File Allegato SIMES Specifiche Funzionali

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES1.4 10/03/2011 Tracciato delle Denunce dei Sinistri: per annoNascita è stata aggiunta la condizione diuguaglianza.Il dominio è “>=1900”Tracciato degli Eventi Sentinella: per annoNascita è stata aggiunta la condizione diuguaglianza. Il dominio è “>=1900”1.5 30/06/2011 Modifca denominazione del documentoModifiche Tracciato delle Denunce dei Sinistri valideper il flusso 2011 Tipo Procedura - inserito nel dominio l’elemento“Conciliazione”Sezione “eventoSinistro: "dataEvento" - inserita obbligatorietà NBB "tipoPrestazione" - inserita obbligatorietà NBB "tipoEvento" - inserita obbligatorietà NBBSezione "proceduraLegale“: "dataAvvio" - inserita obbligatorietà NBBUlteriori Modifiche: Eliminazione delle voci Personale e Visitatore daldominio del campo “contestoRiferimento”. Introduzione del campo TipologiaDannegiatocomprensivo delle voci Personale e Visitatore. File xsd delle Denunce dei sinistri con leobbligatorietà previste per il flusso 20111.6 19/12/2011 Modifica della storia del documento della versione 1.51.2 Obiettivi del documentoIl presente documento di specifiche funzionali, costituisce l’analisi del flusso informativo previstodal “SIMES- Sistema per il monitoraggio degli errori in Sanità” e, più in dettaglio, della parte“Gestione Flussi Regionali per la raccolta delle informazioni relative alle denunce dei sinistri(GAF)” come definito dal Decreto Ministeriale relativo.Ulteriori versioni del presente documento di specifiche tecniche saranno disponibili sul sito internetdel Ministero (www.nsis.ministerosalute.it) secondo le modalità previste dall’articolo 71 del Codicedell’amministrazione digitale.In sintesi gli obiettivi del documento sono:SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 5 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES• I dati e il formato che devono essere inseriti dalle regioni per la creazione di un flusso;• specifica del file batch creato per la post-gestione del flusso;• i controlli di dominio sui dati;• il risultato dell’elaborazione.1.3 DefinizioniNella tabella riportata di seguito sono elencati tutti gli acronimi e le definizioni adottate nel presentedocumento.# Acronimo / Riferimento Definizione1 MdS Ministero della Salute2 NSIS Nuovo Sistema Informativo Sanitario3 SIMES Sistema per il Monitoraggio degli Errori in Sanità4 GAF Gestione Accoglienza Flussi5 DSI Denunce sinistri6 ES Eventi sentinella7 XML eXtensible Markup Language8 XSD XML Schema Definition1.4 Riferimenti# Riferimento Descrizione1NSIS_SSW_MSW_PROGR_SIMES_SSF.docSpecifiche Funzionali2NSIS_SSW_MSW_PROGR_SIMES_MFD.doc Modello fisico dei dati3Decreto MinisterialeIstituzione del sistema informativo per ilmonitoraggio degli errori in sanità..1.5 Ambito di rilevazione dei flussi informativiI dati richiesti dal Decreto Ministeriale 11 dicembre 2009 “Istituzione del sistema informativo per ilmonitoraggio degli errori in sanità” sono relativi al set di informazioni legate agli eventi sentinella ealle denunce dei sinistri provenienti dalle strutture sanitarie a livello Nazionale.Il flusso informativo, dettagliato nel disciplinare tecnico del suddetto decreto, fa riferimento alleseguenti informazioni:SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 6 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES- Rilevare le informazioni relative agli eventi sentinella, cioè quegli eventi di particolaregravità indicativi di un serio malfunzionamento del sistema sanitario.- Rilevare le informazioni relative alle denunce dei sinistri in modo da determinare il rischioinfortunistico e assicurativo.SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 7 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES2. Informazioni Funzionali relative al Tracciato2.1 TracciatiI contenuti informativi, da trasmettere al NSIS per l’alimentazione del Sistema, sono distinti in 2tracciati, di seguito indicati:• TRACCIATO 1 - Eventi Sentinella Scheda A e Scheda B– contiene le informazioni principali cheservono per identificare un evento sentinella, le informazioni di dettaglio che consentono diclassificare un evento e le informazioni relative all’analisi delle cause e dei fattori contribuentinonché le azioni per la riduzione del rischio come definito dal protocollo Ministeriale.• TRACCIATO 2 – Denunce di Sinistro - contiene le informazioni relative alle denuncepresentate.alle strutture sanitarie e ulteriori informazioni inerenti l’Evento collegato e gli Importierogati. Tali informazioni devono essere trasmesse almeno annualmente dalle Regioni e dalleProvince Autonome.2.2 Assunzioni di Base1. L’invio dei file viene effettuato tramite un tracciato XML.Per “XML” si intende il linguaggio di markup aperto e basato su testo che fornisceinformazioni di tipo strutturale e semantico relative ai dati veri e propri. Acronimo di“eXtensible Markup Language” metalinguaggio creato e gestito dal World Wide WebConsortium (W3C).2. Per ogni tracciato XML, è fornito il relativo schema XSD di convalida a cui far riferimento.L’XSD è il linguaggio che specifica le caratteristiche del tipo di documento attraverso unaserie di "regole grammaticali". In particolare definisce l'insieme degli elementi deldocumento XML, le relazioni gerarchiche tra gli elementi, l'ordine di apparizione neldocumento XML e quali elementi e quali attributi sono opzionali o menoUlteriori assunzioni di base che riguardano i singoli tracciati sono enunciate nella descrizione deitracciati stessi.SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 8 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES2.3 Tempi e modalità di invioIl Sistema SIMES sarà alimentato entro sessanta (60) giorni dalla pubblicazione del DecretoMinisteriale di ultima pubblicazione, le Regioni e le Province Autonome di Trento e di Bolzanomettono a disposizione del Nuovo Sistema Informativo Sanitario, le informazioni relative aglieventi sentinella verificatesi dal 1° Gennaio 2009 ed alle denuncie dei sinistri presentate a partiredal 1 Luglio2009.Le trasmissioni al Sistema devono avvenire secondo le modalità indicate nel disciplinare tecnico,parte integrante del citato decreto, e nella documentazione di specifiche tecniche disponibili sulsito internet del Ministero (www.nsis.ministerosalute.it).Eventuali variazioni riguardanti le modalità e tempi di trasmissione saranno pubblicate sul sitointernet del Ministero (www.nsis.ministerosalute.it), anche in attuazione di quanto previstodall’articolo 54 del decreto legislativo 7 marzo 2005, n. 82, e successive modificazioni, concernenteil codice dell'amministrazione digitale.Il Ministero congiuntamente all’Age.nas e al Comitato Tecnico delle Regioni e ProvinceAutonome di Trento e Bolzano per la sicurezza del paziente, procederà a cadenza annuale allaverifica dei contenuti informativi e ad un eventuale aggiornamento degli stessi.SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 9 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMES3. SIMES: - Upload file flussoIl sistema fornisce le funzionalità necessarie per la gestione delle denuncie dei sinistri, per le Regioniche sono già in possesso di un sistema di gestione proprietario, tramite l’invio di flussi di dati chepotrà essere effettuato sia utilizzando l’applicazione Web GAF (Gestione Accoglienza Flussi) già inuso presso il MdS, sia utilizzando la Porta di Dominio del Ministero della Salute che invieràautomaticamente i flussi al sistema GAF.Per l’utilizzo della Porta di Dominio è necessario stipulare un accordo di servizio tra MdS e laRegione o Province autonome di Trento e Bolzano.Il sistema GAF, una volta effettuati i controlli sul flusso ricevuto, inserisce il risultatodell’elaborazione in un apposito repository, mettendolo a disposizione dei sistemi, propri di ognidominio applicativo, che li manipolano e/o li salvano in proprie banche dati per una loro futuraconsultazione.Il flusso che le Regioni e le province Autonome di Trento e Bolzano dovranno inviare al sistemacentrale prevede l’identificazione univoca (dimensione e tempo) delle denunce o degli eventisentinella che s’inviano, nonché tutte le informazioni necessarie alla creazione di un’entità“denuncia sinistro” o “evento sentinella” sulla banca dati, ovvero ci dovranno essere delleinformazioni obbligatorie alle quali bisogna fare riferimento per permettere la corretta elaborazionedel flusso inviato da parte del GAF.Inoltre, verranno effettuati dei controlli puntuali sui dati ricevuti, in modo che non vi siano delleincongruenze o errori sugli stessi.Il sistema, oltre a permettere l’inserimento nella banca dati centrale (di seguito sempre denominataDB), permetterà anche la modifica e la cancellazione dei dati stessi, sotto opportune condizioni cheverranno indicate in seguito, inoltre si avranno a disposizione dei report in formato standard XMLche permetteranno di controllare gli errori effettuati nell’invio del flusso attraverso una descrizionedell’errore stesso e la specifica puntuale della denuncia e del campo sul quale è avvenuto l’errore.Il servizio di invio flussi verrà integrato con un ulteriore sotto-servizio:• “Upload del file del flusso”:Il legame tra i servizi disponibili tramite interfaccia Web del GAF e i flussi da inviare sono indicatinell’immagine sottostante:SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 10 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMESUpload flussoInterfaccia WebGAFFile System GAFBatch GAFDB GAFSchema ricezione e trattamento flusso da parte del GAF3.1 GAF:Gestione Upload del File.Descrizione:La transazione che segue permette, all’operatore di una determinata Regione o Province Autonomedi Trento e Bolzano, l’ inserimento di un flusso informativo relativo alle denunce di sinistri o di unevento sentinella.3.1.1 InterfacciaPer poter inviare un flusso al GAF bisogna accedere all’applicazione web di interfaccia dello stessoe, come indicato in figura, fare l’upload del proprio file (il sistema, inoltre, presenterà la lista di tuttigli upload effettuati in precedenza):SIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 11 di 73

Monitoraggio Errori in SanitàSpecifiche Funzionali dei tracciati SIMESSIMES_Specifiche Funzionali.doc Pag. 12 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiIl tracciato comprende le informazioni relative alla Scheda A e alla Scheda B che compongono unevento sentinella.I nodi di riferimento, intesi come insiemi/flussi di informazioni, associati all’evento sono riportatinella seguente tabella come definito nel disciplinare tecnico relativo.EventoScheda AScheda BNodo principale di riferimentoTrasmissioneStrutturaEventoPazienteReferenteEsito eventoDescrizioneMetodo analisiAltro metodo analisiCampi obbligatori (campichiave riportati in rosso)Identificativo FileRegioneData-invioOperazione (I=inserimentoM= modifica)Codice azienda(*)codIstituto(alternativo alcodiceStruttura) (**)codStruttura(alternativo acodiceIstituto) (***)Id-evento-str-sanData-ora-eventoDisciplinaAssistenzaEventosentinellaFlg-segnalazionespontaneatipoAnno nascitaSessonomeCodice esito eventoDescrizionemetodoAnalisialtroMetodoAnalisi(*) Il campo Codice azienda è sempre obbligatorio. Se l’evento è avvenuto nei locali di una ASL icampi Codice struttura e Codice Istituo non devono essere valorizzati.(**) Il campo Codice Struttura deve essere compilato nel caso in cui l’evento si è verificato in unaStruttura. Il Codice struttura è quello utilizzato nei flussi STS.11 da 6 caratteri.Il campo Codice Struttura è alternativo a Codice Istituto.(***)Il campo Codice Istituto deve essere compilato nel caso in cui l’evento si è verificato in unIstituto.Il campo Codice Istituto è alternativo a Codice Struttura.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 14 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiIl Codice istituto è quello utilizzato nei flussi HSP.11 e HSP.11bis da 6 a 8 caratteri nel caso distabilimenti.Il tracciato, inteso come insiemi/flussi di informazioni, associati all’evento è riportato nelle seguentitabelle come definito nel disciplinare tecnico di riferimento.Per le informazioni di dominio e per le obbligatorietà si faccia riferimento al par. 4.7.4.6.1 Tracciato 1 - Evento Sentinella Scheda ACONTENUTOINFORMATIVODenominazione strutturasanitariaASL/A.O.di appartenenzaRegione e Province AutonomeProvinciaComuneTipo strutturaReferente per la compilazioneQualificaTelefonoFaxE-MailData compilazioneEvento sentinellaDESCRIZIONESTRUTTURA SANITARIADenominazione della struttura nella quale è stato rilevatol’evento.Codice di appartenenza della struttura. Il codice da utilizzare èquello a tre caratteri usato anche nei modelli per le rilevazionidelle attività gestionali ed economiche delle Aziende unitàsanitarie locali. (Codici SIS)Regione e PA di competenza della struttura. E’ valorizzatotramite il codice univoco attribuito dall’ISTATProvincia di competenza della struttura. E’ valorizzato tramite ilcodice univoco attribuito dall’ISTATComune di competenza della struttura. E’ valorizzato tramite ilcodice univoco attribuito dall’ISTATIndica la tipologia della struttura.REFERENTEIndica il referente della segnalazione di evento. Il campo èobbligatorioQualifica del referenteNumero di telefono del referenteNumero di Fax del referenteIndirizzo mail del referenteIndica la data di compilazione della scheda di segnalazione nelformato gg/mm/aaaa. Il campo in fase di inserimento omodifica, se non valorizzato assume in automatico la data disistema.EVENTO SENTINELLACampo valorizzabile tramite la lista dei valori ammessi dalprotocollo definito dal mds:1. Procedura In Paziente Sbagliato2. Procedura Chirurgica In Parte Del Corpo Sbagliata (Lato,Organo O Parte)3. Errata Procedura Su Paziente Corretto4. Strumento O Altro Materiale Lasciato All'interno DelSito Chirurgico Che Richieda Un Successivo InterventoO Ulteriori Procedure5. Reazione Trasfusionale Conseguente Ad IncompatibilitàAboSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 15 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiData e ora dell’eventoDisciplina/assistenza6. Morte, Coma o Gravi Alterazioni Funzionali Derivati DaErrori In Terapia Farmacologica7. Morte Materna O Malattia Grave Correlata Al TravaglioE/O Parto8. Morte o Disabilità Permanente In Neonato Sano Di Peso>2500 G Non Correlata A Malattia Congenita9. Morte O Grave Danno Per Caduta Di Paziente10. Suicidio O Tentato Suicidio Di Paziente In Ospedale11. Violenza Su Paziente In Ospedale12. Atti di violenza a danno di operatore13. Morte O Grave Danno Conseguente Ad UnMalfunzionamento Del Sistema Di Trasporto(Intraospedaliero, Extraospedaliero)14. Morte O Grave Danno Conseguente Ad InadeguataAttribuzione Del Codice Triage Nella CentraleOperativa 118 E/O All'interno Del Pronto Soccorso15. Morte O Grave Danno Imprevisto Conseguente AdIntervento Chirurgico16. Ogni Altro Evento Avverso Che Causa Morte O GraveDanno Al PazienteIndica la data e l’ora in cui è avvenuto l’evento. Il campo data èobbligatorio nel formato gg/mm/aaaa.Campo valorizzabile tramite i valori della lista codificata a livelloNazionale. Per gli Istituti, indica la disciplina (cardiologia,urologia, ortopedia etc.) nella quale si è verificato l’evento. Inalternativa per le strutture sanitaria, indica l’assistenza nellaquale si è verificato l’evento.Valori per disciplina:1. Allergologia2. Day hospital3. Anatomia ed istologia patologica4. Angiologia5. Cardiochirurgia pediatrica6. Cardiochirurgia7. Cardiologia8. Chirurgia generale9. Chirurgia maxillo facciale10. Chirurgia pediatrica11. Chirurgia plastica12. Chirurgia toracica13. Chirurgia vascolare14. Medicina sportiva15. Ematologia16. Malattie endocrine del ricambio e nutriz17. Immunologia18. Geriatria19. Residuale manicomiale20. Malattie infettive e tropicali21. Medicina del lavoro22. Medicina generale23. Medicina legale24. Unita' spinale25. NefrologiaSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 16 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati26. Neurochirurgia27. Nido28. Neurologia29. Neuropsichiatria infantile30. Oculistica31. Odontoiatria e stomatologia32. Ortopedia e traumatologia33. Ostetricia e ginecologia34. Otorinolaringoiatria35. Pediatria36. Psichiatria37. Medicina termale38. Tossicologia39. Urologia40. Grandi ustioni pediatriche41. Grandi ustionati42. Nefrologia (abilitato al trapianto rene)43. Terapia intensiva44. Unita' coronarica45. Astanteria/Pronto Soccorso46. Dermatologia47. Emodialisi48. Farmacologia clinica49. Recupero e riabilitazione50. Fisiopatologia della riproduzione umana51. Gastroenterologia52. Lungodegenti53. Medicina nucleare54. Neonatologia55. Oncologia56. Oncoematologia pediatrica57. Oncoematologia58. Pensionanti59. Pneumologia60. Radiologia61. Radioterapia62. Reumatologia63. Terapia intensiva neonatale64. Radioterapia oncologica65. Neuro-riabilitazione66. Neurochirurgia pediatrica67. Nefrologia pediatrica68. Urologia pediatrica69. Anestesia e rianimazione70. Detenuti71. Day surgery72. Cure palliative-hospiceValori per assistenze1. Assistenza agli anziani2. Assistenza ai disabili fisici3. Assistenza ai disabili psichici4. Assistenza ai malati terminaliSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 17 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati5. Assistenza aids6. Assistenza idrotermale7. Assistenza per tossicodipendenti8. Assistenza psichiatrica9. Attività clinica10. Attività di consultorio materno-infantile11. Attività di laboratorio12. Diagnostica strumentale e per immaginiAssistenza Territoriale1. Servizio di emergenza 1182. Servizio Veterinario3. Servizio di igiene e sanità pubblica4. Servizio neuropsichiatria infantile5. Servizi Amministrativi/tecnici6. Medicina di Base7. Servizio Farmaceutico8. Continuità AssistenzialeLuogo dell’incidenteSegnalazione SpontaneaSessoAnno di nascitaBreve descrizione dell’EventoEsito dell’EventoCampo valorizzabile tramite lista di valori. Indica il luogo dove èaccaduto l’evento. Valori ammessi:1. Reparto di degenza2. Sala operatoria3. Terapia intensiva4. Ambulatorio5. Bagni6. Scale7. Corridoio8. Ambulanza9. Domicilio10. AltroIndica se la segnalazione dell’evento sentinella sia stata inseritaspontaneamente, dalla struttura sanitaria. Può assumere i valoriSi o No.DATI DEL PAZIENTECampo obbligatorio (M/F). Indica il sesso del pazienteCampo obbligatorio. Indica l’anno di nascita del paziente. L’annonon può essere inferiore al 1900 e alla data dell’evento (AAAA).ESITOCampo a testo liberoCampo valorizzabile tramite la lista dei valori ammessi dalprotocollo definito dal mds:1. Morte2. Disabilità Permanente3. Coma4. Stato Di Malattia Che Determina Prolungamento DellaDegenza O Cronicizzazione5. Trauma Maggiore Conseguente A Caduta Di Paziente6. Trasferimento Ad Una Unità Semintensiva O Di TerapiaIntensiva7. Reintervento Chirurgico8. Rianimazione Cardio RespiratoriaSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 18 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiCause9. Richiesta Di Trattamenti Psichiatrici E PsicologiciSpecifici In Conseguenza Di Tentativi Di Suicidio OViolenza Subita Nell'ambito Della Struttura10. Reazione Trasfusionale Conseguente Ad IncompatibilitàAbo11. AltroCampo a testo libero4.6.2 Tracciato 2 - Evento Sentinella Scheda BCONTENUTO INFORMATIVODESCRIZIONEDescrizione eventoDescrizione di ciò che è avvenuto Campo obbligatorio a testo libero per l’inserimento della descrizionedell’evento.Metodo di analisi utilizzato Campo a scelta multipla1. Audit2. RCA3. Altro.AltroCampo a testo libero attivato in caso di scelta Altro nel campo Metododi analisi utilizzato.Analisi Cause e fattori legati alla comunicazioneSono emerse cause o fattori legatiCampo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativaalla carenza/mancanza dideve essere presente anche la descrizione (campo a testo libero).informazioni e comunicazione ?Sono emerse inadeguatezze nelladocumentazione ….Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)Sono emerse inadeguatezze nellacomunicazione tra gli operatori Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)sanitari….Sono emerse inadeguatezze nellacomunicazione tra gli operatorisanitarie Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)pazienti/familiari/accompagnatori…Analisi Cause e fattori legati a fattori umaniSono emerse cause o fattori legatialla carenza di Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativaformazione/addestramento degli deve essere presente anche la descrizione (campo a testo libero).operatori?Sono emerse inadeguatezze nellecompetenze/conoscenze degli Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)operatori?Sono emerse inadeguatezze legateall’organizzazione del lavoroCampo a risposta multipla (Si, No, N.A.)Analisi Cause e fattori legati a fattori ambientaliSono emerse cause o fattori Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativacorrelabili all’ambiente fisico? il sistema abilita una lista dove selezionare uno o più tra i seguentivalori:1. Fattori strutturaliSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 19 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati2. Fattori legati alla logistica3. Fattori legati al microclima4. Altro.Analisi Cause e fattori legati alle tecnologie sanitarieDispositivi medici e apparecchiature elettromedicaliSono emerse cause o fattoricorrelabili all’uso di dispositivimedici o apparecchiatureelettromedicali.Specificare causaSpecificarecategoriad’appartenenza del dispositivoEsiste un piano di manutenzioneper il dispositivo in oggetto?E’ stato rispettato il piano dimanutenzione per il dispositivo inoggetto?FarmaciSono emerse cause o fattoricorrelabili all’uso dei farmaci?SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 20 di 73Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativadeve essere presente anche la descrizione (campo a testo libero).Campo a risposta multipla. Gli utenti possono scegliere una o più tra leseguenti opzioni:1. malfunzionamento2. mancanza3. uso non correttoIdentifica il Cod. Categoria, il Codice contenuto nel D.M. 13 marzo2008 Classificazione Nazionale Dispositivi medici e la Descrizionestrumento.Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.)Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativail sistema abilita una lista dove selezionare uno tra i seguenti valori:1. Mancanza2. Uso non corretto3. In caso di scelta della voce Uso Non Corretto, il sistema abilitauna lista dove selezionare uno tra i seguenti valori:√ Prescrizione√ Conservazione√ Preparazione√ SomministrazioneLinee guida, raccomandazioni, protocolli, assistenziali, procedure, barriereSono emerse cause o fattori legatia:Campo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativadeve essere presente uno dei seguenti valori:1. Linee guida1. Linee guida2. Raccomandazioni2. Raccomandazioni3. Protocolli assistenziali3. Protocolli assistenziali4. Procedure.4. Procedure.5. Barriere5. BarrierePer ogni voce selezionata l’utente deve inserire uno tra i seguentiparametri: Assenza ViolazioneSono state individuate cause ofattori legati al venir meno dibarriere/sistemi per lasicurezza… InadeguatezzaCampo a risposta multipla (Si, No, N.A.) in caso di risposta affermativadeve essere presente anche la descrizione (campo a testo libero).Azioni per riduzione rischio

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiDescrizione dell’azioneResponsabile dell’azioneIndicatore di esito misurabileGiorno della misuraPeriodicità misuraCoinvolgimento della DirezioneSanitariaCampo obbligatorio a testo libero per l’inserimento della descrizionedell’azione intrapresa.Campo a testo liberoCampo a testo libero indica la descrizione degli indicatori utilizzatiIndica il giorno in cui effettuare la misuraCampo a testo libero indica il periodo di riferimento della misurazionedell’esito dell’azione.Campo impostabile tramite scelta S/N4.6.3 Diagramma Struttura XML Evento Sentinella (Tracciato 1 e Tracciato 2)Di seguito si riporta un diagramma relativo al flusso dei dati dell’xml per rendere chiara lagerarchia delle informazioni.Il flusso “Evento_Sentinella”, o “nodo” inteso come nodo di informazioni, indica l’header, l’inizio delflusso xml. I connettori così strutturati indicano la presenza di tag (istruzioni) all’interno delnodo. Vengono poi riportati gli altri flussi(o nodi) posizionati in modalità gerarchica.I flussi al loro interno contengono le informazioni riportate nella tabella sopradescritta e piùspecificatamente nel disciplinare tecnico allegato al decreto ministeriale di riferimento.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 21 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 22 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiIl seguente diagramma è la rappresentazione del nodo lista-cause-fattoriSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 23 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati4.7 – Definizione Campi Tracciato Eventi SentinellaSi riporta di seguito una tabella nella quale sono descritte tutte le informazioni richieste per il flussoevento sentinella, comprensive di obbligatorietà e data type. La tabella segue la suddivisione innodi come riportato nel precedente schema grafico.Con “nodo di riferimento” si identifica il raggruppamento di un insieme di informazioni relativealla tematica assunta come nodo.Ci sono dei campi validi per tutti gli eventi contenuti all’interno e questi sono data-invio (campoobbligatorio), regione, il cui attributo codice è obbligatorio e identificativoFile, cherappresenta un campo per l’identificazione del file.Nel caso in cui si voglia inserire o modificare solo la scheda B, è necessario comunque inviare leinformazioni relative alla scheda A.Legenda Data Type e ObbligatorietàTipo campoObbligatorietàA: campo AlfabeticoOBB: sempre obbligatorioAN: campo alfanumericoFAC: sempre facoltativoN: campo numericoNBB: obbligatorio se si verificano le condizioni indicateD: campo data (AAAA-MM-DD)Legenda coloriGLI ITEM DELLA TABELLA EVIDENZIATI IN ARANCIONE INDICANOUN NODO COMPLESSO DI RIFERIMENTO SENZA VALORIASSEGNABILIGLI ITEM DELLA TABELLA EVIDENZIATI IN CELESTE INDICANO ILNODO PRINCIPALE E I NODI SECONDARI DI UNA SEZIONECOMPOSTA DI PIÙ NODISIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 24 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioInformazioni diDominioLunghezzacampo(max)SIMES-ES identificativoFile Descrizione del file inviato AN OBB Descrizione file 200SIMES-ESregionecodiceRegioneIndica il codice della Regione che invia ilflussoSIMES-ES data-invio Indica la data di invio del flusso D OBBSIMES-ESEVENTI -SENTINELLAeventi-sentinellaE’ il nodo che contiene gli n. elementi ditipo evento sentinella inviati con il flussoevento-sentinella operazione Rappresenta la tipologia di operazione chedeve essere eseguita sulle informazionicontenute nel flusso.ANAOBBOBBOBBAccetta solo i seguenti valori:010, 020, 030, 041, 042,050, 060, 070, 080, 090,100, 110, 120, 130, 140,150, 160, 170, 180, 190,200Formato: AAAA-MM-DDL’anno deve essere>= 1900 e deve essere ugualeall’anno corrente o ugualeall’anno precedenteValori accettati:I= inserimentoM= modifica(**)3101EVENTI -SENTINELLASCHEDA-Ascheda-a Contiene le informazioni relative allaScheda AIdentifica il nodo principale di riferimentoche contiene le informazioni della schedaAOBBstruttura denominazioneIdentifica la denominazione dellastruttura di ricovero e curaAN FAC Campo testo 240SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 25 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioInformazioni diDominioLunghezzacampo(max)strutturacodiceAziendaCodice Asl N OBBIl codice da utilizzare è quelloa tre caratteri usato anche neimodelli per le rilevazioni delleattività gestionali edeconomiche delle Aziendeunità sanitarie locali (codici dicui al D.M. 05/12/2006 esuccessive modifiche), inparticolare nell’FLS.11 “Datidi struttura e diorganizzazione della UnitàSanitaria Locale”.3struttura comune Indica il comune della ASL AN FACstruttura provincia Indica la provincia della ASL AN FACValore ammesso CodiceISTATValore ammesso CodiceISTAT63strutturacodice-istituto(alternativo a codicestruttura)Codice istituto censito nell’archivio(HSP.11 e HSP.11bis). Deve essereindicato quando l’evento è accaduto inun istituto.ANFACalternativo a codice-struttura8strutturacodice-struttura(alternativo a codiceistituto)Codice struttura censito nell’archivio(STS.11 )Deve essere indicato quando l’evento èaccaduto in una strutturaAN FAC alternativo a codice-istituto 6eventotipoIndica il tipo di evento sentinella accaduto N OBBPer la codifica dei valoriammessi si veda AllegatoES-DSI 12SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 26 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioInformazioni diDominioLunghezzacampo(max)eventoid-evento-str-sanIdentificativo univoco assegnatoall’evento dai sistemi esterni (Regioni).ANOBBIl campo è quello cheidentifica, in coppia a dataora-evento,in modo univocoun evento sentinella e dovràessere utilizzato per eventualiinvii di modifiche dei dati.15eventodata-ora-eventoIndica la data e l’ora in cui si è verificatol’eventoANOBBAAAA-MM-GG hh:mmL’anno deve essere maggioreuguale a 200516eventodisciplina(alternativo a assistenza)Codice che identifica la Disciplina ove si èverificato l’evento.Il campo è facoltativo ma se valorizzatodeve essere presente il codice-istituto.Viene effettuato il controllo di congruità.ANFACPer la codifica dei valoriammessi si veda AllegatoES-DSI 22eventoassistenza(alternativo a disciplina)Codice che identifica il tipo Assistenzadove si è verificato l’evento.Il campo è facoltativo ma se valorizzatodeve essere presente il codice-struttura adeccezione del caso in cui un evento siaaccaduto direttamente in una ASL.ANFACPer la codifica del campo siveda Allegato ES-DSI 33eventocodiceLuogoIncidente Codice di riferimento per il luogo dove siè verificato l’eventoNFACPer la codifica del campo siveda: Allegato ES-DSI 42eventoflag-segnalazionespontaneaIndica se la segnalazione relativaall’evento è spontanea.A OBB I valori ammessi sono S o N 1annoNascitaIl campo deve contenerevalori > =1900pazienteData nascita del paziente N OBBInoltre il valore deve essere

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioInformazioni diDominiopaziente sesso Sesso del paziente A OBB I valori ammessi sono M o F 1referente nome Riporta il nome del segnalatore. AN OBB Campo a testo libero 240referente qualifica Riporta la qualifica del segnalatore AN FAC Campo a testo libero 60referentereferentereferentereferenteesitoEventoesitoEventotelefono Indica il riferimento telefonico delsegnalatore. Il campo è obbligatorio inassenza del numero di fax e della mail.fax Indica il riferimento FAX del segnalatore.Il campo è obbligatorio in assenza delnumero di telefono e della mailmail Indica il riferimento Mail del segnalatore.data-compilazionecodiceEsitoEventodescrizioneAltroEsitoEventoIl campo è obbligatorio in assenza delnumero di telefono e del numero fax.Indica la data di compilazione dell’eventosentinellaAN NBB Campo a testo liberoAN NBB Campo a testo liberoAN NBB Campo a testo liberoDFACIndica l’esito dell’evento sentinella N OBBNel caso sia stato scelto il codice delvalore ALTRO come esito evento, èpossibile inserire un descrizione. Questadescrizione in associazione ad altri codicinon viene considerata in elaborazione.Formato:hh:mmAAAA-MM-GGPer la codifica si vedaAllegato ES-DSI 1AN FAC Campo a testo liberoesitoEvento descrizione Riporta la descrizione dell’evento AN FAC Campo a testo libero 3000esitoEvento cause Riporta le cause dell’evento accaduto AN FAC Campo a testo libero 160SCHEDA-Bscheda-bIdentifica il nodo di riferimento checonterrà le informazioni della scheda B(root cause analisys)descrizione Riporta la descrizione di ciò che èavvenutoAN OBB Campo a testo liberoLunghezzacampo(max)30308516230003000SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 28 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatorioscheda-bscheda-bscheda-b/lista-causefattoricomunicazionecomunicazionemetodo-analisiMetodo di analisi utilizzato A OBBaltroMetodoAnalisi In caso di valorizzazione del metodoanalisicon V è possibile inserire unadescrizione. Con gli altri valori (A,R) ilcampo non sarà considerato.mancanza-infoLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.mancanza-infoLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.rispIdentifica il sotto nodo contenuto inscheda-b che contiene i nodicomunicazione, umani, ambientali etecnologie-farmaci contenenti leinformazioni relative alle cause e fattori.Campo di testo.Se l’attributo risp è valorizzato a N, ilvalore contenuto in questo elemento nonsarà preso in consideraiozne.Attributo che identifica l’esistenza dicarenze o mancanze di informazione ecomunicazioneInformazioni diDominioValori ammessi:A -> per AUDITR -> per RCAV -> per AltroAN FAC Campo a testo liberoFACAN FAC Campo a testo liberoA OBB Valori ammessi S o NLunghezzacampo(max)13000601SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 29 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatoriocomunicazionecomunicazionecomunicazionecomunicazionemancanza-infoLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-doc-paziLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-doc-paziLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-op-sanLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.idFattoreRCArispidFattoreRCArispAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo che identifica l’esistenza didocumentazione adeguata perl’inquadramento del paziente, del piano ditrattamento e della riposta del paziente altrattamento..Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo che identifica la presenza diinadeguatezze nella comunicazione traoperatori sanitari.Informazioni diDominioN OBB Valore ammesso 1A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 2A OBB Accetta i valori S o NLunghezzacampo(max)1111SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 30 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatoriocomunicazionecomunicazionecomunicazioneumanino-op-sanLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-op-paziLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-op-paziLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-form-opLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.idFattoreRCArispidFattoreRCAAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo che identifica la presenza diinadeguatezze nella comunicazione traoperatori sanitari e pazienti.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniCampo di testo per descrizione in caso divalorizzazione a S dell’attributo risp.Se l’attributo risp relativo a no-op-pazi èvalorizzato a N, il valore contenutomell’elemento no-form-op non sarà presoin considerazioneInformazioni diDominioN OBB Valore ammesso 3A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 4AN FAC Campo a testo liberoLunghezzacampo(max)11160SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 31 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatorioumaniumaniumaniumanino-form-opLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-form-opLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-comp-opLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-comp-opLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.rispidFattoreRCArispidFattoreRCAAttributo che identifica l’esistenza dicause o fattori correlabili alla carenteformazione degli operatoriAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo che identifica la presenza diinadeguatezze nelle competenze deglioperatori sanitari.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 5A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 6Lunghezzacampo(max)1111SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 32 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatorioumaniumanino-org-lavoroLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.no-org-lavoroLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.ambientali La valorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione degliattributi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiambientali La valorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione degliattributi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativirispidFattoreRCArispidFattoreRCAAttributo che identifica la presenza diinadeguatezze nella organizzazione dellavoro.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniNel caso di valorizzazione del campo conN gli elementi strutturali, logistica,microclima e altro, devono essere omessidal flusso in quanto in questo caso nonelaborati.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 7A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 8Lunghezzacampo(max)1111SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 33 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioambientaliambientaliambientaliambientalistrutturaliLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.strutturaliLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nel flussose non devono essere inviatii dati relativi.logisticaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativi.logisticaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativi.rispidFattoreRCArispidFattoreRCAAttributo che identifica, per l’eventosentinella segnalato, la presenza di fattoristrutturali tra le cause e fattori ambientali.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo che identifica per l’eventosentinella segnalato, la presenza di fattorilegati alla logistica tra le cause e fattoriambientali.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 9A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 10Lunghezzacampo(max)1112SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 34 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioambientaliambientaliambientaliambientalimicroclimaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativi.microclimaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativi.altroLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativialtroLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativirispidFattoreRCArispAttributo che identifica, per l’eventosentinella segnalato, la presenza di fattorilegati al microclima tra le cause e fattoriambientali.Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniCampo di testo per descrizione in caso divalorizzazione a S dell’attributo rispAttributo che identifica per l’eventosentinella segnalato la scelta Altro perspecificare altre cause o fattori ambientaliInformazioni diDominioA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 11AN FAC Campo a testo liberoA OBB Accetta i valori S o NLunghezzacampo(max)12601SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 35 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatorioambientalitecnologie-farmaci/uso-disp-appuso-disp-appuso-disp-appuso-appaltroLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiidFattoreRCArispInformazioni diDominioAttributo tecnico N OBB Valore ammesso 12Identifica il sotto nodo contenuto in listacause-fattoriche contiene i nodi uso-dispapp,farmaci, tecnologie, barrierecontenenti le informazioni relative allecause e fattori legate alle tecnologiesanitarie.Identifica il sotto nodo contenuto intecnologie-farmaci che contiene i nodiuso- app, piano-manutenzione, risppiano-manutenzione.Nel caso di valorizzazione del campo conN gli elementi uso- app, pianomanutenzione,risp-piano-manutenzione,devono essere omessi dal flusso in quantoin questo caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniIdentifica il sotto nodo contenuto in usodisp-appche contiene i noditypeMalfunzionamentoDispositivo,mancanza, typeUsoNonCorrettoDispositivo.A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 13Lunghezzacampo(max)22SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 36 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatoriouso-apptypeMalfunzionamentoDispositivotypeMalfunzionamentoDispositivodispositivocategoriaDispositivocategoriaDispositivomancanzatypeUsoNonCorrettoDispositivotypeUsoNonCorrettoDispositivodispositivoidFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniidValoreIdentifica il sotto nodo contenuto in usoappche contiene il nodo dispositivo.Informazioni diDominioN OBB Valore ammesso 13Il campo è in alternativa a“typeUsoNonCorrettoDispositivo” e “mancanza”Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 2Identifica il sotto nodo contenuto intypeMalfunzionamentoDispositivo checontiene il nodo categoriaDispositivoidFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazionicod-CND Identifica la categoria alla qualeappartiene il dispositivo secondo laclassificazione Nazionale (D.M.22/09/2005)Lavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dell’attributoidValoreidValoreN OBB Valore ammesso 14ANOBBAttributo tecnico N OBBIdentifica il sotto nodo contenuto in usoappche contiene il nodo dispositivo.Tutti i codici appartenenti allaclassificazione Nazionale(D.M. 22/09/2005)Valore ammesso 1Il campo è in alternativa a“typeMalfunzionamentoDispositivo”e“typeUsoNonCorrettoDispositivo”Il campo è in alternativa a“typeMalfunzionamentoDispositivo” e “mancanza”Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 3Identifica il sotto nodo contenuto intypeUsoNonCorrettoDispositivo checontiene il nodo categoriaDispositivoLunghezzacampo(max)212Max 3011SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 37 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatoriocategoriaDispositivocategoriaDispositivopiano-manutenzionepiano-manutenzionerisp-piano-manutenzionerisp-piano-manutenzionefarmacifarmacifarmaciidFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazionicod-CND Identifica la categoria alla qualeappartiene il dispositivo secondo laclassificazione Nazionale (D.M.22/09/2005)Lavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativirisp Attributo che identifica per l’eventosentinella segnalato, la presenza di unpiano di manutenzione preventiva per ildispositivo medico.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazionirisp Attributo che identifica per l’eventosentinella segnalato, il rispetto del pianodi manutenzione preventiva per ildispositivo medico.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazionirispIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie-farmaci che contiene i nodimancanza e typeUsoNonCorrettoFarmacoAttributo per identificare se sono emersecause o fattori legati all'uso dei farmaci.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioN OBB Valore ammesso 14ANOBBTutti i codici appartenenti allaclassificazione Nazionale(D.M. 22/09/2005)A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 15A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 16FACA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 17Lunghezzacampo(max)2Max 30121212SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 38 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatoriomancanzatypeUsoNonCorrettoFarmacotypeUsoNonCorrettoFarmacotypeUsoNonCorrettoFarmacoprescrizioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dell’attributoLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e attributi. L’elementopuò essere omesso nelflusso se non devono essereinviati i dati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiidValoreAttributo tecnico N OBBIdentifica il sotto nodo contenuto infarmaci che contiene i nodi prescrizione,conservazione, preparazione esomministrazione.risp Attributo per identificare l’uso noncorretto dei farmaci.idValorerispInformazioni diDominioValore ammesso 1Il campo è in alternativa a“typeUsoNonCorrettoFarmaco”Il campo è in alternativa a“mancanza”A OBB Accetta i valori S o NAttributo tecnico N OBB Valore ammesso 3Attributo per identificare l’uso noncorretto dei farmaci nella prescrizione.A OBB Accetta i valori S o Nprescrizione idValore Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 18 2conservazioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributirispAttributo per identificare l’uso noncorretto dei farmaci nella conservazione.A OBB Accetta i valori S o Nconservazione idValore Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 19 2preparazioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributirispAttributo per identificare l’uso noncorretto dei farmaci nella preparazione.A OBB Accetta i valori S o Npreparazione idValore Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 20 2Lunghezzacampo(max)111111SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 39 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatoriosomministrazioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributirispAttributo per identificare l’uso noncorretto dei farmaci nellasomministrazione.Informazioni diDominioA OBB Accetta i valori S o Nsomministrazione idValore Attributo tecnico N OBB Valore ammesso 21 2tecnologietecnologietecnologielinee-guidalinee-guidalinee-guidaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativirispIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie-farmaci che contiene i nodilinee-guida, raccomandazioni, protocolliassistenziali,procedure.Nel caso di valorizzazione del campo conN gli linee-guida, raccomandazioni,protocolli-assistenziali, procedure, devonoessere omessi dal flusso in quanto inquesto caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazionirispIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie che contiene i nodi assenza,violazione, inadeguatezza.Nel caso di valorizzazione del campo conN assenza, violazione, inadeguatezza,devono essere omessi dal flusso in quantoin questo caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 22A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 23Lunghezzacampo(max)122SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 40 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioassenzaviolazioneinadeguatezzaraccomandazioniraccomandazioniraccomandazioniassenzaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiidValoreidValoreidValorerispAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie che contiene i nodi assenza,violazione, inadeguatezza.Nel caso di valorizzazione del campo conN assenza, violazione, inadeguatezza,devono essere omessi dal flusso in quantoin questo caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniidValoreAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioN OBB Valore ammesso 4N OBB Valore ammesso 6N OBB Valore ammesso 5A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 24N OBB Valore ammesso 4Lunghezzacampo(max)11121SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 41 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatorioviolazioneinadeguatezzaprotocolli-assistenzialiprotocolli-assistenzialiprotocolli-assistenzialiassenzaviolazioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiidValoreidValorerispAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie che contiene i nodi assenza,violazione, inadeguatezza.Nel caso di valorizzazione del campo con“N”, i nodi assenza, violazione,inadeguatezza, devono essere omessi dalflusso in quanto in questo caso non sonoelaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniidValoreidValoreAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioN OBB Valore ammesso 6N OBB Valore ammesso 5A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 25N OBB Valore ammesso 4N OBB Valore ammesso 6Lunghezzacampo(max)11211SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 42 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioinadeguatezzaprocedureprocedureprocedureassenzaviolazioneinadeguatezzaLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione dei relativicampi e/o attributiidValorerispAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie che contiene i nodi assenza,violazione, inadeguatezza.Nel caso di valorizzazione del campo conN assenza, violazione, inadeguatezza,devono essere omessi dal flusso in quantoin questo caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniidValoreidValoreidValoreAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniAttributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniInformazioni diDominioN OBB Valore ammesso 5A OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 26N OBB Valore ammesso 4N OBB Valore ammesso 6N OBB Valore ammesso 5Lunghezzacampo(max)12111SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 43 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo Obbligatoriobarrierebarrierebarrierescheda-b/lista-azioniriduzione-rischioazioneazioneazioneazioneLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relativiLavalorizzazionedell’elemento implica lavalorizzazione deglielementi. L’elemento puòessere omesso nel flusso senon devono essere inviati idati relatividenominazioneresponsabileindicatorerispIdentifica il sotto nodo contenuto intecnologie-farmaci .Nel caso di valorizzazione del campo con“N” le linee-guida, raccomandazioni,protocolli-assistenziali, procedure, devonoessere omessi dal flusso in quanto inquesto caso non elaborati.idFattoreRCA Attributo tecnico necessario perl’elaborazione delle informazioniIdentifica il sotto nodo contenuto inscheda-b che contiene il nodo azione.Identifica il sotto nodo contenuto in listaazioni-riduzione-rischioche contiene inodi denominazione, responsabile,indicatore, giorno-misura, period-misura,coinvolgimento-direzione.Descrive l’azione di riduzione del rischioadottataIdentifica il responsabile dell’azione diriduzione del rischio adottataIdentifica l’indicatore dell’esito dell’azionedi riduzione del rischio adottataInformazioni diDominioAN FAC Campo a testo liberoA OBB Accetta i valori S o NN OBB Valore ammesso 27ANAN OBB Campo a testo liberoAN FAC Campo a testo liberoAN FAC Campo a testo liberoLunghezzacampo(max)Max 602Max 1480Max 1480Max 1480SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 44 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione Tipo ObbligatorioInformazioni diDominioLunghezzacampo(max)azionegiorno-misuraIdentifica la data in cui è previstoeffettuare la misurazioneDFACCampo data formato:AAAA-MM-GG hh:mm16azioneperiod-misuraPeriodo di riferimento per la misurazionedelle sito dell‘azione di riduzione rischioAN FAC Campo a testo liberoMax 1480azionecoinvolgimento-direzioneIndica se nell’azione di riduzione rischio ècoinvolta la direzione sanitaria.A FAC Accetta i valori S o N1SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 45 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati4.8 Struttura dati per definzione XML Denunce di SinistriDi seguito si riportano le informazioni relative alle Denunce di Sinistro, che le Regioni e le ProvinceAutonome di Trento e Bolzano dovranno trasmettere al Ministero della Salute tramite file informato XML.Le informazioni, suddivise in tre sezioni (denuncia, eventi e importi) intese come insiemi/flussi didati, relative alla denuncia sono descritte nel Tracciato 3 come definito nel disciplinare tecnico.Si riporta la struttura del nodo inserimento essendo il nododi riferimento completo.EventoTrasmissioneNodo di riferimentoCampi obbligatori (campichiave riportati in rosso)identificativo Filedata InviocodiceRegioneCodice Sinistro StrutturacodiceAzienda (*)AnagraficacodiceStruttura(alternativo acodiceIstituto) (**)DenunciainscodiceIstituto(alternativo alcodiceStruttura) (***)tipoRecordidTipoRichiestaRisaridTipoProcuradataAperturaPraticatipoDannodenunciaCautelativaId-evento-sentinella/EventoSinistro(*) Il campo Codice azienda è sempre obbligatorio. Se l’evento da cui è scaturita la denuncia èavvenuto nei locali di una ASL i campi Codice struttura e Codice Istituo non devono esserevalorizzati.(**)Il campo Codice Struttura deve essere compilato nel caso in cui l’evento si è verificato in unaStruttura. Il Codice struttura è quello utilizzato nei flussi STS.11 da 6 caratteri.Il campo Codice Struttura è alternativo a Codice Istituto.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 46 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati(***)Il campo Codice Istituto deve essere compilato nel caso in cui l’evento dal quale è scaturita ladenuncia si è verificato in un istituto. Il campo Codice Istituto è alternativo al Codice Struttura.Il Codice istituto è quello utilizzato nei flussi HSP.11 e HSP.11bis da 6 a 8 caratteri nel caso distabilimenti.Per una corretta trasmissione di informazioni previste nel Tracciato 3 l’utente deve rispecchiare leseguenti regole:Trasmettere il set informativo completo associato alla denuncia (tutti i nodi informativid’interesse ed i relativi campi);Non trasmettere le informazioni associate alle denuce non verificatesi nel periodo diosservazione,Il tracciato, inteso come insiemi/flussi di informazioni, associati all’evento è riportato nelle seguentitabelle come definito nel disciplinare tecnico di riferimento.Per le informazioni di dominio e per le obbligatorietà si deve far riferimento al par. 4.9.4.8.1 Tracciato 3- Denuncia di sinistroCONTENUTOINFORMATIVOCampoSTRUTTURA SANITARIADenominazione strutturasanitariaASL/A.O.di appartenenzaRegione e PAProvinciaComuneTipo strutturaRICHIEDENTETipologia richiedenteAltra tipologia richiedenteTipologia tramiteDESCRIZIONEDescrizioneDenominazione della struttura nella quale è stato rilevato l’evento.Codice di appartenenza della struttura. Il codice da utilizzare è quello atre caratteri usato anche nei modelli per le rilevazioni delle attivitàgestionali ed economiche delle Aziende unità sanitarie locali. (CodiciSIS)Regione e PA di competenza della struttura. E’ valorizzato tramite ilcodice univoco attribuito dall’ISTATProvincia di competenza della struttura. E’ valorizzato tramite il codiceunivoco attribuito dall’ISTATComune di competenza della struttura. E’ valorizzato tramite il codiceunivoco attribuito dall’ISTATIndica la tipologia della struttura.Indica il tipo di richiedente che ha effettuato la denuncia. Il valore èobbligatorio. I valori ammessi sono: Altro Avvocato Erede Rappresentante legale Soggetto leso stessoConsente eventualmente di specificare il valore ‘Altro’ indicato incorrispondenza del campo ‘Tipologia richiedente’.Indica, se presente, il tramite che ha effettuato la denuncia. I valoriammessi sono: Agenzia Antinfortunistica;SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 47 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiAltra tipologia tramiteSINISTROData apertura praticaData chiusura praticaTipologia dannoAltra tipologia dannoSoggetti coinvoltiAltri Soggetti coinvoltiDENUNCIA CAUTELATIVADenuncia cautelativa (S/N)Data Denuncia cautelativaDisciplinaAssistenzaPROCEDIMENTOTipo procedimentoData avvioGrado procedimento Associazione per i diritti dell’ammalato Avvocato Direttamente Rappresentante legale AltroConsente eventualmente di specificare il valore ‘Altro’ indicato incorrispondenza del campo ‘Tipologia tramite.E’ la data (in formato gg/mm/aaaa)in cui è stata inserita la denuncia. Ilsistema propone a video la data di sistema.Indica la data (in formato gg/mm/aaaa) in cui la pratica è stata chiusa.Non può essere inferiore a quella di apertura.Identifica il tipo di danno subito. Il campo è obbligatorio. I valoriammessi sono: Decesso Lesione di diritti giuridicamente rilevanti Lesioni personali Danno a cose Non specificato o interpretabile Altro (specificare)Consente eventualmente di specificare il valore ‘Altro’ indicato incorrispondenza del campo ‘Tipologia danno’.Indica i soggetti che sono coinvolti dalla denuncia. E’ possibile indicarepiù valori. I valori ammessi sono: O.T.A. Personale Medico Personale Infermieristico Altro (specificare)Consente eventualmente di specificare il valore ‘Altro’ indicato incorrispondenza del campo ‘Soggetti coinvolti’.Il campo indica se è stata presentata una denuncia cautelativa. Puòassumere i valori S/N.Indica la data (in formato gg/mm/aaaa) in cui è stata presentata unadenuncia cautelativa.Indica il tipo di disciplina dove è accaduto l’evento. (si vedano i valoririportati nel Tracciato 1 nell’analogo campo). E’possibile specificare piùdi un valore.Indica il tipo di assistenza dove è accaduto l’evento. (si vedano i valoririportati nel Tracciato 1 nell’analogo campo). E’possibile specificare piùdi un valore.Il campo indica il tipo di procedimento in corso. I valori ammessi sono: Giudiziale civile Giudiziale penale Stragiudiziale ConciliazioneData di avvio (in formato gg/mm/aaaa) del procedimento legato alladenuncia.Il campo indica il grado del procedimento in corso. I valori ammessisono: PrimoSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 48 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiStato procedimentoData cambiamento di statoCompagniaData comunicazione abroker/compagnia Secondo TerzoIl campo indica lo stato del procedimento in corso. I valori ammessisono: Chiuso accolto Chiuso respinto In corso Senza seguitoIl campo è obbligatorio se presente il tipo d procedimento.Indica la data (in formato gg/mm/aaaa) in cui la denuncia ha cambiatostato.Riporta la compagnia di assicurazione che ha in carico la denuncia.Indica la data (in formato gg/mm/aaaa) in cui è stata segnalata ladenuncia alla compagnia d’assicurazione.4.8.2 Tracciato 3- Denuncia di sinistro – Sezione EventoCONTENUTO INFORMATIVODESCRIZIONEEVENTOEvento sentinella collegatoDescrizione dell’Evento sentinella.Identificativo interno Identificativo univoco dell’evento sentinellacollegato.Data eventoData in cui è avvenuto l’evento. Campo obbligatorio.Causa eventoIndica la causa che ha provocato l’evento. Il campo èobbligatorio se non esiste un evento sentinellacollegato. I valori ammessi sono: Altro, Inesattezza, Omissione, Ritardo.Altra Causa EventoConsente eventualmente di specificare il valore‘Altro’ indicato in corrispondenza del campo ‘Causaevento’.Tipo prestazioneIndica il tipo di prestazione che ha provocatol’evento. Il campo è obbligatorio se non esiste unevento sentinella collegato. I valori ammessi sono: Assistenza, Diagnosi, Intervento, Terapia. AltroAltra tipologia prestazioneConsente eventualmente di specificare il valore‘Altro’ indicato in corrispondenza del campo ‘Tipoprestazione’.Descrizione eventoTipologia danno: aggressione autolesione caduta danneggiamento cose danneggiamento persone errore anestesiologicoSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 49 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiAltra tipologia eventoDisciplinaAssistenzaDANNEGGIATOSessoAnno di nascitaContesto di riferimentoAltro Contesto di riferimentoTipologia DanneggiatoAltra Tipologia Danneggiato errore chirurgico errore di prevenzione errore diagnostico errore procedure invasive errore terapeutico furto infezioni infortunio lesione diritti lavoratore livello di servizio macchinario difettoso malattia professionale materiale difettoso non identificato rapimento smarrimento altroConsente eventualmente di specificare il valore‘Altro’ indicato in corrispondenza del campo‘Descrizione evento’.Indica il tipo di disciplina dove è accaduto l’evento.(si vedano i valori riportati nel Tracciato 1nell’analogo campo). E’possibile specificare più di unvalore.Indica il tipo di assistenza dove è accaduto l’evento.(si vedano i valori riportati nel Tracciato 1nell’analogo campo). E’possibile specificare più di unvalore.Indica il sesso del danneggiato. E’ possibile ancheselezionare “Non Applicabile”Anno di nascita del danneggiatoIndica il contesto nel quale è avvenuto l’evento. Ilcampo è valorizzabile con i valori: Accesso ambulatoriale; Accesso in pronto soccorso; Altro; Ricovero in day Hospital; Ricovero Ordinario; Soccorso in emergenza;Consente eventualmente di specificare il valore‘Altro’ indicato in corrispondenza del campo‘Contesto di riferimento’.Indica la tipologia di danneggiato nell’evento. Ilcampo è valorizzabile con i valori: Paziente Personale; Visitatori; Altro;Consente eventualmente di specificare il valore‘Altro’ indicato in corrispondenza del campo‘Tipologia Danneggiato’.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 50 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati4.8.3 Tracciato 3- Denuncia di sinistro – Sezione ImportiCONTENUTO INFORMATIVODESCRIZIONEImportiImporto richiestoIndica la somma richiesta come risarcimento.Importo liquidatoImporto pagato dalla struttura.Importo coperto da aziendaIndica la somma pagata direttamente dall’azienda.Indica la somma pagata dall’assicurazione. Lasomma dell’importo coperto da azienda + importocoperto da assicurazione non deve essere superioreall’importo liquidato.Importo coperto da assicurazioneIndica la somma pagata dall’assicurazione. Lasomma dell’importo coperto da azienda + importocoperto da assicurazione non deve essere superioreall’importo liquidato.Importo iscritto a riserva Indica la somma accantonata che si prevede dicorrispondere a titolo di risarcimento4.8.4 Diagramma Struttura XML (tracciato3):Il diagramma seguente vuole schematizzare la gerarchia dei nodi (flussi di informazioni) relativoall’xml del Tracciato 3.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 51 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati4.9 Tracciato 3 – Definizione CampiSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 52 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiSi riporta di seguito una tabella nella quale sono descritte tutte le informazioni richieste per il flussoDenunce di sinistri, comprensive di obbligatorietà e data type. La tabella segue la suddivisione innodi come riportato nel precedente schema grafico.Legenda Data Type e ObbligatorietàTipo campoObbligatorietàA: campo AlfabeticoOBB: sempre obbligatorioAN: campo alfanumericoFAC: sempre facoltativoN: campo numericoNBB: obbligatorio se si verificano le condizioni indicateD: campo data (AAAA-MM-DD)Legenda coloriGLI ITEM DELLA TABELLA EVIDENZIATI IN ARANCIONE INDICANOUN NODO COMPLESSO DI RIFERIMENTO SENZA VALORIASSEGNABILIGLI ITEM DELLA TABELLA EVIDENZIATI IN CELESTE INDICANO ILNODO PRINCIPALE E I NODI SECONDARI DI UNA SEZIONECOMPOSTA DI PIÙ NODINOTA OPERATIVA: Per effettuare l’operazione di modifica di una denuncia precedentementeinviata, bisogna inviare di nuovo tutti i campi obbligatori che si erano inviati nell’inserimento.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 53 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoSIMES-DSISIMES-DSISIMES-DSISIMES-DSIidentificativoFiledataInviocodiceRegionedenunceNome file o stringaidentificativa del fileIndica la data diinvio del flussoIndica il codice dellaRegione che invia ilflussoE’ il nodo checonterrà gli n.elementi di tipodenuncia inviate conil flussoANDObbligatorioDENUNCE denuncia OBBDENUNCIA Anagrafica OBBAnagraficaAnagraficacodiceSinistroStrutturaCodice assegnato alladenuncia dallaRegione.denominazione Indica ladenominazione dellastruttura in cui èavvenuto l’evento.ANOBBOBBOBBOBBInformazioni di DominioDescrizione fileL’anno deve essere >= 1900 e deveessere uguale all’anno corrente ouguale all’anno precedente.Formato aaaa-mm-ggAccetta solo i valori relativi ai CodiciISTAT:010, 020, 030, 041, 042,050, 060, 070, 080, 090,100, 110, 120, 130, 140,150, 160, 170, 180, 190,200Lunghezzacampo(max)AN OBB 15AN FAC 240200103SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 54 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)AnagraficacodiceAziendaIndica il codicedell’azienda unitàsanitaria localeNOBBIl codice da utilizzare è quello a trecaratteri usato anche nei modelli perle rilevazioni delle attività gestionalied economiche delle Aziende unitàsanitarie locali e delle Aziendeospedaliere (codici di cui al D.M.05/12/2006 e successive modifiche),in particolare nell’FLS.11 “Dati distruttura e di organizzazione dellaUnità Sanitaria Locale”.3AnagraficacodiceStrutturaSanitaria(alternativo a codiceIstituto)Codice strutturacensito nell’archivio(STS.11 )ANFACalternativo a codice Istituto ed è daindicare nel caso in cui l’evento siaaccaduto in una Struttura sanitaria 6SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 55 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)codiceIstituto(alternativo acodiceStrutturaSanitaria)il campo è alternativo acodiceStrutturaSanitariaAnagraficaCodice Istitutocensito nell’archivio(HSP.11 e HSP.11bis)ANNBB1) Nel caso in cui il codiceAzienda siail codice di un’azienda unità sanitarialocale, il codiceIstituto è da indicaresolo se l’evento sia accadutonell’Istituto.2) Nel caso in cui il codiceAziendautilizzato sia quello di un’aziendaospedaliera (es. 9XX) , il codiceIstituto è Obbligatorio.8Esempio:codiceRegione = 070codiceAzienda= 9XXcodiceIstituto= 0709XXAnagraficaprovincia Provincia dicompetenza dellastruttura.ANFACIl codice da utilizzare è quelloattribuito dall’ISTAT3Anagraficacomune Comune dicompetenza dellastrutturaANFACIl codice da utilizzare è quelloattribuito dall’ISTAT6DENUNCIA payload OBBPAYLOADtipoRecordIndica il tipo dioperazione che sideve eseguire.AOBBI = InserimentoM = ModificaC = Cancella1SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 56 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)PAYLOADidTipoRichiestaRisar Codice che identificail soggetto cheeffettua la richiesta dirisarcimentoNOBB1= Soggetto Leso Stesso2=Rappresentante Legale3=Erede4=Altro5 = Avvocato2PAYLOADaltroTxtTipoRichiestaRisar Descrizione dellatipologia delrichiedente concodice 4ANFACTesto libero. Se idTipoRichiestaRisarè diverso da 4 il campo testo nonviene preso in considerazione anchese valorizzato.4000PAYLOADidTipoProcuraIndica la tipologia diprocuraNFAC1=Avvocato2=Direttamente3=Rappresentante Legale4=Agenzia Antinfortunistica5= Associazione per i diritti delmalato6=Altro2PAYLOADaltroTxtTipoProcuraDescrizione dellatipologia di procuracon codice 4ANFACTesto libero. Se idTipoProcura èdiverso da 4 il campo testo non vienepreso in considerazione anche sevalorizzato.4000PAYLOADdataAperturaPraticaE’ la data delladenuncia sinistroDOBBL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.Deve essere maggiore-uguale delladata Evento e minore delladataChiusuraPraticaFormato aaaa-mm-gg10SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 57 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)PAYLOADdataChiusuraPraticaRiportare la data dichiusura della praticaDFACL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.Deve essere maggiore di data EventoDeve essere maggiore didataAperturaPraticaDeve essere maggiore didataAvvio(Procedimento)Deve essere maggiore didataVariazioneStatoFormato aaaa-mm-gg10PAYLOADtipoDanno Riportare leindicazioni dellatipologia del dannorilevatoOBBtipoDannotipologiaDannoCodice identificativodella tipologia deldanno subito.ANOBB1=Danno a cose2=Lesioni personali3=Decesso4=Lesione di diritti giuridicamenterilevanti5=Non specificato o interpretabile-1=Altro2tipoDannoaltroTxtDescrizione dellatipologia del dannocon codice -1ANFACTesto libero. Se tipologiaDanno èdiverso da -1 il campo testo non vienepreso in considerazione anche sevalorizzato.100PAYLOADsoggettiCoinvolti Riportare leindicazioni deisoggetti coinvoltinella denunciaFACSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 58 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)soggettiCoinvoltitipologiaSoggettiCoinvoltiCodice identificativodella tipologia deisoggetti coinvoltinella denuncia.E’ consentita anche lascelta multipla.NNBB1=Personale medico2=Personale infermieristico3=O.T.A4=AltroObbligatorio se si valorizzal’elemento soggettiCoinvolti2soggettiCoinvoltialtroTxtDescrizione dellatipologia dei soggetticoinvolti con codice 4ANFACTesto libero. SetipologiaSoggettiCoinvolti è diversoda 4 il campo testo non viene preso inconsiderazione anche se valorizzato.100PAYLOADdenunciaCautelativa Indica se è statapresentata unadenuncia cautelativaAOBBS = SIN = NO1dataDenunciaCautelativaL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.PAYLOADData relativa alladenuncia cautelativaDNBBFormato aaaa-mm-ggOBBLIGATORIO se valorizzatodenunciaCautelativa = SIl campo non viene preso inconsiderazione, anche se valorizzato,se denunciaCautelativa = N.10PAYLOADdisciplina Codice che identificala Disciplina ove si èverificato l’evento.E’ consentita anche lascelta multipla.ANFACVedi Allegato ES-DSI 2Il campo non viene preso inconsiderazione, anche se valorizzato,se denunciaCautelativa = N.2SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 59 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)PAYLOADassistenza Codice che identifical’ Assistenza ove si èverificato l’evento.E’ consentita anche lascelta multipla.ANFACVedi Allegato ES-DSI 3Il campo non viene preso inconsiderazione, anche se valorizzato,se denunciaCautelativa = N.3PAYLOADproceduraLegale Indica il nodo diriferimento dellaprocedura legaleFACproceduraLegaleidTipoProceduraCodice relativo allotipo di procedimentoin corsoNNBB1=Stragiudiziale2=Giudiziale civile3=Giudiziale penale4=Conciliazione2Obbligatorio se valorizzato l’elementoproceduraLegaleproceduraLegalegradoProcedimento Codice relativo algrado diprocedimento incorsoNFAC1=Primo2=Secondo3=Terzo1proceduraLegaledataAvvioData di avvio delprocedimentoindicatoDNBBL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.< dataVariozioneStato< dataChiusuraPraticaFormto aaaa-mm-gg10Obbligatorio se valorizzatoidTipoProceduraSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 60 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)proceduraLegalestatoProceduraLegale Indica il nodo diriferimento dellostato relativo allaprocedura legaleFACstatoProceduraLegaledataVariazioneStato Data delcambiamento dellostato delprocedimento.Può avere un valoreuguale alla dataAvvio se non vi èstato una modifica diidTipoStatoDFACL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.< dataChiusuraPraticaFormato aaaa-mm-gg10statoProceduraLegaleidTipoStatoCodice che indica lostato della variazionedel procedimentoNNBB1=In corso2=Chiuso respinto3=Chiuso accolto4=Senza seguitoObbligatorio se valorizzatol’elemento/nodostatoProceduraLegale2PAYLOADcompagniaAssicurativa Indicare il codiceANIA dellacompagniaAssicurativa che hain carico la denunciaANFACE’ possibile inserire un Codice ANIAoppure uno dei seguenti due codici: AAA ( Gestione Diretta) BBB (Compagnie non ANIA)3PAYLOADdataComunicazioneBroker Data dellacomunicazione delladenuncia al broker oalla compagnia diassicurazioneDFACL’anno deve essere>= 1900 e deve essere uguale all’annocorrente o uguale all’anno precedente.Formato aaaa-mm-gg10SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 61 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)PAYLOADidEventoSentinella(alternativo a eventoSinistro)Codice dell’eventosentinella collegato.Se per la gestionedell’EventoSentinella si utilizzal’applicazione web,inserire l’ID EventoSentinella assegnatodall’applicazione.Se si utilizza unsistema proprioinserire l’ID eventosentinella inviato nelflusso relativo allagestione degli eventisentinellaANFAC(alternativo aeventoSinistro)Tramite l’idEventoSentinella, ilsistema recupera la data dell’eventosentinella sulla quale sono effettuatigli stessi controlli previsti per ilcampo dataEvento del nodoeventoSinistro15PAYLOADevento Sinistro (alternativo aidEventoSentinella)Nodo identificativodi un evento avverso.FAC(alternativo aidEventoSentinella)SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 62 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)eventoSinistrodataEventoData in cui si èverificato l’eventoDNBBL’anno deve essere maggiore uguale a2005.Deve essere minore-uguale didataAperturaPraticaDeve essere minore-uguale didataAvvio (Procedimento)Deve essere minore didataChiusuraPratica10Formato aaaa-mm-ggObbligatoria se valorizzato il payloadevento SinistroeventoSinistro causaEventoCausa che haprovocato l’eventoavversoNNBB1=Ritardo2=Omissione3=Inesattezza4=Altro2Obbligatoria se valorizzato il payloadevento SinistroeventoSinistroaltroTxtCausaEvento Descrizione dellacausa evento concodice 4ANFACTesto libero. Se causaEvento è diversoda 4 il campo testo non viene preso inconsiderazione anche se valorizzato.4000eventoSinistro tipoPrestazioneTipologia diprestazionedell’eventoNNBB1=Diagnosi2=Intervento3=Terapia4=Assistenza5=Altro2Obbligatorio se valorizzato il payloadevento SinistroSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 63 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)eventoSinistroaltroTxtTipoPrestazioneeventoSinistro tipoEventoDescrizione del tipoprestazione concodice 5Descrizione dellatipologia di eventoverificatosiANNFACNBBTesto libero. Se tipoPrestazione èdiverso da 5 il campo testo non vienepreso in considerazione anche sevalorizzato.1=Aggressione2=Autolesione3=Caduta4=Danneggiamento cose5=Danneggiamento persone6=Errore anestesiologico7=Errore chirurgico8=Errore di prevenzione9=Errore diagnostico10=Errore procedure invasive11=Errore terapeutico12=Furto13=Infezioni14=Infortunio15=Lesione diritti lavoratore16=Livello di servizio17=Macchinario difettoso18=Malattia professionale19=Materiale difettoso20=Non identificato21=Rapimento22=Smarrimento23=Altro40002Obbligatorio se valorizzato il payloadevento SinistroeventoSinistroaltroTxtTipoEventoDescrizione del tipoevento con codice 23ANFACTesto libero. Se tipoEvento è diversoda 23 il campo testo non viene presoin considerazione anche sevalorizzato.4000SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 64 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)eventoSinistro disciplina Codice che identificala Disciplina ove si èverificato l’evento. .E’ consentita anche lascelta multipla.AN FAC Vedi Allegato ES-DSI 2 2eventoSinistro assistenzaCodice che identifical’ Assistenza ove si èverificato l’evento. .E’ consentita anche lascelta multipla.AN FAC Vedi Allegato ES-DSI 3 3eventoSinistro parteLesaNodo di riferimentodella parte lesa.NBBObbligatorio se presente il payloadeventoSinistroparteLesa SessoSessodell’infortunatoANBBM= MaschioF= FemminaN= Non Attribuibile1Obbligatorio se presente il nodo“parte Lesa”parteLesa annoNascitaAnno di nascitadell’infortunatoNNBBaaaa> =1900

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoObbligatorioInformazioni di DominioLunghezzacampo(max)eventoSinistro contestoRiferimentoIndica il contesto diriferimento nel qualeè avvenuto l’eventoNFAC1=Ricovero ordinario2=Ricovero day hospital3=Accesso ambulatoriale4=Accesso in pronto soccorso5=Soccorso in emergenza8=Altro1(Sono state eliminate le voci Personalee Vistatore, inserite nel campo“tipologia Danneggiato”eventoSinistroaltroTxtContestoRiferimento Descrizione delcontesto diriferimento concodice 8ANFACTesto libero. Se contestoRiferimentoè diverso da 8 il campo testo nonviene preso in considerazione anchese valorizzato.4000eventoSinistro tipologiaDanneggiatoIndica la tipologia didanneggiatonell’eventoNFAC1= PAZIENTE2=PERSONALE3=VISITATORE4=ALTRO2eventoSinistroaltroTxtTipologiaDanneggiato Descrizione dellatipologia didanneggiato concodice 4ANFACTesto libero. Se tipologiaDanneggiatoè diverso da 4 il campo testo nonviene preso in considerazione anchese valorizzato.4000PAYLOAD inportoCopertoAssicurazioneIndica la partedell’importodell’indennizzocopertodall’Assicurazione.NFAC13 cifre totali con 2 cifre decimaliLa sommadell’importoCopertoAssicurazione edell’ImportoCopertoAzienda non puòessere maggioredell’importoLiquidato13SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 66 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiNodo di riferimento Nome campo Attributo Descrizione TipoPAYLOAD importoCopertoAziendaIndica la partedell’importodell’indennizzocoperto dell’Azienda.PAYLOAD importoLiquidato Importodell’indennizzoliquidatoPAYLOAD importoRichiesto importo richiesto perl’indennizzoPAYLOAD ImporoIscrittoRiserva Somma accantonatache si prevede dicorrispondere a titolodi risarcimento.NNNNObbligatorioFACFACFACFACInformazioni di Dominio13 cifre totali con 2 cifre decimaliLunghezzacampo(max)La sommadell’importoCopertoAssicurazione edell’ImportoCopertoAzienda non puòessere maggioredell’importoLiquidato13 cifre totali con 2 cifre decimali 1313 cifre totali con 2 cifre decimali 1313 cifre totali con 2 cifre decimali 1313SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 67 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati5. Tracciati – XSD (Eventi Sentinella e Denunce di sinistro)I tracciati che seguono sono stati formattati con indentazioni per renderne più chiara la lettura.Insieme allo schema XML è fornito il relativo schema XSD.5.1 Modalità di InvioL’invio dei dati per il monitoraggio degli eventi sentinella e delle denucne dei sinistro potràavvenire secondo le seguenti modalità: upload del file nella sezione Gestione accoglienza flussi Web (GAF Web). Porta di dominioRelativamente all’utilizzo del GAF Web si faccia riferimento al § 3.1 del presente documento.Dopo avere effettuato l’accesso al sistema bisogna seguire i seguenti passi principali:1. accedere al menù Gestione accoglienza flussi e selezionare la funzione Invio flussi;2. selezionare il tipo di flusso che si intende trasmettere;3. selezionare il file dei tracciati che si vuole trasmettere;4. confermato l’invio del file selezionato, viene visualizzato l’id upload. Tale numero rappresental’identificativo univoco assegnato dal sistema al file caricato: l’id_upload deve essere conservatoperché è utile per visualizzare e verificare l’esito di elaborazione del file stesso.L’invio dei dati può avvenire, inoltre, attraverso l’utilizzo di una Porta di Dominio così come daspecifiche degli standard del SPC degli scambi di messaggi E-Government emessi dal CNIPA conD.L 42 del 28 febbraio 2005.La Porta di Dominio Ministerodella Salute, in conformità alle specifiche sopra indicate, è in grado diacquisire flussi XML delle denunce e degli eventi sentinella come allegati al messaggio. Inparticolare, l’invio dei flussi XML degli eventi sentinella e delle denunce di sinistro dovrà avvenireallegando il file dati al messaggio e-Gov. Lo scambio di messaggi con la Porta di Dominio delMinistero della Salute avviene su canale HTTPS in modo da garantire la confidenzialità dei dati.Inoltre la Porta è conforme allo standard di sicurezza dei servizi web (OASIS 1.0). Le specifichetecniche di integrazione con la Porta di Dominio saranno reperibili sul sito internet del Ministerodella salute (www.nsis.ministerosalute.it).5.2 Esito dell’ invio flussiTramite le funzioni messe a disposizione dal menu Esito GAF presente sul sistema SIMES di NSIS, ,gli utenti “SIMES_REGIONE” possono ricercare, visualizzare e cancellare i dati relativiall’elaborazione dei file delle denunce di sinistro e degli eventi sentinella, trasmessi al Ministerodella Salute tramite Upload GAF o Porta di Dominio.Di seguito si riportano i passi necessari per effettuare le operazioni descritte.Ricerca esito elaborazionePer poter visualizzare l’esito dell’elaborazione dei file delle denunce di sinistro e degli eventisentinella, gli utenti delle Regioni e delle Province Autonome, dovranno effettuare una ricerca inbase dati per verificare la presenza dei file. Il sistema consente di effettuare la ricerca impostandouna serie di criteri di filtro per arrivare a definire un risultato più puntuale. Il risultato della ricercaè visualizzato in una lista dalla quale è possibile avviare le funzioni di gestione.SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 68 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatiCancellazione File delle denunce di sinistro o eventi sentinellaIl file delle denunce di sinistro può essere cancellato, tramite la funzione Elimina dalla lista EsitoElaborazione, risultante dalla ricerca.Il file può essere cancellato solo dagli stessi utenti, della Regione e PA, che l’hanno trasmesso. Ilsistema, prima di effettuare l’operazione, invia un messaggio di conferma dell’operazione.Download file XMLGli utenti possono eseguire il download sia del file xml degli Errori che del file delle Denunce odegli eventi scartati, rispettivamente tramite le funzioni Scarica File Errori e Scarica Denuncescartate o Eventi scartati, messe a disposizione nella maschera Esito GAF.Visualizzazione Esito Elaborazione e dettaglio erroreL’esito elaborazione dei file può essere visualizzato dagli utenti tramite la funzione Visualizza,messa a disposizione nella lista risultante dalla fase di ricerca. Agli utenti sarà visualizzata lamaschera con la lista delle denunce o degli eventi scartati.Selezionando una denuncia( o un evento) scartata dalla lista e selezionando il tasto funzioneDettaglio Errori, il sistema visualizza la maschera con l’elenco degli errori relativi alla denuncia (oevento) selezionata.5.3 XSD per Tracciato Eventi SentinellaeventiSentinella.xsd5.4 XSD per Tracciato Denunce Sinistridenunce.xsd5.5 Tracciato 1 e 2 Eventi Sentinella5.5.1 Tracciato 1 e 2 Eventi Sentinella XML (Esempio)Di seguito un esempio di file XML per l’inserimento di un evento sentinella completo(schedaA+schedaB) :SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 69 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciatieventiSentinella.xml5.5.2 File dettaglio errori Eventi SentinellaIl file XML che descriverà dettagliatamente gli errori permetterà una facile individuazionedell’errore riscontrato, la sua causa e un codice che lo contraddistingue.Le indicazioni sugli errori mappati, sui loro codici e a quali campi di riferiscono si trovano su un filedi configurazione XML, che permette di risalire all’errore (o gli errori) occorso nell’invio del file congli eventi sentinella.Il file XML di configurazione per gli errori del flusso relativo agli eventi sentinella è il seguente:descrizioneErroriES.xmlSIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 70 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati5.6 Tracciato 3 Denunce Sinistri5.6.1 Tracciato 3 Denunce Sinistri XML (Esempio)DSI.xml5.6.2 File dettaglio errori Denunce SinistriDi seguito il file XML che descrive i possibili errori riscontrabili nell’acquisizione del flusso delledenuncie inviato.descrizioneErroriDenunce.xmlAllegato ES-DSI 1TIPO di EVENTO1 PROCEDURA IN PAZIENTE SBAGLIATO2 PROCEDURA CHIRURGICA IN PARTE DEL CORPO SBAGLIATA (LATO, ORGANO O PARTE)3 ERRATA PROCEDURA SU PAZIENTE CORRETTO4 STRUMENTO O ALTRO MATERIALE LASCIATO ALL'INTERNO DEL SITO CHIRURGICO CHE RICHIEDAUN SUCCESSIVO INTERVENTO O ULTERIORI PROCEDURE5 REAZIONE TRASFUSIONALE CONSEGUENTE AD INCOMPATIBILITÀ ABO6 MORTE, COMA O GRAVI ALTERAZIONI FUNZIONALI DERIVATI DA ERRORI IN TERAPIAFARMACOLOGICA7 MORTE MATERNA O MALATTIA GRAVE CORRELATA AL TRAVAGLIO E/O PARTO8 MORTE O DISABILITÀ PERMANENTE IN NEONATO SANO DI PESO >2500 GRAMMI NON CORRELATA AMALATTIA CONGENITA9 MORTE O GRAVE DANNO PER CADUTA DI PAZIENTE10 SUICIDIO O TENTATO SUICIDIO DI PAZIENTE IN OSPEDALE11 VIOLENZA SU PAZIENTE IN OSPEDALE12 ATTI DI VIOLENZA A DANNO DI OPERATORE13 MORTE O GRAVE DANNO CONSEGUENTE AD UN MALFUNZIONAMENTO DEL SISTEMA DI TRASPORTO(INTRAOSPEDALIERO, EXTRAOSPEDALIERO)14 MORTE O GRAVE DANNO CONSEGUENTE AD INADEGUATA ATTRIBUZIONE DEL CODICE TRIAGE NELLACENTRALE OPERATIVA 118 E/O ALL'INTERNO DEL PRONTO SOCCORSO15 MORTE O GRAVE DANNO IMPREVISTO CONSEGUENTE AD INTERVENTO CHIRURGICO16 OGNI ALTRO EVENTO AVVERSO CHE CAUSA MORTE O GRAVE DANNO AL PAZIENTEAllegato ES-DSI 2Codice DISCIPLINASIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 71 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati01 ALLERGOLOGIA02 DAY HOSPITAL03 ANATOMIA ED ISTOLOGIA PATOLOGICA05 ANGIOLOGIA06 CARDIOCHIRURGIA PEDIATRICA07 CARDIOCHIRURGIA08 CARDIOLOGIA09 CHIRURGIA GENERALE10 CHIRURGIA MAXILLO FACCIALE11 CHIRURGIA PEDIATRICA12 CHIRURGIA PLASTICA13 CHIRURGIA TORACICA14 CHIRURGIA VASCOLARE15 MEDICINA SPORTIVA18 EMATOLOGIA19 MALATTIE ENDOCRINE DEL RICAMBIO E NUTRIZ20 IMMUNOLOGIA21 GERIATRIA22 RESIDUALE MANICOMIALE24 MALATTIE INFETTIVE E TROPICALI25 MEDICINA DEL LAVORO26 MEDICINA GENERALE27 MEDICINA LEGALE28 UNITA` SPINALE29 NEFROLOGIA30 NEUROCHIRURGIA31 NIDO32 NEUROLOGIA33 NEUROPSICHIATRIA INFANTILE34 OCULISTICA35 ODONTOIATRIA E STOMATOLOGIA36 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA38 OTORINOLARINGOIATRIA39 PEDIATRIA40 PSICHIATRIA41 MEDICINA TERMALE42 TOSSICOLOGIA43 UROLOGIA46 GRANDI USTIONI PEDIATRICHE47 GRANDI USTIONATI48 NEFROLOGIA (ABILITATO AL TRAPIANTO RENE)49 TERAPIA INTENSIVA50 UNITA` CORONARICA51 ASTANTERIA/PRONTO SOCCORSO52 DERMATOLOGIA54 EMODIALISI55 FARMACOLOGIA CLINICA56 RECUPERO E RIABILITAZIONE57 FISIOPATOLOGIA DELLA RIPRODUZIONE UMANA58 GASTROENTEROLOGIA60 LUNGODEGENTI61 MEDICINA NUCLEARE62 NEONATOLOGIA64 ONCOLOGIA65 ONCOEMATOLOGIA PEDIATRICA66 ONCOEMATOLOGIA67 PENSIONANTISIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 72 di 73

SIMESSpecifiche Funzionali dei tracciati68 PNEUMOLOGIA69 RADIOLOGIA70 RADIOTERAPIA71 REUMATOLOGIA73 TERAPIA INTENSIVA NEONATALE74 RADIOTERAPIA ONCOLOGICA75 NEURO-RIABILITAZIONE76 NEUROCHIRURGIA PEDIATRICA77 NEFROLOGIA PEDIATRICA78 UROLOGIA PEDIATRICA82 ANESTESIA E RIANIMAZIONE97 DETENUTI98 DAY SURGERY99 CURE PALLIATIVE/HOSPICEAllegato ES-DSI 3Codice ASSISTENZAS01 ATTIVITA` CLINICAS02 DIAGNOSTICA STRUMENTALE E PER IMMAGINIS03 ATTIVITA` DI LABORATORIOS04 ATTIVITA` DI CONSULTORIO MATERNO-INFANTILES05 ASSISTENZA PSICHIATRICAS06 ASSISTENZA PER TOSSICODIPENDENTIS07 ASSISTENZA AIDSS08 ASSISTENZA IDROTERMALES09 ASSISTENZA AGLI ANZIANIS10 ASSISTENZA AI DISABILI FISICIS11 ASSISTENZA AI DISABILI PSICHICIS12 ASSISTENZA AI MALATI TERMINALIT01 SERVIZIO DI EMERGENZA 118T02 SERVIZIO VETERINARIOT03 SERVIZIO DI IGIENE E SANITÀ PUBBLICAT04 SERVIZIO NEUROPSICHIATRIA INFANTILET05 SERVIZI AMMINISTRATIVI/TECNICIT06 MEDICINA DI BASET07 SERVIZIO FARMACEUTICOT08 CONTINUITA’ ASSISTENZIALECodice Luogo Incidente1. Reparto di degenza2. Sala operatoria3. Terapia intensiva4. Ambulatorio5. Bagni6. Scale7. Corridoio8. Ambulanza9. Domicilio10. AltroAllegato ES-DSI 4SIMES Specifiche Funzionali.doc Pag. 73 di 73