Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas
Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas
Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
32<br />
5. Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas:<br />
1. Pirminė arterinė hipertenzija. Apibrėžimas. Klasifikacija. Rizikos veiksniai. Epidemiologija.<br />
Arterinės hipertenzijos patogenezė. Arterine hipertenzija sergančių ligonių ištyrimas. Arterinė<br />
hipertenzija sergančių pacientų rizikos stratifikavimas. Diagnozių formulavimas. Ūminės<br />
hipertenzinės būklės.<br />
2. Arterinės hipertenzijos gydymo principai. Nemedikamentinis AH gydymas. Medikamentinio<br />
gydymo strategija. Pagrindinių vaistų grupių apibūdinimas ir jų skyrimo indikacijos. Diuretikai.<br />
Beta adrenoblokatoriai. Kalcio kanalų blokatoriai. AKFI ir ARB. Centrinio veikimo vaistai.<br />
Arterinės hipertenzijos gydymas vaistų deriniais. Rezistenciška gydymui arterinė hipertenzija.<br />
Arterinės hipertenzijos gydymo ypatumai atskirose pacientų grupėse.<br />
3. Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Širdies ir kraujagyslių ligų paplitimo tendencijos<br />
Lietuvoje ir pasaulyje. Rizikos veiksnių klasifikacija (tradiciniai ir naujieji netradiciniai rizikos<br />
veiksniai). Prevencinių programų taikymo patirtis įvairiose šalyse. Pirminė ir antrinė prevencija..<br />
4. Aterosklerozė. Naujas požiūris į aterosklerozę. Pagrindinės patogenezės teorijos. Aterosklerozės<br />
vystymosi stadijos. Aterosklerozinių plokštelių patomorfologija. Stabilios ir nestabilios plokštelės<br />
požymiai. Klinikiniai aterosklerozės pasireiškimai ir komplikacijos.<br />
5. Dislipidemijos. Dislipidemijų patogenezė, etiologija, diagnostika, klasifikacija, normatyvai.<br />
Bendras ir MTL-cholesterolis DTL-cholesterolis. Trigliceridai. Ne-DTL cholesterolis.<br />
Nemedikamentinis ie medikamentinis dislipidemijų gydymas. Lipidų kiekį kraujyje mažinantys<br />
vaistai HMG-KoA reduktazės inhibitoriai (statinai) Fibrinės rūgšties dariniai (fibratai) Omega-3<br />
riebalų rūgštys Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai Tulžies rūgščių surišikliai (rezinai) Nikotino<br />
rūgšties dariniai<br />
6. Tarptautinės koronarinės širdies ligos prevencijos nuorodos. 2003 m. Europos kardiovaskulinių<br />
ligų prevencijos nuorodos CORE ir SCORECARD rizikos vertinimo sistemos 2001 m. Amerikos<br />
Nacionalinės cholesterolio mokymo programos suaugusiųjų gydymo nuorodos III. Nauji nuorodų<br />
papildymai. Didelės rizikos koncepcija, pacientų atranka, dispanserizacija.<br />
7. Lėtinė koronarinė širdies liga. Patogenezė. Stabili krūtinės angina. Klasifikacija. Diagnostika:<br />
krūvio mėginiai (veloergometrija, dobutamino mėginys), koronarografija. Stabilios krūtinės anginos<br />
gydymo principai. Medikamentinis gydymas: nitratai, betaadrenoblokatoriai, kalcio kanalų<br />
blokatoriai, AKFI, antiagregantai, statinai. Operacinis gydymas. Perkutaninės koronarinės<br />
intervencijos.<br />
8. Ūminiai koronariniai sindromai. Etiologija. Patofiziologija. Nestabili plokštelė. Trombo<br />
susidarymas. Klinika. Diagnostika: EKG, laboratoriniai tyrimai, echokardioskopija.