U.O. di PNEUMOLOGIA - ULSS 13
U.O. di PNEUMOLOGIA - ULSS 13
U.O. di PNEUMOLOGIA - ULSS 13
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Servizio Sanitario Nazionale – Regione Veneto<br />
AZIENDA UNITA’ LOCALE SOCIO - SANITARIA N.<strong>13</strong><br />
Unità Operativa Complessa <strong>di</strong> <strong>PNEUMOLOGIA</strong><br />
Presi<strong>di</strong>o Ospedaliero <strong>di</strong> Dolo (VE)<br />
Responsabile: Dott. Enzo Faccini<br />
CARTA DEI SERVIZI<br />
U.O. <strong>di</strong><br />
<strong>PNEUMOLOGIA</strong><br />
Ubicazione dell’U.O. <strong>di</strong> Pneumologia:<br />
4° piano Nuovo Monoblocco<br />
Ospedale <strong>di</strong> Dolo
2<br />
Presentazione<br />
Gentile Signora/e<br />
In questa guida troverà in<strong>di</strong>cazioni per rendere più gradevole la sua<br />
degenza presso l’U.O. <strong>di</strong> Pneumologia.<br />
Nel nostro reparto incontrerà Personale sanitario composto da<br />
Me<strong>di</strong>ci, Infermieri, Operatori tecnici addetti all’assistenza ed anche<br />
Volontari AVO (Associazione Volontari Ospedalieri), tutti identificabili<br />
attraverso il cartellino <strong>di</strong> riconoscimento.<br />
Il me<strong>di</strong>co La informerà degli esami e delle terapie me<strong>di</strong>che<br />
programmate; in alcuni casi potrà esserLe richiesto <strong>di</strong> firmare<br />
il”foglio <strong>di</strong> consenso informato”, il modulo sulla “Privacy” e il modulo<br />
per l’esecuzione degli esami ra<strong>di</strong>ologici da compilare in tutte le sue<br />
parti.<br />
Con questo opuscolo ci proponiamo <strong>di</strong> fornire a Lei e ai suoi<br />
familiari informazioni utili per la permanenza e l’utilizzo dei nostri<br />
servizi.<br />
La ringraziamo per la collaborazione<br />
Il personale del reparto
MODALITA’ DI ACCESSO:<br />
a) RICOVERO: si può essere ricoverati presso L’U.O. tramite<br />
richiesta redatta dal MMG con apposita impegnativa<br />
regionale. Inoltre il ricovero può avvenire su proposta del<br />
P.S. del Presi<strong>di</strong>o Ospedaliero (in urgenza). L’utente può<br />
altresì essere ricoverato dopo essere stato valutato da uno<br />
specialista <strong>di</strong> reparto (es. dopo visita ambulatoriale, <strong>di</strong><br />
controllo, etc.).<br />
b) PRESTAZIONI DIAGNOSTICO AMBULATORIALI: tutte le<br />
prestazioni <strong>di</strong>agnostico ambulatoriali vengono effettuate<br />
previa richiesta compilata sul ricettario regionale dal me<strong>di</strong>co<br />
richiedente. L’utente può ottenere le suddette prestazioni<br />
anche in regime <strong>di</strong> libera professione sia per quanto<br />
riguarda la visita che le varie prestazioni <strong>di</strong>agnostiche; in tal<br />
caso deve contattare il CUP telefonico (Tel: 041-5103520).<br />
3
CAMERE<br />
Le camere sono a 1 posto letto n° 8<br />
a 2 posti letto n° 4<br />
a 3 posti letto n° 1<br />
E’ il luogo dove passerà la maggior parte del tempo. Sono dotate <strong>di</strong><br />
letto, <strong>di</strong> arma<strong>di</strong>o, como<strong>di</strong>no e se<strong>di</strong>a personale, nonché <strong>di</strong> un tavolo in<br />
comune. Ciascun letto è dotato <strong>di</strong> luce, presa elettrica e <strong>di</strong> campanello <strong>di</strong><br />
chiamata. Tutte le camere sono provviste <strong>di</strong> bagno.<br />
IL Reparto non risponde <strong>di</strong> eventuali<br />
oggetti <strong>di</strong> valore lasciati incusto<strong>di</strong>ti.<br />
PRIMA DI ALLONTANARSI DAL REPARTO<br />
IL PAZIENTE DEVE<br />
AVVISARE SEMPRE LA CAPOSALA O<br />
L’INFERMIERE.<br />
4
L’èquipe me<strong>di</strong>ca è così composta:<br />
DOTTOR Enzo Faccini DIRETTORE<br />
Dott. Accurso Aloi<br />
Dott. Gianni Carraro<br />
Dott. Vincenzo Crisafi<br />
Dott. Luca Marcato<br />
Dott. Emilio Melica<br />
Dott. Giancarlo Oliboni<br />
IL PERSONALE MEDICO<br />
Possono essere presenti anche Me<strong>di</strong>ci frequentatori.<br />
Le informazioni sullo stato <strong>di</strong> salute dei degenti vengono fornite esclusivamente<br />
dai Me<strong>di</strong>ci dell’U.O. previa autorizzazione scritta del degente che deve in<strong>di</strong>care le<br />
generalità delle persone che possono essere informate sul suo stato <strong>di</strong> salute.<br />
Il Direttore dell’ U.O. è a <strong>di</strong>sposizione per informazioni e colloqui con i familiari il Mercoledì<br />
pomeriggio dalle 15.00 alle 16.00.<br />
Ogni Me<strong>di</strong>co ha in cura un numero <strong>di</strong> degenti ben preciso. I Me<strong>di</strong>ci sono a <strong>di</strong>sposizione dei<br />
familiari, compatibilmente con gli impegni <strong>di</strong> servizio, dal Lunedì al Venerdì dalle 12.30 alle<br />
<strong>13</strong>.00.<br />
5
LA CAPOSALA<br />
E’ la Signora Gianna Pesce : coor<strong>di</strong>na l’attività<br />
del personale infermieristico ed ausiliario e<br />
sovrintende all’organizzazione pratica del reparto.<br />
IL PERSONALE INFERMIERISTICO E AUSILIARIO<br />
L’èquipe infermieristica del reparto risponde alle <strong>di</strong>verse necessità<br />
dell’ammalato: igiene, prelievi, me<strong>di</strong>cazioni, misurazioni <strong>di</strong>agnostiche (polso,<br />
temperatura, ecc) e somministrazione della terapia farmacologica.<br />
Tutti gli Operatori sono identificabili dall’apposito cartellino <strong>di</strong> riconoscimento.<br />
N.B. Possono essere presenti, in alcuni perio<strong>di</strong> dell’anno, anche allievi<br />
infermieri.<br />
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FISIOTERAPISTI<br />
E’ previsto un servizio <strong>di</strong> Fisiochinesiterapia dell’U.O. <strong>di</strong><br />
Pneumologia costituito da personale specializzato che fa parte<br />
dell’U.O. <strong>di</strong> Riabilitazione. E’ a <strong>di</strong>sposizione dei degenti da<br />
riabilitare dell’U.O. <strong>di</strong> Pneumologia.<br />
ORARIO DEI PASTI<br />
Colazione: ore 08.00<br />
Pranzo: ore 12.00<br />
Cena:ore 18.00<br />
Il servizio <strong>di</strong> ristorazione è svolto dalla Ditta “Sodexo<br />
S.p.A.” in convenzione con l’<strong>ULSS</strong> <strong>13</strong>. Quoti<strong>di</strong>anamente Le verrà<br />
consegnato un menù dal quale potrà scegliere le pietanze <strong>di</strong><br />
colazione, pranzo e cena del giorno successivo.<br />
Nel caso Lei avesse problemi legati all’alimentazione (allergie,<br />
patologia, ecc) si prega <strong>di</strong> comunicarlo subito al Me<strong>di</strong>co che La<br />
segue in Reparto che, se lo riterrà opportuno, provvederà a<br />
contattare la <strong>di</strong>etista per l’eventuale variazione della <strong>di</strong>eta<br />
alimentare.<br />
7
SEGRETERIA<br />
La Segreteria è aperta con orario:<br />
da Lunedì a Venerdì dalle 08.00 alle <strong>13</strong>.00<br />
Tel: 041/5<strong>13</strong>3338<br />
Fax: 041/5<strong>13</strong>3559<br />
L’assistenza Religiosa è fornita da Don Amelio Brusegan<br />
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Le ricor<strong>di</strong>amo che…<br />
ORARI DI VISITA<br />
Da lunedì a venerdì<br />
Dalle 15.00 alle 16.00<br />
Dalle 19.00 alle 20.00<br />
Sabato e festivi<br />
Dalle 11.00 alle 12.00<br />
PERMESSO DI VISITE FUORI ORARIO<br />
Si ricorda che l’assistenza è garantita dal<br />
Personale Infermieristico e Me<strong>di</strong>co del Reparto. Se<br />
necessario è possibile fornire assistenza fuori orario,<br />
compresa la notte, prendendo accor<strong>di</strong> con la<br />
caposala.<br />
I bambini <strong>di</strong> età inferiore ai 12 anni, per<br />
motivi sanitari, non possono entrare in corsia.<br />
E’ consigliato l’ascolto <strong>di</strong> apparecchi ra<strong>di</strong>otv<br />
tramite cuffie (evita <strong>di</strong>sturbo ai compagni <strong>di</strong> stanza).<br />
E’ assolutamente vietato fumare in tutti gli<br />
ambienti della Divisione <strong>di</strong> Pneumologia e dell’intero Presi<strong>di</strong>o<br />
Ospedaliero !<br />
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AMBULATORIO DIVISIONALE<br />
L’AMBULATORIO VIENE EFFETTUATO DAL LUNEDI AL VENERDI<br />
dalle ore 9.30 alle 12.30. Per le visite si ricorda che è necessario<br />
portare la lettera <strong>di</strong> <strong>di</strong>missione, le ra<strong>di</strong>ografie precedenti ed<br />
eventuali esami.<br />
Altri servizi ambulatoriali sono:<br />
Ambulatorio <strong>di</strong> Allergologia Respiratoria.<br />
Ambulatorio Broncoscopico.<br />
Ambulatorio Tisiatrico.<br />
Ambulatorio delle patologie sonno-correlate.<br />
Ambulatorio in Libera Professione in<strong>di</strong>viduale.<br />
Accettazione<br />
All’atto del ricovero l’Utente deve essere fornito <strong>di</strong><br />
tessera sanitaria.<br />
Lettera <strong>di</strong> <strong>di</strong>missione<br />
Viene consegnata, <strong>di</strong> regola, entro le ore 17.00<br />
dell’ultimo giorno <strong>di</strong> ricovero.<br />
10
Certificato <strong>di</strong> ricovero<br />
Per il suo ottenimento si può rivolgere alla segretaria<br />
del reparto o all’ufficio accettazione del Presi<strong>di</strong>o<br />
Ospedaliero.<br />
Documentazione Clinica Personale<br />
Tale documentazione va consegnata al momento del<br />
ricovero al Personale Sanitario dell’U.O. <strong>di</strong> Pneumologia<br />
(caposala, infermieri, me<strong>di</strong>ci) e le verrà riconsegnata al<br />
momento della <strong>di</strong>missione.<br />
Cartella Clinica<br />
Può essere richiesta all’Ufficio Cartelle Cliniche (non prima<br />
della <strong>di</strong>missione), che si trova presso l’ufficio Casse e<br />
Prenotazioni aperto al pubblico dal lunedì al venerdì dalle<br />
ore 09.00 alle ore 12.00 compreso il sabato. Per eventuali<br />
informazioni telefonare allo 041-5<strong>13</strong>3339.<br />
La consegna dei referti spirometrici avviene dal Lunedì al<br />
Venerdì dalle ore 08.00 alle <strong>13</strong>.00 presso la segreteria<br />
dell’U.O. <strong>di</strong> Pneumologia (eventualmente con delega).<br />
11
AUTODIMISSIONE<br />
Il Paziente può, sotto la propria personale responsabilità e<br />
firmando l’apposito modulo, chiedere <strong>di</strong> essere <strong>di</strong>messo<br />
contro il parere me<strong>di</strong>co.<br />
SUCCESSIVI CONTROLLI<br />
NB: Si fa presente che entro 30 giorni dalla <strong>di</strong>missione<br />
potranno essere effettuati ulteriori accertamenti necessari<br />
allo Specialista per definire la <strong>di</strong>agnosi; il nostro reparto si<br />
farà carico delle prenotazioni delle indagine richieste.<br />
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Diagnosi Pneumologica<br />
VII. BRONCOSCOPIA E PROCEDURE CORRELATE<br />
Generalità sull'esame: La broncoscopia è una procedura che consente <strong>di</strong> osservare<br />
<strong>di</strong>rettamente la laringe, la trachea ed i bronchi, attraverso cui l'aria raggiunge i polmoni. E'<br />
effettuata da uno Specialista Pneumologo in un ambulatorio <strong>di</strong>agnostico appositamente<br />
attrezzato.<br />
E' un esame <strong>di</strong> secondo livello che tra<strong>di</strong>zionalmente “veniva” utilizzato per la <strong>di</strong>agnosi delle<br />
neoplasie polmonari, ma negli ultimi <strong>di</strong>eci anni sono aumentate le in<strong>di</strong>cazioni anche per<br />
alcune malattie infiammatorie, e in particolare per le malattie dell'interstizio e le fibrosi<br />
polmonari, soprattutto la sarcoidosi, e recentemente per le malattie ostruttive bronchiali come<br />
l'asma bronchiale e la BPCO, dove l'esame delle cellule dei tessuti bronchiali permette una<br />
<strong>di</strong>agnosi più precisa.<br />
<strong>13</strong><br />
Un sottile tubo a<br />
fibre ottiche<br />
viene introdotto<br />
attraverso le<br />
cavità nasali o la<br />
cavità orale per<br />
esaminare le vie<br />
aeree e<br />
prelevare<br />
campioni <strong>di</strong><br />
lavaggio<br />
bronchiale o <strong>di</strong><br />
tessuto broncopolmonare<br />
La preparazione: L'esame deve essere preceduto dall'esecuzione <strong>di</strong> un elettrocar<strong>di</strong>ogramma<br />
e da alcuni esami ematochimici, per permettere <strong>di</strong> in<strong>di</strong>viduare alcune malattie, come ad<br />
esempio le car<strong>di</strong>opatie in fase instabile, che controin<strong>di</strong>cano l'esame.<br />
Per rilassare il paziente e per ridurne il <strong>di</strong>sagio viene eseguita una preme<strong>di</strong>cazione con<br />
farmaci sedativi ed un’anestesia locale .<br />
L'esecuzione dell'esame: dopo la fase <strong>di</strong> preparazione uno speciale strumento flessibile<br />
chiamato fibrobroncoscopio, viene inserito attraverso la bocca o il naso. Il fibrobroncoscopio<br />
viene poi spinto dolcemente nelle vie respiratorie e vengono eventualmente prelevati dei<br />
campioni <strong>di</strong> tessuto.<br />
Il broncoscopio non determina ostruzione completa delle vie respiratorie e pertanto non<br />
compromette la respirazione. In ogni modo la respirazione sarà tenuta sotto controllo<br />
me<strong>di</strong>ante un apparecchio chiamato pulso-ossimetro che consente <strong>di</strong> valutare la necessità <strong>di</strong><br />
somministrare ossigeno supplementare.<br />
La durata dell'esame è in me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 10-15 minuti.
Dopo l'esame: terminato l'esame, dopo un periodo <strong>di</strong> osservazione variabile in base<br />
all'andamento dell'esame stesso, si può tornare al domicilio, ma è opportuno:<br />
- non guidare<br />
- rimanere a <strong>di</strong>giuno per altre 2 ore<br />
- rimanere a riposo per 24 ore<br />
Dopo qualche ora dal termine dell'esame può comparire un lieve bruciore alla gola che<br />
normalmente passa in uno o due giorni. Le complicazioni sono rare ma se compare <strong>di</strong>fficoltà<br />
alla respirazione oppure febbre elevata, tosse con abbondante sputo ematico, ecc. è<br />
opportuno rivolgersi a un me<strong>di</strong>co.<br />
SPIROMETRIA<br />
FISIOPATOLOGIA RESPIRATORIA<br />
TESTS DI FUNZIONALITA’ RESPIRATORIA (TFR)<br />
Strumento: La spirometria è un esame molto semplice e non invasivo, fondamentale per la <strong>di</strong>agnosi <strong>di</strong><br />
svariate malattie respiratorie ( soprattutto asma e broncopneumopatie croniche ostruttive ) che misura i<br />
volumi respiratori e la velocità dei flussi dell'aria. Viene eseguito con uno strumento detto appunto<br />
"spirometro", che consiste in un misuratore del flusso o del volume d'aria mobilizzata dal paziente<br />
collegato ad un computer che riceve un segnale e lo trasforma in valori numerici ed immagini grafiche.<br />
Il paziente viene collegato allo spirometro attraverso un boccaglio preferibilmente monouso provvisto <strong>di</strong><br />
filtro antibatterico.<br />
L'esame spirometrico fornisce informazioni sulla presenza o meno <strong>di</strong> un'alterazione ostruttiva ad<br />
es.asma bronchiale o broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) o <strong>di</strong> un'alterazione restrittiva<br />
( fibrosi,) e quin<strong>di</strong> <strong>di</strong> malattie polmonari dverse.<br />
EMOGASANALISI ARTERIOSA<br />
E' un esame fondamentale per valutare l'efficienza del sistema respiratorio. Consiste nel prelievo <strong>di</strong><br />
sangue , in genere da un'arteria periferica del braccio o a livello femorale (emogasanalisi arteriosa).<br />
Permette il riconoscimento della riduzione <strong>di</strong> ossigeno o dell'aumento <strong>di</strong> anidride carbonica che si verifica<br />
nell'insufficienza respiratoria. E’ in grado <strong>di</strong> fornire informazioni in<strong>di</strong>spensabili nei casi <strong>di</strong> patologia<br />
respiratoria <strong>di</strong> una certa gravità.<br />
I parametri misurati sono la concentrazione <strong>di</strong> ossigeno (espressa come PaO2) che nel soggetto normale<br />
è intorno ai valori <strong>di</strong> 75 mmHg, la PaCO2 il cui valore normale è tra 35 e 45 mmHg e il pH il cui valore<br />
normale è tra 7,35 e 7,45.<br />
E' un esame che richiede abilità da parte del me<strong>di</strong>co e tranquillità da parte del paziente che deve evitare<br />
<strong>di</strong> allontanarsi bruscamente dall'ago e mantenere una respirazione normale.<br />
14
SERVIZI UTILI<br />
AVO<br />
(ASSOCIAZIONE VOLONTARI<br />
OSPEDALIERI)<br />
E’ presente in reparto per il sostegno e l’aiuto ai pazienti.<br />
Bar - E<strong>di</strong>cola - Sportello Bancomat<br />
(tali e<strong>di</strong>fici sono ubicati presso l’e<strong>di</strong>ficio dove è situata la<br />
Dirigenza Me<strong>di</strong>ca <strong>di</strong> Servizio)<br />
Servizio <strong>di</strong> Distribuzione Automatica <strong>di</strong> Bevande<br />
15<br />
Si trova al piano terra
Servizio Religioso Cattolico<br />
Oltre alla chiesa presente all’interno dell’area ospedaliera situata<br />
nelle vicinanze della vecchia entrata dell’ospedale, la S.Messa viene <strong>di</strong> norma<br />
celebrata anche in reparto alle ore 09.00 della Domenica presso l’U.O. <strong>di</strong><br />
Pneumologia.<br />
Principali linee extraurbane<br />
dalla fermata dell’ospedale per<br />
Venezia<br />
Padova<br />
Mirano<br />
Chioggia<br />
TRASPORTO MALATI<br />
Il trasporto dei pazienti non autosufficienti è <strong>di</strong> norma<br />
gestito dalla Dirigenza Me<strong>di</strong>ca su richiesta motivata dal reparto. Sono<br />
presenti nel territorio altre strutture quali:<br />
• Croce Rossa tel: 041-5101261<br />
• Croce Bianca tel: 049-9003224<br />
• Croce Verde tel: 049-8033333<br />
• Croce Gialla tel: 041-994850<br />
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IL parcheggio è situato in prossimità dell’ingresso<br />
principale dell’ospedale.<br />
U.R.P. : Ufficio Relazioni con il Pubblico<br />
Offre informazioni, in<strong>di</strong>cazioni sull’organizzazione<br />
dell’Azienda, possibilità <strong>di</strong> eventuali reclami.<br />
Fornisce in<strong>di</strong>cazioni sull’accoglienza ai parenti<br />
dei malati.<br />
Orario <strong>di</strong> Apertura<br />
Dal Lunedì al Venerdì<br />
09.00-12.00<br />
Mercoledì<br />
15.00-17.00<br />
TEL: 041-5<strong>13</strong>3477<br />
FAX:041-5<strong>13</strong>3471<br />
17<br />
Documento aggiornato al 24 gennaio 2011