Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas

22
Praktinę ciklo dalį sudaro:
a) seminarai, kuriuose rezidentai referuoja naujausią literatūrą, aptariami paplitusiomis ir
retesnėmis virškinimo ligomis sergančių pacientų diagnostikos ir gydymo ypatumai, kitos
gastroenterologijos ir dietologijos aktualijos;
b) dalyvavimas bendrose ligonių vizitacijose Hepatologijos ir gastroenterologijos skyriuje,
ligonių aptarimuose, konsiliumuose. Ligonių kuravimas skyriaus patyrusių gydytojų ir
rezidentų vadovų priežiūroje, medicininių dokumentų pildymas (ligos istorijų, epikrizių ir
kt.). Kuruojamiems ir kitiems ligoniams atliekamų klinikinių-instrumentinių tyrimų
stebėjimas bei susipažinimas su jų atlikimo metodikomis. Dalyvavimas Hepatologijos,
gastroenterologijos ir dietologijos centre ir Santariškių klinikose vykstančiuose seminaruose
bei konferencijose.
Ciklo metu rezidentas privalo išmokti:
a) teisingai įvertinti virškinimo organų pakenkimo simptomus bei sindromus, jų
objektyvizavimo metodus, diferencijuoti nuo kitų sistemų organų patologijos, interpretuoti
klinikinių, laboratorinių, instrumentinių tyrimų rezultatus;
b) indikacijas ir kontraindikacijas invazyvių ir neinvazyvių tyrimų atlikimui, galimas
komplikacijas, jų išvengimo būdus bei gydymą;
c) suprasti diferencijuoto gydymo paskyrimo principus įvairios virškinimo patologijos atvejais,
stebėti gydymo efektą, vaistų veikimą bei nepageidaujamą poveikį, urgentinės pagalbos
teikimo būdus;
d) tiksliai įvertinti ligos dinamiką ir gydymo eigą, numatyti ligonio stebėjimą po gydymo
stacionare, reabilitaciją bei rekomendacijas virškinimo ligų ir jų recidyvų prevencijai.
5. Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas:
5.1.Stemplės anatomijos, fiziologijos, patologijos reikšmingi klinikai ypatumai.
Gastroezofaginio refliukso ligos (GERL), ezofagitų, stemplės motorikos ir kitų funkcinių ligų
etiopatogeneziniai aspektai, predisponuojantys ir rizikos veiksniai.
Anatominių stemplės susiaurėjimų vietos, sfinkteriai, anatominis priešrefliuksinis barjeras,
fiziologinė stemplės apsauga nuo gastroezofaginio refliukso. Stemplės gleivinės patologiniai
pokyčiai bei jų klinikinė interpretacija. GERL išsivystymą lemiantys, predisponuojantys ir rizikos
veiksniai. Infekcinio, korozinio spindulinio ezofagitų etiopatogeneziniai aspektai. Achalazijos,
difuzinio stemplės spazmo ir kitų funkcinių stemplės ligų priežastys ir išsivystymas.
5.2.Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos anatomijos, fiziologijos, patologijos
reikšmingi klinikai ypatumai. Lėtinio gastrito, opinės ligos, funkcinės dispepsijos
etiopatogeneziniai aspektai, predisponuojantys ir rizikos veiksniai.