1 Stefano Taddei Dipartimento di Medicina Interna ... - Diegori.it

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In conclusione, tenendo presente quanto sopra scritto, la terapia di associazione deve essere fatta con l’iniziale combinazione di due farmaci e la successiva associazione di un altro farmaco e quindi eventualmente di un altro farmaco fino a raggiungere il controllo ottimale della PA. Se questo bersaglio non è raggiunto anche con la combinazione ottimale di tre o quattro farmaci il medico deve pensare e quindi accertare le possibili cause di ipertensione refrattaria alla terapia. 8
BIBLIOGRAFIA 1. Mc Mahon S, Peto R, Cutler J, Collins R, Neaton J, Abbott R, Godwin J, Dyer A, Stamler J. Blood pressure, stroke, and coronary artery disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Lancet 1990; 335: 765-774. 2. Salvetti A, Virdis A, Ghiadoni L. Gli studi di intervento nell’ipertensione arteriosa. Cardiologia 1996; 41:363-368. 3. Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. The sixth report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure (JNC VI). Arch Intern Med 1997; 157: 2413-2446. 4. The Guidelines Subcommittee of the WHO-ISH Mild Hypertension Liaison Committee. 1999 Guidelines for the management of hypertension. J Hypertens 1999; 17: 151-183. 5. Salvetti A, Di Venanzio L. Clinical pharmacology of long-acting calcium antagonists: what relevance for therapeutic effects? J Cardiovasc Pharmacol 1994; 23 (Suppl 5): S31- S34. 6. Salvetti A, Di Venanzio L, Arrighi P, Arzilli F. Throuht: peak ratio of the blood pressure response to angiotensin converting enzyme inhibitors. J Hypertens 1994; 12 (suppl. 8): S91-S95. 7. Fogari R, Ambrosoli S, Corradi L, Degli Esposti E, Mos L, Nami R, Nicrosini F, Pessina AC, Salvetti A, Vaccarella A, Zanchetti A, Martin A, Reeves RA. Irbesartan Multicenter Investigators' Group. 24-hour blood pressure control by once-daily administration of irbesartan assessed by ambulatory blood pressure monitoring. J Hypertens 1997; 15:1511- 1518. 9
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