ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...
ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...
ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΣΕ ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
This watermark does not appear in the registered version - http://www.clicktoconvert.com<br />
και χρησιµοποιείται σε πολύ λίγα αναπνευστικά εργαστήρια για ερευνητικούς<br />
µόνο σκοπούς. Ας σηµειωθεί ότι οι παραπάνω εξετάσεις για να γίνουν<br />
απαιτούν την ύπαρξη οργανωµένου αναπνευστικού εργαστηρίου και δεν είναι<br />
απαραίτητες για τη διάγνωση της πλειονότητας των απλών περιπτώσεων<br />
βρογχικού άσθµατος.<br />
( Τσανάκας Ι., 1999 )<br />
∆οκοµασία κόπωσης<br />
Τα περισσότερα παιδιά µε άσθµα, περίπου το 87%, εκδηλώνουν<br />
κάποιου βαθµού βρογχόσπασµου κατά την άσκηση. Η δοκιµασία κόπωσης,<br />
ως µέσο για την πρόκληση βρογχόσπασµου και κατά συνέπεια για την<br />
διάγνωση του άσθµατος, πρέπει να γίνεται σε εργοµετρικό εργαστήριο από<br />
ειδικευόµενο προσωπικό µε κυλιόµενο τάπητα ή εργοµετρικό ποδήλατο. Πριν<br />
από τη δοκιµασία λαµβάνεται λεπτοµερές ιστορικό από τον νοσηλευτή και<br />
γίνεται προσεκτική κλινική εξέταση του παιδιού, για τον αποκλεισµό εκείνων<br />
στα οποία η δοκιµασία κόπωσης αποτελεί αντένδειξη.<br />
Ο ασθενής πρέπει να έχει διακόψει τουλάχιστον 24 ώρες πριν τα<br />
φάρµακα που τυχόν παίρνει, να είναι νηστικός τουλάχιστον 2 ώρες και να µην<br />
έχει υποβληθεί σε σηµαντική άσκηση τις τελευταίες 4 ώρες. Ο χώρος του<br />
εργοµετρικού εργαστηρίου πρέπει να αερίζεται καλά, η θερµοκρασία να είναι<br />
µικρότερη από 25 βαθµούς και η σχετική υγρασία µικρότερη από 50%. Ο<br />
ξηρός, ψυχρός αέρας είναι δυνατό να επηρεάσει το αποτέλεσµα της<br />
δοκιµασίας, προκαλώντας βρογχόσπασµο.<br />
Ο εξεταζόµενος υποβάλλεται σε άσκηση µέχρι το υποµέγιστο έργο. Η<br />
συνθήκες υποµέγιστου έργου εξασφαλίζονται µε τον κυλιόµενο τάπητα εάν το<br />
παιδί ασκηθεί για 1 – 2 λεπτά, σε κλίση 14% και ταχύτητα του τάπητα 5,5 χιλ./<br />
ώρα. Ακολούθως, το παιδί συνεχίζει µε τον ρυθµό αυτό για 6 λεπτά ακόµη,<br />
οπότε διακοπεί σταδιακά. Κατά τη διάρκεια της δοκιµασίας ο έλεγχος της<br />
καρδιακής λειτουργίας είναι συνεχής. Αν κατά τη δοκιµασία κόπωσης<br />
διαπιστωθεί σοβαρός βρογχόσπασµος ή άλλη διαταραχή, όπως στηθάγχη,<br />
ζάλη, κεφαλαλγία, υπέρταση σοβαρού βαθµού, ηλεκτροκαρδιογραφικές<br />
διαταραχές κλπ, η εξέταση διακόπτεται αµέσως.<br />
39