Linee guida per l'applicazione del Nomenclatore tariffario della

LAZIOSANITÀ - Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio
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DESCRIZIONE
Il testo della “Descrizione” riporta la denominazione della prestazione insieme a specifiche esplicative relative
alla stessa.
Si riporta di seguito la legenda relativa ai significati dei simboli adottati nel campo “Descrizione” delle
prestazioni:
( ) le parentesi tonde includono termini descrittivi della prestazione in questione che non implicano una
variazione della scelta del codice;
[ ] le parentesi quadre includono sinonimi o termini esplicativi della prestazione stessa e, per le
prestazioni di laboratorio, il materiale nel quale si dosa l’analita ([S/U/dU] ad indicare la
determinazione serica/urinaria/urinaria 24h).
Nel caso in cui nelle prescrizioni, compilate su ricettario regionale, siano riportati tanto i termini
descrittivi quanto i sinonimi, questi sono da ricondurre al codice della prestazione corrispondente e
non possono comportare una moltiplicazione di esami ai fini della valorizzazione.
Esempio: “87.03.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL MASSICCIO FACCIALE, SENZA E
CON CONTRASTO TC del massiccio facciale [mascellare, seni paranasali, etmoide, articolazioni
temporo-mandibolari] In caso di ricostruzione tridimensionale codificare anche (88.90.2)”. In questo
caso se il medico prescrive “tomografia mascellare e dei seni paranasali” la prestazione deve essere
considerata come un’unica prestazione e tariffata come tale.
, le virgole contenute nella descrizione delle prestazioni con codici da 87.03 a 88.99.5, non incluse tra
parentesi quadre, sono finalizzate a distinguere i diversi distretti/organi sui quali può essere eseguita
la procedura in questione (che risulta identificata da un unico codice ed alla quale corrisponde,
pertanto, un’unica tariffa). Solo nel caso in cui la medesima prestazione venga contemporaneamente
prescritta con riferimento a più di un distretto/organo è possibile riconoscere la remunerazione in
misura pari al numero dei distretti/organi per i quali sia stata contemporaneamente prescritta.
Esempio: A fronte della prestazione: “88.22 RADIOGRAFIA DEL GOMITO E DELL’AVAMBRACCIO –
Radiografia (2 proiezioni) di: gomito, avambraccio”, una prescrizione di “Radiografia del gomito”
oppure una prescrizione di “Radiografia dell’avambraccio” comportano la fatturazione di € 14,98
ciascuna, mentre una prescrizione di “Radiografia del gomito e Radiografia dell’avambraccio”
comporta la fatturazione di € 29,96 (= € 14,98 x 2).
[..,..] le virgole contenute nella descrizione delle prestazioni con codici da 87.03 a 88.99.5, qualora siano
incluse tra parentesi quadre, sono finalizzate ad elencare sinonimi o termini esplicativi della
prestazione stessa, da ricondurre al codice corrispondente. Pertanto le prescrizioni, compilate su
ricettario regionale, recanti più sinonimi non possono comportare la fatturazione di più prestazioni.
Esempi:
A fronte della prestazione: “87.03 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DEL CAPO TC del cranio [sella
turcica, orbite] TC dell'encefalo”, cui corrisponde la tariffa di € 83,15, una prescrizione di “TC del capo”
comporta la fatturazione di € 83,15, così come una prescrizione di “TC della sella turcica e delle orbite” o di
“TC del cranio” comporta l’esecuzione completa e la remunerazione dell’intera tariffa della prestazione.
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