documentazione sanitaria - Ipasvi

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È importante, quindi, che l’infermiere,impronti la compilazione della cartella disua competenza, a principi di veridicità,completezza, correttezza formale echiarezza. Altrettanto importante è che leannotazioni siano fattecontemporaneamente all’eventodescritto, anche se la contemporaneitànon va peraltro intesa in manierarigorosa.Dr A. Zagari - La documentazione infermieristica
Il paziente ha diritto di accedere in ogni momento alladocumentazione sanitaria che lo riguarda.Tuttavia, occorre rammentare che se da un lato èriconosciuto come fondamentale il diritto del malatoalla verità sul proprio stato di salute, dall’altro si ponel’esigenza di adattare tale informazione al singolopaziente (capacità di comprensione e diritto alla sceltadi non essere informato).La scelta di consegnare direttamente al paziente lacartella clinica, dunque, va valutata anche in relazionealle condizioni psico-fisiche dello stessoDr A. Zagari - La documentazione infermieristica
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