02.12.2014 Views

Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas

Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas

Darbo medicina - VU Medicinos fakultetas - Vilniaus universitetas

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

32<br />

5. Temos pavadinimas, trumpas turinio apibūdinimas:<br />

1. Pirminė arterinė hipertenzija. Apibrėžimas. Klasifikacija. Rizikos veiksniai. Epidemiologija.<br />

Arterinės hipertenzijos patogenezė. Arterine hipertenzija sergančių ligonių ištyrimas. Arterinė<br />

hipertenzija sergančių pacientų rizikos stratifikavimas. Diagnozių formulavimas. Ūminės<br />

hipertenzinės būklės.<br />

2. Arterinės hipertenzijos gydymo principai. Nemedikamentinis AH gydymas. Medikamentinio<br />

gydymo strategija. Pagrindinių vaistų grupių apibūdinimas ir jų skyrimo indikacijos. Diuretikai.<br />

Beta adrenoblokatoriai. Kalcio kanalų blokatoriai. AKFI ir ARB. Centrinio veikimo vaistai.<br />

Arterinės hipertenzijos gydymas vaistų deriniais. Rezistenciška gydymui arterinė hipertenzija.<br />

Arterinės hipertenzijos gydymo ypatumai atskirose pacientų grupėse.<br />

3. Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Širdies ir kraujagyslių ligų paplitimo tendencijos<br />

Lietuvoje ir pasaulyje. Rizikos veiksnių klasifikacija (tradiciniai ir naujieji netradiciniai rizikos<br />

veiksniai). Prevencinių programų taikymo patirtis įvairiose šalyse. Pirminė ir antrinė prevencija..<br />

4. Aterosklerozė. Naujas požiūris į aterosklerozę. Pagrindinės patogenezės teorijos. Aterosklerozės<br />

vystymosi stadijos. Aterosklerozinių plokštelių patomorfologija. Stabilios ir nestabilios plokštelės<br />

požymiai. Klinikiniai aterosklerozės pasireiškimai ir komplikacijos.<br />

5. Dislipidemijos. Dislipidemijų patogenezė, etiologija, diagnostika, klasifikacija, normatyvai.<br />

Bendras ir MTL-cholesterolis DTL-cholesterolis. Trigliceridai. Ne-DTL cholesterolis.<br />

Nemedikamentinis ie medikamentinis dislipidemijų gydymas. Lipidų kiekį kraujyje mažinantys<br />

vaistai HMG-KoA reduktazės inhibitoriai (statinai) Fibrinės rūgšties dariniai (fibratai) Omega-3<br />

riebalų rūgštys Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai Tulžies rūgščių surišikliai (rezinai) Nikotino<br />

rūgšties dariniai<br />

6. Tarptautinės koronarinės širdies ligos prevencijos nuorodos. 2003 m. Europos kardiovaskulinių<br />

ligų prevencijos nuorodos CORE ir SCORECARD rizikos vertinimo sistemos 2001 m. Amerikos<br />

Nacionalinės cholesterolio mokymo programos suaugusiųjų gydymo nuorodos III. Nauji nuorodų<br />

papildymai. Didelės rizikos koncepcija, pacientų atranka, dispanserizacija.<br />

7. Lėtinė koronarinė širdies liga. Patogenezė. Stabili krūtinės angina. Klasifikacija. Diagnostika:<br />

krūvio mėginiai (veloergometrija, dobutamino mėginys), koronarografija. Stabilios krūtinės anginos<br />

gydymo principai. Medikamentinis gydymas: nitratai, betaadrenoblokatoriai, kalcio kanalų<br />

blokatoriai, AKFI, antiagregantai, statinai. Operacinis gydymas. Perkutaninės koronarinės<br />

intervencijos.<br />

8. Ūminiai koronariniai sindromai. Etiologija. Patofiziologija. Nestabili plokštelė. Trombo<br />

susidarymas. Klinika. Diagnostika: EKG, laboratoriniai tyrimai, echokardioskopija.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!