06.04.2013 Views

LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA

LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA

LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

7. Izin bukti pemilikan penggunaan tanah dan bangunan<br />

8. Rencana jenis pelayanan<br />

9. Surat pernyataan kesanggupan mentaati peraturan perundang-undangan yang<br />

berlaku<br />

10. Struktur organisasi/daftar ketenagaan dan uraian tugas<br />

11. Surat persetujuan warga sekitar diketahui oleh Kepala Desa/Lurah dan Camat<br />

12. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan.<br />

STANDAR BIAYA :<br />

Rp. 125.000<br />

No Jenis Izin Masa<br />

berlaku<br />

61. Izin Praktek<br />

Perkelompok<br />

Bidan<br />

izin<br />

5 (Lima)<br />

Tahun<br />

Pemberi<br />

pertimbangan<br />

Dasar<br />

Hukum<br />

Dinas Kesehatan Perda No.<br />

8 Thn.<br />

2003<br />

Prosedur Waktu<br />

Terlampir 5 Hari<br />

PERSYARATAN :<br />

1. Surat Permohonan<br />

2. Foto copy KTP<br />

3. Sket lokasi<br />

4. Foto copy izin HO<br />

5. Foto copy izin IMB<br />

6. Identitas/Akta Pendirian yang berbadan hukum<br />

7. Izin bukti pemilikan penggunaan tanah dan bangunan<br />

8. Rencana jenis pelayanan<br />

9. Surat pernyataan kesanggupan mentaati peraturan perundang-undangan yang<br />

berlaku<br />

10. Struktur organisasi/daftar ketenagaan dan uraian tugas<br />

11. Surat persetujuan warga sekitar diketahui oleh Kepala Desa/Lurah dan Camat<br />

12. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan.<br />

STANDAR BIAYA :<br />

Rp. 110.000<br />

No Jenis Izin Masa<br />

berlaku<br />

62. Izin Praktek<br />

Keperawatan<br />

Berkelompok<br />

PERSYARATAN :<br />

1. Surat Permohonan<br />

2. Foto copy KTP<br />

izin<br />

5 (Lima)<br />

Tahun<br />

Pemberi<br />

pertimbangan<br />

Dasar<br />

Hukum<br />

Dinas Kesehatan Perda No.<br />

8 Thn.<br />

2003<br />

Prosedur Waktu<br />

Terlampir 5 Hari

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!