AUTOCERTIFICAZIONE - Camera di Commercio di Imperia

AUTOCERTIFICAZIONE
(ai sensi degli articoli 46 e 47 dei DPR 445/2000)
Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura di Imperia
PALAZZO “EX SASSO” IN IMPERIA
FORNITURA E MONTAGGIO DI UN IMPIANTO DI SCAFFALATURE MOBILI
COMPATTABILI PER LA NUOVA SEDE CAMERALE
Il sottoscritto ………………………………………………………………………………………… .
nato il ……………………………… a …………………………………………………………….. .
in qualità di ……………………………………… per la ditta ………………………………….. .
con sede in ……………………… c.a.p …………… Via …………………………………. .
Tel................................. Fax …………………… e-mail. ……………………………………… .
con codice fiscale n …………………………….. partita IV A n ………………………………. .
ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall'articolo
76 del DPR 445/2000, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate,
DICHIARA
a) di non essere in alcuna della condizioni di cui all'art. 38 del D.Lgs n. 163/06 lettere a), b), c), d),
e), f), g), h) ,i) ,l), m);
b) di aver preso esatta cognizione della natura dell'appalto e di tutte le circostanze generali e
particolari che possono influire sulla sua esecuzione;
c) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e disposizioni contenute nel bando
di gara e nel disciplinare tecnico-amministrativo;
d) di aver preso conoscenza e di aver tenuto conto nella formulazione dell'offerta delle condizioni
contrattuali e degli oneri, compresi quelli eventuali relativi alla raccolta, trasporto e smaltimento
dei rifiuti e/o residui di lavorazione nonché degli obblighi e degli oneri relativi alle disposizioni
in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in
vigore nel luogo dove devono essere eseguite le forniture;
e) di avere effettuato uno studio approfondito dell'appalto e di ritenerlo adeguato e realizzabile per
il prezzo corrispondente all'offerta presentata;
f) di avere tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per
lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l'appalto, rinunciando fin d'ora a
qualsiasi azione o eccezione in merito e che il pagamento avverrà nei termini stabiliti dall'art. 18
del disciplinare Tecnico-Amministrativo;
g) di essere disponibile a presentare, su richiesta della Commissione Aggiudicatrice, campionatura
dei prodotti proposti;
In caso di associazione temporanee o consorzio o GEIE non ancora costituito:
h) che sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo alla ditta con
la quale assume l'impegno, in caso di aggiudicazione, ad uniformarsi alla disciplina vigente in
materia di pubbliche forniture con riguardo alle associazioni temporanee;
i) che le fatture saranno emesse con le seguenti modalità:
………………………………………………………………………………………………………………
……. ;

Dichiarazione che deve essere resa anche se negativa:
j) di trovarsi in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato con le
seguenti ditte (indicare: denominazione,ragione sociale e sede)
oppure
di non trovarsi in situazione di controllo diretto o come controllante o come controllato con alcuna ditta;
Per ditte che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 a 35 dipendenti che non abbiano effettuato
nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000:
k) di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni obbligatorie di cui alla legge 68/99;
l) di voler subappaltare, ai sensi dell'art. 118 del D.Lgs. n. 163/06, le lavorazioni di seguito elencate e
di prendere atto di accettare che il pagamento sarà effettuato alle condizioni di cui al precedente art.
19 del Disciplinare Tecnico-Amministrativo;
m) di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all'articolo 13 del D.Lgs. n. 196/03, che i dati
personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici esclusivamente nell'ambito del
procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa e di dare il proprio consenso in merito.
FIRMA