formazione e audit clinico per la gastroenterologia - Data
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<strong>la</strong> terapia anticoagu<strong>la</strong>nte e’<br />
temporanea ?<br />
SI<br />
NO<br />
procedura<br />
di<strong>la</strong>zionabile?<br />
stabilire il rischio di<br />
sanguinamento<br />
SI: rimandare !<br />
NO<br />
alto (> 1%)<br />
basso<br />
INR< 1.5<br />
stabilire il rischio<br />
trombo-embolico<br />
prosegue<br />
terapia<br />
basso<br />
alto<br />
• interrom<strong>per</strong>e warfarin 3-5 gg<br />
prima del<strong>la</strong> procedura<br />
• ricominciare warfarin dopo <strong>la</strong><br />
procedura<br />
• interrom<strong>per</strong>e warfarin 3-5 gg<br />
• prima del<strong>la</strong> procedura<br />
• considerare eparina (UFH o LMWH)<br />
quando INR sotto il range terapeutico<br />
• ricominciare warfarin dopo <strong>la</strong><br />
• procedura<br />
Gastrointest Endosc 2002; 55: 775–779 // Gastrointest Endosc 2005; 61: 189–194
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