Progetto assistenza dimissioni protette

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Infermiere Consulentecentrale operativa ADPULSS 20Interviene su segnalazione dell'infermiere di degenza, condiscussione e condivisione del piano di continuità assistenziale tramedico, infermiere, familiare/caregiver, pazienteFacilita l'accesso alla rete dei servizi territoriali attivandoprecocemente i servizi necessariInforma delle procedure, delle possibili prestazioni e dei presidiattivabili/richiedibili per rispondere ai bisogni individuati del pazienteRedige la propria consulenza sulla scheda di dialogo e aggiorna i datidi pertinenzadal 1° febbraio a tutto aprilesono state effettuate 201 consulenze infermieristiche ADP predimissione
Risultatigaranzia di continuità del percorso assistenziale delpaziente dimissibile da strutture di degenza per acutiintegrazione ospedale e territorio con effettiva presa incarico e appropriatezza dell'attività assistenzialemiglioramento della collaborazione interdisciplinare,interprofessionale e interaziendaleI professionisti sanitari conoscono quanto è successo, la storia delpaziente, utilizzano un piano assistenziale condiviso, lo prendono incarico e lo accompagnano nel suo percorso di cura
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