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Edito 2 Se préparer à l'audit de certification ISO 3 - EPSM Lille ...

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INFOS QUALITÉ<br />

<strong>Se</strong> <strong>préparer</strong> <strong>à</strong> <strong>l'audit</strong> <strong>de</strong> <strong>certification</strong> <strong>ISO</strong><br />

L'<strong>EPSM</strong> <strong>Lille</strong> Métropole étend son champ <strong>de</strong> <strong>certification</strong> Iso 9001 version 2000 <strong>à</strong><br />

partir <strong>de</strong> 2008. A cette extension <strong>de</strong> périmètre est associé un système <strong>de</strong> tutorat, afin<br />

d'accompagner les « nouveaux entrants » dans la démarche <strong>de</strong> <strong>certification</strong><br />

Tous les centres <strong>de</strong> santé mentale<br />

intègrent la démarche pour la<br />

prise en charge <strong>de</strong>s nouvelles<br />

<strong>de</strong>man<strong>de</strong>s. Le circuit <strong>de</strong>s admissions/<br />

frais <strong>de</strong> séjour, la mise en place <strong>de</strong> l'Etat<br />

Prévisionnel <strong>de</strong>s Recettes et <strong>de</strong>s Dépenses,<br />

le service <strong>de</strong>s personnes protégées,<br />

la communication interne et externe, le<br />

transport, la gestion <strong>de</strong>s stocks ainsi que<br />

la pharmacotechnie font également<br />

partie <strong>de</strong>s activités dont les professionnels<br />

seront bientôt auditées par l'organisme<br />

certificateur AFAQ- AFNOR.<br />

Les référents <strong>certification</strong> préparent<br />

sereinement le futur audit et, grâce <strong>à</strong> un<br />

système <strong>de</strong> tutorat, se familiarisent aux<br />

outils et métho<strong>de</strong>s. Véritables courroies<br />

<strong>de</strong> transmission entre la direction qualité<br />

et les professionnels <strong>de</strong> terrain, ils<br />

animent la démarche dans leur service.<br />

Un audit <strong>à</strong> blanc réalisé fin janvier par<br />

un cabinet extérieur a permis <strong>de</strong> détecter<br />

quelques axes d'amélioration qui<br />

seront mis en œuvre avant l'arrivée <strong>de</strong>s<br />

auditeurs au printemps prochain.<br />

La norme <strong>ISO</strong> 9001 version 2000<br />

L'orientation et l'écoute client : la<br />

norme <strong>ISO</strong> 9001 met l'accent sur la<br />

satisfaction <strong>de</strong>s clients.<br />

Lea<strong>de</strong>rship <strong>de</strong> la Direction : la réussite<br />

<strong>de</strong> la démarche dépend essentiellement<br />

<strong>de</strong> l'engagement <strong>de</strong> la Direction<br />

et <strong>de</strong> l'implication <strong>de</strong>s professionnels.<br />

La prise en compte optimale <strong>de</strong>s<br />

ressources tant matérielles qu'humaines<br />

: les ressources mises <strong>à</strong> la disposition<br />

<strong>de</strong>s professionnels (infrastructures,<br />

<strong>EPSM</strong> Mag - Mars 2008 - n°52<br />

environnement <strong>de</strong> travail, outils<br />

informatiques…) sont analysées et<br />

évaluées.<br />

La maîtrise <strong>de</strong>s processus : les activités<br />

sont déclinées sous forme <strong>de</strong> processus,<br />

régulièrement passés en revue et<br />

suivis par <strong>de</strong>s indicateurs.<br />

L'analyse <strong>de</strong>s résultats : l'exploitation<br />

<strong>de</strong>s résultats (provenant du niveau <strong>de</strong><br />

satisfaction <strong>de</strong>s usagers, <strong>de</strong>s audits, <strong>de</strong>s<br />

indicateurs, <strong>de</strong>s fiches d'événement…<br />

) a pour but d' optimiser les activités<br />

et permet <strong>de</strong> définir <strong>de</strong>s axes<br />

d'amélioration.<br />

L'amélioration continue : l'analyse <strong>de</strong><br />

ces résultats et le traitement <strong>de</strong>s<br />

dysfonctionnements permettent <strong>de</strong><br />

faire vivre le plan d'amélioration <strong>de</strong><br />

l'établissement.<br />

Cette version sera modifiée en octobre<br />

prochain. Les amen<strong>de</strong>ments proposés<br />

visent essentiellement <strong>à</strong> améliorer la<br />

compréhension <strong>de</strong> la norme actuelle et<br />

<strong>à</strong> la rendre plus compatible avec la<br />

norme 14001 (système <strong>de</strong> management<br />

environnemental). En voici<br />

quelques exemples :<br />

✔ Le système <strong>de</strong> management <strong>de</strong> la<br />

qualité <strong>de</strong>vra prendre en compte les<br />

évolutions <strong>de</strong> l'environnement et <strong>de</strong>s<br />

risques associés.<br />

✔ La mesure <strong>de</strong>s processus <strong>de</strong> réalisation<br />

et supports ne serait plus obligatoire.<br />

Les indicateurs <strong>de</strong> performance<br />

seraient rationalisés au profit <strong>de</strong>s<br />

processus stratégiques.<br />

✔ La satisfaction <strong>de</strong>s clients pourra être<br />

mesurée par <strong>de</strong>s enquêtes mais aussi<br />

par d'autres moyens comme, les<br />

réclamations, les plaintes….<br />

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