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Strumenti chirurgici in Urologia Parte 2 Dott. Francesco Sanguedolce Scuola di Specializzazione in Urologia “Alma Mater Studiorum”, Università degli Studi di Bologna Prof. Giuseppe Martorana Direttore Scuola di Specializzazione in Urologia, Direttore Clinica Urologica “Alma Mater Studiorum”, Università degli Studi di Bologna PORTAGHI I portaghi, come suggerisce la parola stessa, sono gli strumenti che servono per montare gli aghi scelti per il passaggio dei punti di sutura. Chi è preposto al montaggio dell’ago è il ferrista il quale, su richiesta del chirurgo operatore, sceglie il portaghi opportuno a seconda del tipo di ago utilizzato e del campo operatorio su cui si lavora. Esistono vari tipi di portaghi; segnaliamo di seguito le caratteristiche principali che li distinguono: 1. le misure: la lunghezza può variare dai 14 ai 30 cm e ciò dipende in prima istanza dalla profondità del campo operatorio su cui si sta lavorando; 35
Sono di turno in sala Fig. 22 Punto di presa del portaghi sull’ago. Fig. 23 Impugnatura del portaghi. 2. la robustezza: aghi più grossi necessitano di portaghi più robusti; è la consistenza del tessuto che condiziona la scelta dell’ago e quindi del portaghi di adeguata robustezza; 3. la forma: i portaghi possono essere simmetrici o asimmetrici a seconda della conformazione dell’accesso al campo operatorio. Il portaghi deve afferrare l’ago a 1-2 mm dalla estremità del morso, con l’ago perpendicolare all’asse maggiore del portaghi, tra la metà e il punto di passaggio tra il 1/3 medio e il 1/3 caudale dell’ago (fig. 22). Lo strumento va impugnato con il primo e il quarto dito; il secondo e il terzo dito servono per stabilizzare il movimento e indirizzarlo con maggior precisione (fig. 23). Il passaggio del punto è un movimento rotatorio sull’asse portaghi-manoavambraccio, che sfrutta quindi le differenti curvature degli aghi. Tale manovra si avvale di una leva di III tipo per 36 36
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