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Fig. 1
Nodo semplice.
5. Nodi, punti e suture
su ciascuna delle due estremità, ovvero con un
angolo fra di esse di 180°.
Quest’ultimo accorgimento riduce al minimo il
rischio di lacerazione dei tessuti e risulta di particolare
importanza nell’allacciamento emostatico
dei peduncoli vascolari. Riguardo alla formazione
dei nodi in profondità, non essendo possibile
tirare i capi del filo in direzione opposta sul
piano orizzontale, lo si fa sul piano verticale, formando
l’intreccio del nodo all’esterno della cavità
e spingendolo verso il basso fino al tessuto da
legare, mentre la mano opposta tira delicatamente
l’altro capo del filo verso la superficie. Al
fine di eseguire la manovra correttamente, il chirurgo
deve portare le proprie mani al paziente e
evitare di tirare a sé i tessuti.
Il nodo va chiuso in modo che, al termine dell’annodamento,
ciascuno dei due capi del filo si
trovi dalla parte opposta alla ferita rispetto a
prima dell’annodamento stesso. Qualora il senso
di chiusura dell’annodamento non venga rispettato
si possono verificare la rottura del filo o lo
scivolamento e l’apertura del nodo.
A seconda del tipo di filo, e in particolare del
materiale di cui è costituito, varia il numero di
nodi che garantisce la tenuta del punto: 3 nodi
semplici sono sufficienti nel caso dei fili naturali,
mentre i fili sintetici ne richiedono almeno 5.
Ogni nodo semplice successivo al primo, rispet-
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