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Demenze temporali - Demenza a corpi di Lewy - E-learning

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Caratteristiche cliniche <strong>di</strong>fferenziali nelle demenze associate ad alterazioni motorie<br />

Caratteristiche cliniche principali Caratteristiche che suggeriscono un altro<br />

<strong>di</strong>sturbo o la presenza <strong>di</strong> comorbi<strong>di</strong>tà<br />

LBD Alterazioni frontali fluttuanti precoci,<br />

allucinazioni visive, parkinsonismo con psicosi<br />

indotta dalla L-dopa e sensibilità ai neurolettici.<br />

PSP Oftalmoplegia verticale sovranucleare, <strong>di</strong>stonia<br />

assiale, alterazione precoce della marcia con<br />

instabilità posturale e cadute; <strong>di</strong>sartria e paralisi<br />

pseudobulbare; sindrome <strong>di</strong>sesecutiva (demenza<br />

frontale); <strong>di</strong>sautonomia.<br />

CBD Aprassia; mutismo; alterazione centrale della<br />

sensibilità; rigi<strong>di</strong>tà e <strong>di</strong>stonia asimmetrica o<br />

unilaterale, tremore d’azione con possibile<br />

mioclono focale; arto alieno, rapida evoluzione;<br />

assenza <strong>di</strong> risposta alla L-dopa<br />

MSA Rigi<strong>di</strong>tà simmetrica; assenza <strong>di</strong> tremore a<br />

riposo; <strong>di</strong>sfunzione cerebellare e autonomia;<br />

coreo-atetosi; decorso rapidamente<br />

ingravescente<br />

Disfunzione corticale isolata (amnesia, afasia,<br />

aprassia), rigi<strong>di</strong>tà assiale e <strong>di</strong>stonia,<br />

oftalmoplegia<br />

Assenza o minimo <strong>di</strong>sturbo dei movimenti<br />

oculari; asimmetria della rigi<strong>di</strong>tà; demenza<br />

precoce e prominente; arto alieno; aprassia.<br />

Prominente alterazione dei movimenti oculari;<br />

rigi<strong>di</strong>tà assiale o <strong>di</strong>stonia <strong>di</strong>ffusa; tremore a<br />

riposo; <strong>di</strong>sautonomia; afasia.<br />

Precoce e/o prominente alterazione dei<br />

movimenti oculari; aprassia; alterazione<br />

sensitive corticali

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