire non contagieuses. Parmi ces maladies,
les quatre plus importantes en terme de
décès sont : les maladies cardiovasculaires,
les diabètes, le cancer et les maladies
pulmonaires chroniques. Rien
que ces quatre maladies entraînent 3
morts sur 10 en Europe.
Ce qui m’attriste sur ce sujet est que,
même si nous avons diminué le nombre
de morts dus à ces maladies, elles sont
de de plus en plus fréquentes.
En 2011, l’OMS a été très claire sur la
situation des MNT 2 au niveau mondial :
les diabètes peuvent être prévenus
dans 90% des cas, les maladies du
cœur dans 80% des cas, les attaques
cérébrales dans 70% des cas et le cancer
dans environ 70% des cas aussi.
Cela m’attriste quand je pense que la
majeure partie des décès sont causés
par un style de vie qui pourrait être
amélioré, grâce à une alimentation
saine, de l’activité physique et en évitant
le tabac et l’alcool.
En octobre dernier, l’EUFIC (European
Food Information Council) a déclaré : « Les maladies non transmissibles
(MNT) sont des maladies chroniques (par exemple les cardiopathies,
les diabètes et le cancer) qui, ensemble, représentent
85% de toutes les morts en Europe. Bien malheureusement, beaucoup
surviennent prématurément, avant 70 ans.
Les MNT peuvent être évitées en grande partie, en maintenant
son poids corporel et un style de vie sain. En plus d’une alimentation
saine et d’activité physique, cela inclus aussi d’éviter l’usage
excessif d’alcool et de tabac » 3 .
Comme nous pouvons le constater, tout va dans le même sens :
la prévention est nécessaire pour freiner la grande épidémie des
maladies chroniques.
Mais la question que je me pose est : intelligents comme nous le
sommes, avec nos connaissances, ayant accès à toute l’information
scientifique nécessaire, comment ce type de maladies si prévisibles
continue-t-il de progresser ? Parfois, j’en arrive à croire que
nous sommes en train de lutter contre une force qui dépasse notre
volonté. Que se passe-t-il pour que, tout en ayant la connaissance
et les outils pour freiner ces maladies qui nous font mourir avant
l’heure, nous ne suivions pas les conseils
qui pourraient nous aider à les prévenir ?
Sommes-nous si bêtes ?
Tout d’abord, les habitudes de la population
ne sont pas, en général, les conséquences
de ses décisions. Vous vous
demandez pourquoi nous ne sommes
pas libres de choisir ce que nous mangeons
ou ne mangeons pas ? La vérité
est que, même si cela me fait mal de le
dire, il ne s’agit pas simplement de ce
que nous préférons ou pas. Beaucoup
de facteurs vont déterminer ce que je
vais consommer, si je vais faire du sport,
si je vais fumer ou m‘abstenir de le faire,
etc. L’éducation, une petite couverture
sociale, le contexte socio-économique
et culturel, la discrimination, la pression
sociale et la discrimination raciale.
Mais… Nous qui profitons d’un
contexte socio-économique favorable,
d’une bonne couverture sociale, d’une
bonne éducation ou d’une bonne médecine…
Nous… il faut nous souvenir
d’un fait très important : les intérêts commerciaux
des puissants acteurs économiques mènent le jeu. Pour
reprendre les mots de la directrice de l’OMS, Margaret Chan lors
de son discours d’ouverture de la 8ème Conférence Mondiale de
la Promotion de la Santé 4 :
« ... Le style de vie et les comportements sains adoptés par certains
rencontrent l’opposition de forces qui ne sont pas du tout
bienveillantes. Les efforts pour prévenir les maladies non transmissibles
vont à l’encontre des intérêts commerciaux des puis-
[1]
Nature 529, 43–47 (07 January 2016)
[2]
http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/fr/
[3]
http://www.eufic.org/fr
[4]
http://www.who.int/dg/speeches/2013/health_promotion_20130610/en/#
[5]
Lancet Global Health, february 2015
sants acteurs économiques. Selon moi, c’est un des plus grands
défis qu’affronte la promotion de la santé... Il ne s’agit plus seulement
des grandes industries du tabac ; la santé publique doit
aussi faire face à la grande industrie alimentaire, de boissons et
d’alcool : “Big Food”, “Big soda” et “Big alcohol” (beaucoup de
nourriture, beaucoup de soda et beaucoup d’alcool, ndlr). Toutes
ces industries craignent la régulation et se protègent en utilisant
les mêmes stratégies qu’ont utilisées les grandes industries du
tabac. Des recherches ont analysé ces stratégies. Elles font appel
à la création d’organisations « vitrine », les promesses d’autorégulation,
les demandes légales et les enquêtes financées par
l’industrie elle-même. Tout cela génère une confusion sur leurs
produits et maintient le public dans le doute. Leurs stratégies utilisent
également des cadeaux, des subventions et des contributions
pour des nobles causes, qui donnent ainsi à ces industries
l’image de citoyens corporatifs respectables aux yeux des politiques
et du grand public. Leurs stratégies consistent à présenter
des arguments rendant responsables les personnes elles-mêmes
des dégâts au niveau de leur santé, et présentent les actions des
gouvernements comme une ingérence à la liberté personnelle et
la liberté de choisir. Cela suppose une opposition formidable. »
Des mots clairs, concis, qui contiennent une grande vérité. L’industrie
ne s’intéresse pas à notre santé. Ce qui l’intéresse, c’est de faire
du profit et se remplir les poches au prix de ce qui nous est le plus
précieux : notre santé. Par conséquent, éduquer la population à se
plier à sa volonté et à faire les bons choix demeure complexe. Tous
les aliments les plus malsains sont ceux qui ont le plus de saveur.
Ce mélange de sucre et de graisse, associé à un prix dérisoire, nous
amène dans un monde de plaisir dont il est difficile de sortir.
La revue Lancet Global Health 5 a mené une étude sur le modèle
alimentaire de presque 4500 millions d’adultes (une des recherches
les plus grandes jamais réalisée). Elle a observé que la consommation
d’aliments sains a légèrement augmenté ces dernières décennies,
mais la consommation d’aliments non sains a beaucoup plus
augmenté. Cette étude en conclut que la mauvaise alimentation
éclipse notre consommation d’aliments sains.
Les forces dans le domaine publicitaire est démesuré : rien que la
société PepsiCo a budgété 1 700 millions de dollars à la publicité
de produits comme les chips Lay’s et les snacks à base de maïs
frit. Le ministère de la Santé et de la Consommation espagnol octroyait,
à la même époque, 1,2 millions d’Euros, soit environ 0,08%
du chiffre cité précédemment, à sa campagne de prévention contre
l’obésité infantile : « Prévenir l’obésité infantile a une récompense :
être en bonne santé ». Ici, les contradictions sont flagrantes entre la
liberté de choisir du consommateur et le contrôle public.
Cela, sincèrement, est très préoccupant. En effet, il serait bon que
les gouvernements créent des contextes qui invitent à faire du
sport et à manger sainement, mais, surtout, ils doivent imposer des
limites au marketing direct, indirect ou masqué, de la malbouffe.
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sante@adventiste.ch
Dr Esther Lorente
Infirmière et nutritionniste
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