BAB II TINJAUAN PUSTAKA - USU Institutional Repository ...

eberapa hari setelah pengobatan dihentikan. Efek hipoglikemik maksimal
dosis tunggal terjadi kira-kira 10 jam setelah obat itu diberikan.
4. Glipizid
Kekuatan 100 kali lebih kuat daripada tolbutamid, tetapi efek hipoglikemia
maksimal mirip dengan sulfonilurea lain. Glipizid diabsorpsi lengkap sesudah
pemberian oral dan dengan cepat dimetabolisme dalam hati menjadi tidak aktif.
Metabolit dan kira-kira 10% obat yang utuh diekskresi melalui ginjal (Handoko
dan Suharto, 1995).
b. Golongan biguanida
Berbeda dengan sulfonilurea, obat ini tidak menstimulasi pelepasan
insulin dan tidak menurunkan kadar gula darah pada orang sehat. Zat ini juga
menekan nafsu makan hingga berat badan tidak meningkat, maka layak diberikan
pada penderita yang kegemukan (Tjay dan Kirana, 2007).
Kerja derivat biguanid tidak bergantung pada fungsi pankreas. Sediaan
biguanid tidak dapat menggantikan fungsi insulin endogen dan digunakan pada
terapi diabetes dewasa. Penyerapan oleh usus baik sekali, obat ini dapat digunakan
bersamaan dengan insulin atau sulfonilurea (Handoko dan Suharto, 1995).
Contoh obat golongan ini adalah metformin. Metformin bekerja terutama
dengan jalan mengurangi pengeluaran glukosa hati, sebagian besar dengan
menghambat glukoneogenesis. Metformin mudah diabsorpsi secara peroral, tidak
terikat dengan protein serum dan tidak dimetabolisme, ekskresinya melalui urin
(Mycek, et al., 2001).
Universitas Sumatera Utara