LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
LAMPIRAN II PERATURAN BUPATI SUMBAWA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
STANDAR BIAYA :<br />
Rp. 300.000<br />
No Jenis Izin Masa<br />
berlaku<br />
68. Izin Praktek<br />
Berkelompok<br />
Dokter<br />
Spesialis<br />
izin<br />
5 (Lima)<br />
Tahun<br />
Pemberi<br />
pertimbangan<br />
Dasar<br />
Hukum<br />
Dinas Kesehatan Perda No.<br />
8 Thn.<br />
2003<br />
Prosedur Waktu<br />
Terlampir 4 Hari<br />
PERSYARATAN :<br />
1. Surat Permohonan<br />
2. Foto copy KTP<br />
3. Sket lokasi<br />
4. Foto copy izin HO<br />
5. Foto copy izin IMB<br />
6. Identitas/Akta Pendirian yang berbadan hukum<br />
7. Izin bukti pemilikan penggunaan tanah dan bangunan<br />
8. Rencana jenis pelayanan<br />
9. Surat pernyataan kesanggupan mentaati peraturan perundang-undangan yang<br />
berlaku<br />
10. Struktur organisasi/daftar ketenagaan dan uraian tugas<br />
11. Surat keterangan tidak keberatan tetangga diketahui oleh Kepala Desa/Lurah dan<br />
Camat<br />
12. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan.<br />
STANDAR BIAYA :<br />
Rp. 250.000<br />
No Jenis Izin Masa<br />
berlaku<br />
69. Izin Praktek<br />
Perkelompok<br />
Dokter Gigi<br />
Spesialis<br />
izin<br />
5 (Lima)<br />
Tahun<br />
Pemberi<br />
pertimbangan<br />
Dasar<br />
Hukum<br />
Dinas Kesehatan Perda No.<br />
8 Thn.<br />
2003<br />
PERSYARATAN :<br />
1. Surat Permohonan<br />
2. Foto copy KTP<br />
3. Sket lokasi<br />
4. Foto copy izin HO<br />
5. Foto copy izin IMB<br />
6. Identitas/Akta Pendirian yang berbadan hukum<br />
Prosedur Waktu<br />
Terlampir 4 Hari