ตารางที่ 2
ตารางที่ 2
ตารางที่ 2
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
ชนิดของอาการเจ็บหน้าอก<br />
มักแบ่งชนิดตามลักษณะของการเจ็บหน้าอกออกเป็ น 2 ประเภทใหญ่ได้แก่<br />
1. อาการเจ็บหน้าอกจากโรคหัวใจ(cardiac chest pain) และไม่ใช่โรคหัวใจ(non-cardiac chest pain)<br />
ลักษณะของอาการเจ็บหน้าอกสามารถแยกโรคออกจากกันได้ ตาม<strong>ตารางที่</strong><br />
3<br />
2. อาการเจ็บหน้าอกที่เป็ นอันตรายถึงชีวิต(life-threatening chest pain) และไม่เป็ นอันตรายถึงชีวิต(Non<br />
life-threatening chest pain)<br />
2.1 อาการเจ็บหน้าอกที่เป็<br />
นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่<br />
1) acute ischemic heart disease<br />
2) acute pulmonary embolism<br />
3) aortic dissection<br />
4) spontaneous pneumothorax<br />
2.2 อาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เป็<br />
นอันตรายถึงชีวิต เช่น pleuritis, peptic ulcer เป็ นต้น<br />
่ ตารางที 3 การวินิจฉัยแยกโรคของอาการเจ็บหน้าอก<br />
อาการเจ็บหน้าอก Cardiac หรือ Ischemic pain Non-cardiac pain<br />
ลักษณะ บีบ รัด หนักๆเหมือนถูกกดทับ ปวดๆตื ้อๆเหมือนของมีคมบาดหรือ<br />
เสียดแทงเหมือนถูกแทง สัมพันธ์กับ<br />
การหายใจ<br />
ระยะเวลา 30 วินาที – 30 นาที สั ้นเป็ นนาที หรือนานเป็ นชั ่วโมง<br />
ตําแหน่งที่เจ็บ<br />
กลางหน้าอก ใต้ sternum ด้านหน้าของ ปวดหน้าอกซ้าย ปวดใต้ราวนม ปวด<br />
ต้นแขน ไหล่ 2 ข้าง บริเวณระหว่าง<br />
กระดูกสะบัก มักบอกขอบเขตไม่ได้<br />
ชัดเจน<br />
เป็ นจุด บอกที่เจ็บได้ชัดเจน<br />
สิ่งที่ทําให้เจ็บหน้าอก<br />
การออกกําลัง ตื่นเต้น<br />
อากาศเย็นหลัง มีอาการพร้อมกับการเริ่มออกกําลัง<br />
เป็ นมากขึ ้น<br />
อาหารมื ้อหนัก<br />
ทันทีหรือภายหลังหยุดออกกําลังแล้ว<br />
มีอาการสัมพันธ์กับการขยับตัวหรือ<br />
บางท่าทางของร่างกาย<br />
สิ่งที่ทําให้อาการทุเลาลง<br />
การหยุดพัก หรือ อาจดีขึ ้นจากการอม<br />
ยา nitroglycerin<br />
มักต้องรักษาที่สาเหตุแล้วจะดีขึ<br />
้น