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MONITORAGGIO DI LESIONE DEL PLESSO BRACHIALE IN POLITRAUMA<br />

DELLA STRADA: PRESENTAZIONE DI UN CASO CLINICO<br />

B. Cazzulani, C. Fassio, V. Pingue, C. Pistarini<br />

Fondazione Salvatore Maugeri, Pavia<br />

INTRODUZIONE<br />

Anamnesi, esami clinici, neuroradiologici e neurofisiologici valutano malattie e<br />

modificazioni della funzione nervosa. Bisogna individuare il modo più corretto di<br />

seguire il paziente per tenere sotto osservazione progressione della malattia o<br />

miglioramento dopo specifico trattamento.<br />

MATERIALI E METODI<br />

È presentato il caso clinico di un motociclista che ha riportato durante incidente<br />

stradale un trauma cranio-encefalico, una poliradicolopatia cervicale associata a<br />

plessopatia brachiale sinistra interessante la parte superiore e inferiore del plesso con<br />

risparmio della parte mediale.<br />

RISULTATI<br />

Il paziente è stato seguito dal 2011 ed è tuttora in corso la prosecuzione del progetto<br />

riabilitativo impostato in base all’evolversi del quadro clinico. I risultati ottenuti sono<br />

analizzati sulla base degli esami strumentali nelle sequenze temporali previste,<br />

confrontati con le valutazioni di forza e con il recupero dell’autonomia raggiunto a<br />

seguito del trattamento riabilitativo.<br />

LA RIEDUCAZIONE NEI PAZIENTI AFFETTI DA VESTIBOLOPATIE<br />

MONOLATERALI PERIFERICHE: VALUTAZIONE CLINICA E STRUMENTALE<br />

M. T. Chianese, C. Servodio Iammarrone, B. Corrado, G. Matarazzo, P. Somma, L.<br />

Liguori, A. Storino, G. Mazzuoccolo<br />

Università Federico II, Napoli<br />

Lo studio valuta, mediante test clinici e strumentali effettuati all’inizio, settimanalmente<br />

durante il trattamento e a un mese dalla fine, l’efficacia della rieducazione vestibolare<br />

in un gruppo di pazienti affetti da vestibolopatie monolaterali periferiche.<br />

I pazienti sono stati valutati con le scale di Hamilton, Tinetti e DHI, gait analysis e<br />

stabilometria.<br />

Risultati: sia i punteggi dei test clinici che i parametri dei test strumentali sono<br />

notevolmente migliorati avvicinandosi o raggiungendo i valori di normalità ed<br />

incrementandosi in taluni casi al controllo ad un mese dalla fine della rieducazione,<br />

confermandone la validità. In particolare le scale di Tinetti e Hamilton migliorano in<br />

media di circa il 19%, la DHI del 46%; la cadenza e la velocità media aumentano del<br />

15%; la larghezza della base d’appoggio diminuisce del 17%; lo spostamento del COP<br />

(centre of pressure) diminuisce sia in senso trasversale che longitudinale. I progressi si<br />

rilevano sia ad occhi aperti che chiusi.<br />

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