28.12.2014 Views

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com<br />

που ήταν ασυµπτωµατικά πριν από την έναρξη της εφηβείας παρέµειναν<br />

ελεύθερα στην ηλικία των 21 ετών, ενώ λιγότερα από 22% αυτών που είχαν<br />

επίµονο συριγµό στην παιδική ηλικία παρέµειναν ελεύθερα κατά την ηλικία<br />

των 14 – 21 ετών. Το 68% αυτών που είχαν υποτροπιάζοντα συµπτώµατα<br />

στη ηλικία των 14 ετών συνέχιζαν να παρουσιάζουν κλινικές εκδηλώσεις<br />

άσθµατος και στην ηλικία των 28 ετών. Τέλος, στην ηλικία των 35 ετών<br />

ελεύθερο παραµένει το 63 – 65% των παιδιών που είχαν ποτέ χαρακτηρισθεί<br />

ως πάσχοντα από σπαστική βρογχίτιδα, το 30% αυτών που θεωρήθηκαν ως<br />

ασθµατικά και το 10% αυτών µε βαρύ άσθµα.<br />

Σε µια άλλη πρόσφατη Φιλανδική µελέτη, 108 ασθµατικά παιδιά που<br />

γεννήθηκαν κατά την περίοδο 1965 –1966 και παρακολουθούνταν τακτικά σε<br />

ειδικό εξωτερικό ιατρείο, επανεκτιµήθηκαν σε ηλικία 20 – 24 ετών. Το 28%<br />

αυτών διαπιστώθηκαν ότι ήταν πλήρως απαλλαγµένο συµπτωµάτων, κατά τα<br />

2 προηγούµενα έτη, ενώ το 22% συνέχιζε µε συµπτώµατα ανά εβδοµάδα ή<br />

και συχνότερα.<br />

Ο επιπολασµός της ευαισθητοποίησης στα διάφορα αλλεργιογόνα<br />

αυξάνει προϊούσης της ηλικίας, φαίνεται δε ότι υπάρχει σχετική συσχέτιση<br />

µεταξύ της ύπαρξης ατοπίας και του βαθµού βρογχικής αντιδραστικότητας.<br />

∆εν έχει επιβεβαιωθεί η άποψη ότι η θετικότητα των δερµοαντιδράσεων<br />

σχετίζεται µε την έκβαση του παιδικού άσθµατος, αν και είναι γενικώς γνωστό<br />

ότι τα παιδιά µε θετικές δερµατικές δοκιµασίες έχουν συχνότερα βαρύτερο<br />

άσθµα. Στην προοπτική µελέτη της Μελβούρνης διαπιστώθηκε, ότι τα παιδιά<br />

µε συνοδές αλλεργικές εκδηλώσεις είχαν βαρύτερο άσθµα στην ενήλικο ζωή.<br />

Το οικογενειακό ιστορικό άσθµατος ή ατοπίας σε συγγενή πρώτου<br />

βαθµού αυξάνει τις πιθανότητες ανάπτυξης επίµονου άσθµατος, 75 από 208<br />

ασθµατικά παιδιά είχαν συγγενή πρώτου βαθµού µε άσθµα ή ατοπία και άλλα<br />

30 δευτέρου βαθµού. Είκοσι χρόνια µετά, 73% από τα άτοµα της πρώτης<br />

οµάδας και 57% από τα άτοµα της δεύτερης είχαν χρόνιο ή υποτροπιάζον<br />

άσθµα.<br />

Στην εργασία της Μελβούρνης επιβεβαιώθηκε η άποψη ότι κάπνισµα<br />

κατά την ηλικία των 14 – 21 ετών, όπως το παθητικό κάπνισµα στις<br />

µικρότερες ηλικίες που µελετήθηκε από άλλους ερευνητές, µειώνουν τις<br />

πιθανότητες αποδροµής της ασθµατικής συµπτωµατολογίας. Αντίθετα, έχει<br />

διαπιστωθεί ότι το παθητικό κάπνισµα κατά την παιδική ηλικία αυξάνει τη<br />

29

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!