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4. Strumenti chirurgici in Urologia - Parte 1<br />

a b<br />

Le figure riportano alcuni tra i più comuni divaricatori<br />

manuali (figg. 14, 15).<br />

Per spiegare la modalità di impugnatura, prendiamo<br />

come esempio due tipi di divaricatori<br />

manuali a doppia pala, tra i più usati nella chirurgia<br />

urologica: il divaricatore di Richardson-<br />

Easmann e il divaricatore di Farabeuf. Nel primo<br />

caso, l’azione divaricatrice si esplica principal-<br />

Fig. 16<br />

mente nella profondità del campo operatorio e<br />

Divaricazione con la mano in supinazione:<br />

a) verso di sé; b) lontano da sé. richiede quindi una maggiore forza e un maggiore<br />

impegno nel garantire un corretto orientamento<br />

e una tenuta duratura. La divaricazione<br />

può essere ottenuta con la mano in supinazione<br />

tirando verso se stessi, con la mano in supinazione<br />

tirando lontano da se stessi o con la mano<br />

in pronazione. La scelta è legata alla<br />

preferenza del chirurgo (fig. 16).<br />

a b<br />

L’azione divaricatrice dei divaricatori di<br />

Farabeuf invece si esplica principalmente<br />

su piani orizzontali o modicamente<br />

obliqui, ma comunque superficiali del<br />

c d<br />

campo operatorio, richiedendo quindi<br />

minor forza. Una delle due pale viene<br />

utilizzata per la divaricazione e l’altra<br />

Fig. 17<br />

Varie possibilità di trazione con un<br />

come appoggio per la trazione (fig. 17).<br />

Divaricatori autostatici. I divaricatori autosta-<br />

divaricatore di Farabeuf.<br />

tici esplicano la loro azione fissati su un supporto,<br />

garantendo così un’esposizione stabile e<br />

duratura nel tempo. Esistono divaricatori auto-<br />

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