Numero 1 - IPASVI - Roma

coltà e sforzo con l’esterno. Da circa un
mese manifesta uno stato di depressione
psichica, correlato alle diminuite capacità
fisiche e alla completa non accettazione
dell’attuale condizione di salute. Pertanto,
ha eseguito una consulenza psichiatrica
che ne evidenzia l’esistenza, e, attualmente,
è in cura con psicofarmaci. Inoltre,
riferisce deficit nutrizionale, mostra scarso
appetito e disinteresse verso il cibo: da ciò,
ne scaturisce una notevole perdita di peso.
Presenta ipertermia, con picchi di 39 gradi
attualmente non vengono somministrati
antibiotici.
Condizioni cliniche delle lesioni in
data 15\06\2004 (fig. n° 1):
Lesione zona sacrale: dimensioni 8 cm x
8 cm, maleodorantissima, ricca di fibrina e
necrosi, infiammata. A causa dell’enorme
tessuto necrotico presente, attualmente risulta
impossibile individuarne lo stadio;
Lesione zona sacrale prossimale all’ano:
dimensioni 5 cm x 6 cm, ampia sottominatura
stadio 3 (con capienza di intera
garza sterile 36 x 40) attualmente non comunicante
con l’altra, ricca di mucopus, fibrina
e necrosi, molto maleodorante. Alla
palpazione si nota enorme tessuto sottostante
liquefatto.
In data odierna, si instaura immediatamente
il seguente trattamento topico della
lesione, mirato allo scollamento dei tessuti
necrotici:
1. Detergere con acqua fisiologica;
2. Posizionare all’interno della sottominatura
idrogel
3. Posizionare sulla placca necrotica idrogel
4. Chiudere il tutto con medicazione assorbente
in poliuretano
La medicazione deve essere rinnovata 1
volta al giorno.
Si consiglia una dieta iperproteica con 1200
kcal al giorno, con integratori solubili e 1
compressa di multivitamine al dì.
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