FICHE D'INSCRIPTION INDIVIDUELLE

FICHE D’INSCRIPTION INDIVIDUELLESession: MAI 2007Centre d’examen: Alliance Française de BologneVEUILLEZ COMPLETER TRES LISIBLEMENT EN MAJUSCULES Sig. Sig.ra Sig.naCOGNOME________________________________ NOME______________________________DATA di NASCITA_____/______/______ NAZIONALITA’_______________________________LUOGO di NASCITA__________________________________________PROV_____________Codice Fiscale________________________________________________________________INDIRIZZO ____________________________________________ CAP__________________CITTA’____________________________ PROV_________ TEL_________________________CELL______________________________ e-mail____________________________________DATE LIMITE D’INSCRIPTION : 14 MARS 2007Desidera iscriversi alla sessione di MAI 2007 a : A1 A2 B1 B2 C1 Sciences Littérature et sciences humaines C2 Sciences Littérature et sciences humainesN° di iscrizione: 039051- …………….………………………………………………(per i candidati aventi già sostenuto esami DELF/DALF)

L’Alliance Française è libera di convocare il candidato per la prova orale in qualunquegiorno disponibile nell’arco della sessione prevista.Ricordiamo che la prova orale può pertanto essere PRIMA della prova scritta.Si possono annotare di seguito i giorni in cui si è assolutamente impossibilitati apresentarsi.L’Alliance Française cercherà di tenerne conto, ma questo NON implica automaticamente chesaranno rispettate tutte le esigenze (in particolare nel caso di sessioni molto numerose).Si iscrive come: membro dell’Alliance Française di __________________________ privatista Studente dell’Istituto ________________________insegnante________________Tassa d’iscrizione : _______€ Fattura n°_______ Ric. n°________ Bologna,________________Coordinate Bancarie : ASSOCIAZIONE CULTURALE ITALO-FRANCESECassa di Risparmio in Bologna – Agenzia via BarberiaC/c n° 074003100104 – ABI 06385 – CAB 02429 - Cod. CIN PL’ALLIANCE FRANÇAISE non assume alcuna responsabilità per i partecipanti agli esami minoridi età, che restano pertanto sotto la completa responsabilità della scuola di appartenenza (edei genitori).In fede___________________________________________________(per i minorenni, firma di un genitore o di chi ne fa le veci)Veuillez vous renseigner sur les dates et les lieux de passation auprès de l’ALLIANCEFRANÇAISE DE BOLOGNE.