LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
3. Sket lokasi<br />
4. Foto copy izin HO<br />
5. Foto copy izin IMB<br />
6. Identitas/Akta Pendirian yang berbadan hukum<br />
7. Izin bukti pemilikan penggunaan tanah dan bangunan<br />
8. Rencana jenis pelayanan<br />
9. Surat pernyataan kesanggupan mentaati peraturan perundang-undangan yang<br />
berlaku<br />
10. Struktur organisasi/daftar ketenagaan dan uraian tugas<br />
11. Surat persetujuan warga sekitar diketahui oleh Kepala Desa/Lurah dan Camat<br />
12. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan.<br />
STANDAR BIAYA :<br />
Rp.300.000<br />
No Jenis Izin Masa<br />
berlaku<br />
72. Izin Klinik<br />
Kecantikan<br />
izin<br />
5 (Lima)<br />
Tahun<br />
Pemberi<br />
pertimbangan<br />
Dasar<br />
Hukum<br />
Dinas Kesehatan Perda No.<br />
8 Thn.<br />
2003<br />
Prosedur Waktu<br />
Terlampir 7 Hari<br />
PERSYARATAN :<br />
1. Surat Permohonan<br />
2. Foto copy KTP<br />
3. Foto copy SP atau surat izin kerja klinik kecantikan<br />
4. Foto copy NPWP<br />
5. Foto copy sket lokasi<br />
6. Data asisten apoteker<br />
7. Akte pendirian PT/CV yang berbadan hukum<br />
8. Daftar alat perlengkapan apotek<br />
9. Asli dan salinan surat izin atasan bagi pemohon pegawai negeri sipil/anggota TNI<br />
pegawai instansi lain<br />
10. Akte perjanjian kerja sama dengan pemilik klinik kecantikan<br />
11. Surat pernyataan kesanggupan mentaati peraturan perundang-undangan yang<br />
berlaku<br />
12. Daftar Obat generik berlogo<br />
13. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan.<br />
STANDAR BIAYA :<br />
Rp. 300.000<br />
No Jenis Izin Masa berlaku<br />
izin<br />
Pemberi<br />
pertimbangan<br />
Dasar Hukum Prosedur Waktu
Change language